癌癥治療的復雜性和挑戰性往往使其成為醫學(xué)領(lǐng)域最難攻克的難題之一。傳統療法雖然在一定程度上能控制癌癥的進(jìn)展，但耐藥性的出現卻常常使得治療效果大打折扣。因此，對于癌癥治療過(guò)程中不斷出現的腫瘤耐藥性新問(wèn)題、需要快速反應、難以預測性、長(cháng)期斗爭。
近日，美國賓州州立大學(xué)的研究團隊開(kāi)發(fā)了一種新型基因重編程的腫瘤細胞技術(shù)，使癌細胞成為“特洛伊木馬”，能夠自我毀滅并消滅附近的耐藥細胞，這一突破性進(jìn)展有望顯著(zhù)降低癌癥的耐藥性，使治療變得更容易。
抗癌新藥研發(fā)的挑戰有哪些？
盡管現代個(gè)性化抗癌藥物的研發(fā)取得了顯著(zhù)進(jìn)展，但其療效往往受限于癌癥本身的多樣性和異質(zhì)性。即便是初期療法能夠有效抑制腫瘤的增長(cháng)，隨著(zhù)時(shí)間的推移，癌細胞通常會(huì )進(jìn)化出耐藥性，使得藥物逐漸失效，導致癌癥復發(fā)。
面對這種情況，對癌細胞的治療方法，往往陷入一種“打地鼠”的局面：每當一種療法失效后，他們必須不斷尋找新的藥物進(jìn)行治療，但耐藥性總是不斷出現，最終使得治療變得越來(lái)越困難。就像玩打地鼠游戲。你不知道哪個(gè)地鼠會(huì )冒出來(lái)，所以你不知道哪種藥物是治療腫瘤的最佳選擇。
基因重編程的腫瘤細胞技術(shù)的創(chuàng )新思路
為了應對這一難題，研究人員提出了一種新的思路：在癌細胞進(jìn)化出耐藥性之前，是否可以先行一步，主動(dòng)消除其耐藥機制？這一問(wèn)題的探討最終促成了模塊化基因重編程的腫瘤細胞技術(shù)的開(kāi)發(fā)。研究團隊創(chuàng )建了一個(gè)雙開(kāi)關(guān)選擇基因驅動(dòng)，能夠有效地在非小細胞肺癌細胞中引導EGFR基因突變，這種突變是現有市場(chǎng)藥物可以靶向的生物標志物。
該基因重編程的腫瘤細胞技術(shù)由兩個(gè)主要部分組成，分別是兩個(gè)關(guān)鍵的基因開(kāi)關(guān)。第一個(gè)開(kāi)關(guān)充當選擇基因，允許研究人員通過(guò)開(kāi)關(guān)的開(kāi)關(guān)來(lái)控制癌細胞的耐藥性。當這個(gè)開(kāi)關(guān)被打開(kāi)時(shí)，基因改造的癌細胞會(huì )暫時(shí)對特定藥物產(chǎn)生耐藥性。在這種情況下，當用特定藥物治療腫瘤時(shí)，未改造的敏感癌細胞會(huì )被消滅，只剩下基因改造的耐藥細胞和少量天然耐藥的癌細胞。這些基因改造的細胞最終會(huì )生長(cháng)并擠掉天然耐藥的細胞，防止其進(jìn)一步擴散和進(jìn)化。第二個(gè)開(kāi)關(guān)則是一個(gè)治療性負載。它包含一個(gè)自殺基因，使得改造后的癌細胞能夠制造一種可擴散的毒素，這種毒素不僅能殺死改造后的細胞，還能消滅鄰近的未改造的癌細胞。
“特洛伊”概念驗證與實(shí)驗
為了驗證這一概念的可行性，研究團隊首先在實(shí)驗室中模擬了腫瘤細胞群，并使用數學(xué)模型進(jìn)行了初步測試。接著(zhù)，他們分別克隆了每個(gè)基因開(kāi)關(guān)，并將其分別包裝到病毒載體中，在人體癌細胞系中單獨測試其功能。最終，他們將兩個(gè)開(kāi)關(guān)結合到一個(gè)完整的電路中，并再次進(jìn)行了測試。當電路在體外實(shí)驗中證明有效時(shí)，團隊將其應用于小鼠模型中進(jìn)行進(jìn)一步的驗證。
實(shí)驗結果表明，這一基因重編程的腫瘤細胞技術(shù)在小鼠體內同樣能夠有效地消滅耐藥細胞，并防止腫瘤復發(fā)。妙處在于，我們能夠在不知道癌細胞是什么的情況下靶向它們，不需要等待它們生長(cháng)或耐藥性發(fā)展，因為到那時(shí)為時(shí)已晚。并且，即使在高水平的基因異質(zhì)性環(huán)境中，少量改造的細胞也能夠接管癌細胞群，并有效地消滅耐藥細胞。
小結
從長(cháng)遠來(lái)看，基因重編程的腫瘤細胞技術(shù)技術(shù)有望為癌癥治療帶來(lái)革命性的變化，基因重編程的腫瘤細胞技術(shù)技術(shù)展示了在癌癥治療中的巨大潛力。這一創(chuàng )新方法通過(guò)重新編程癌細胞，使其自毀并消滅耐藥細胞，為解決癌癥耐藥性問(wèn)題提供了新的思路。盡管臨床應用還需克服許多挑戰，但這一研究無(wú)疑為未來(lái)的癌癥治療帶來(lái)了新的希望。
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