猴痘（Monkeybox）疫情在持續發(fā)酵。5月24日，世衛組織傳染病危害及預防司司長(cháng)布里安德在第75屆世衛大會(huì )上表示，自5月7日英國發(fā)現首例猴痘病例以來(lái)，全球已有19個(gè)國家和地區上報了131例猴痘確診病例和106例疑似病例。
5月22日，比利時(shí)衛生部門(mén)發(fā)布聲明稱(chēng)，宣布對猴痘患者實(shí)行21天的自我隔離，比利時(shí)因此成為歐盟首 個(gè)實(shí)施猴痘“隔離令”的國家。
截至5月28日，已經(jīng)有至少23個(gè)非猴痘流行國家和地區向WHO報告了共257例實(shí)驗室確診病例，另有120例疑似病例，暫無(wú)死亡病例報告。WHO認為，隨著(zhù)檢測范圍的進(jìn)一步擴大，可能會(huì )有更多病例被發(fā)現。
隨著(zhù)猴痘病例在全球范圍內不斷攀升，Moderna宣布計劃在“臨床前水平”探索潛在的猴痘**。而“猴痘概念股”也成為繼新冠概念股之后，資本市場(chǎng)的新一輪炒作主題。A股的之江生物、百克生物、達安基因、碩世生物等檢測診斷概念股在5月23日大漲。猴痘有可能成為新冠概念后的下一個(gè)風(fēng)口嗎？
何謂猴痘病毒？
猴痘病毒屬于正痘病毒屬，與導致天花的病原體天花病毒屬于同一屬病毒。猴痘病毒于1958年被首次發(fā)現，當時(shí)一組用于研究的猴子中出現“痘狀”傳染病，因此得名。1970年，剛果（金）發(fā)現首例人感染猴痘病例。自那以后，西非國家多次暴發(fā)猴痘疫情。
猴痘是一種病**人畜共患病，感染者會(huì )出現發(fā)燒、頭痛和淋巴結腫大癥狀，隨后出現類(lèi)似天花病變的充滿(mǎn)膿液的水皰。猴痘的潛伏期通常是7-14天，但也可能是5-21天。猴痘病毒是通過(guò)接觸患者的病灶或接觸過(guò)病灶部位的衣服、床單傳播，也可能會(huì )通過(guò)呼吸道飛沫傳播（通常需要更長(cháng)時(shí)間面對面）。
猴痘通常是一種自限性疾病，機體是可以通過(guò)免疫力戰勝猴痘病毒的。然而，根據病毒的暴露程度，患者的健康狀況和并發(fā)癥的嚴重程度，嚴重患者也可能死亡。目前主要流行的兩種猴痘病毒中，西非病毒株記錄中的死亡率為1%，剛果盆地病毒株死亡率高達10%！近日在歐洲發(fā)現的猴痘患者的病毒為西非病毒株。
從檢測到**再到特 效藥，猴痘相關(guān)概念挑動(dòng)二級市場(chǎng)“神經(jīng)”
隨著(zhù)猴痘病例在多國確診，引發(fā)了國內外資本市場(chǎng)相關(guān)概念股的震動(dòng)。檢測領(lǐng)域，之江生物擁有CE認證的猴痘病毒核酸檢測試劑盒（熒光PCR法）批文。據之江生物官網(wǎng)內容，該試劑盒通過(guò)特異性檢測猴痘病毒的核酸片段，可用于臨床或科研上對由猴痘病毒感染引起的相關(guān)疾病的診斷。之江生物繼5月20日漲超16%后，22日迎來(lái)漲停。
同時(shí)，據碩世生物官網(wǎng)顯示，公司擁有猴痘病毒核酸檢測試劑盒（熒光PCR法），不過(guò)，該款產(chǎn)品目前并沒(méi)有取得注冊證，僅供于疾控及科研用途。此外，達安基因也擁有猴痘病毒相關(guān)科研產(chǎn)品儲備，但目前暫無(wú)相關(guān)獲證試劑。
另有消息稱(chēng)，圣湘生物依托新冠及各類(lèi)突發(fā)新發(fā)傳染病原體的診斷技術(shù)平臺及經(jīng)驗，公司科研產(chǎn)品中已儲備猴痘病毒核酸檢測試劑盒（熒光PCR法），通過(guò)特異性檢測猴痘病毒的核酸片段，可以快速鑒別出猴痘病毒。
**方面，由于猴痘病毒和天花是近親，兩者基因組結構非常相似，在生物學(xué)特性和致病性上也有很多雷同之處。因此，雖然目前沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的猴痘**，但WHO數據顯示，天花**對猴痘病毒的有效性高達85%。
因此，2007年Emergent公司獲批用于天花的**，理論上應該也會(huì )對猴痘有效。另外，Bavarian Nordic于2019年在美國獲批的改良痘苗病毒安卡拉株**，是目前唯一一款兼顧猴痘和天花的**。Bavarian Nordic發(fā)表聲明稱(chēng)，針對猴痘病毒**，已與美國生物醫學(xué)高級研究和發(fā)展局簽署了2.99億美元的合同，訂單總量達1300萬(wàn)劑，首批**預計2023年交付。
隨后，以上兩家公司的股價(jià)也一路看漲。Emergent股價(jià)曾大漲11.49%，Bavarian Nordic的股價(jià)漲幅已超70%。
國內方面，1961年6月，隨著(zhù)云南思茅一位患者痊愈出院，中國境內再無(wú)天花病例發(fā)生。1981年，我國宣布停止接種天花**。目前，國家安排中國生物北京生物制品研究所每年生產(chǎn)若干數量的“天壇株”天花**作為儲備。
另外，自5月20日起，A股中與猴痘、水痘**相關(guān)的企業(yè)均出現了股票大漲，隨后包括華蘭**、長(cháng)春高新在內的多家**公司則澄清了公司無(wú)相關(guān)業(yè)務(wù)。
特 效 藥方面，目前對于猴痘疫情并沒(méi)有特 效 藥，但根據美國疾控中心的建議，可以使用治療天花的藥物以及抗病毒 藥物控制猴痘疫情。
針對天花病毒，美國已有藥物獲批。2018年，美國批準SIGA公司的口服藥特考韋瑞用于治療天花。特考韋瑞是一種正痘病毒蛋白的有效抑制劑，正痘病毒蛋白是形成感染性病毒顆粒所必需的，該病毒顆粒對于在感染宿主內傳播至關(guān)重要。5月20日，美股SIGA公司大漲43.35%，其原因是特考韋瑞可抑制50%猴痘病毒的體外復制。
另外，2021年6月，Chimerix公司的Tembexa獲批上市，成為世界上第一款被批準用于所有年齡組的天花抗病毒 藥物。近日Emergent以高達3.375億美元的價(jià)格購買(mǎi)了Chimerix的Tembexa的獨家使用權。
天花藥物之外，抗病毒 藥物西多福韋和Brincidofovir也被美國疾控中心建議用于猴痘病毒。盡管尚無(wú)數據證明西多福韋和Brincidofovir對治療人類(lèi)猴痘病例有效，但體外實(shí)驗和動(dòng)物實(shí)驗顯示其具有針對痘病毒的活性。
國內方面，阿拉丁和優(yōu)寧維、百普賽斯因有治療天花的藥物，被視作為抗猴痘病毒 藥物的潛力股。阿拉丁方面回應稱(chēng)，公司確有西多福韋產(chǎn)品庫存，但大多供具有需求的實(shí)驗室研發(fā)使用，不是工業(yè)原料。
優(yōu)寧維因為擁有一款特考韋瑞受到了資金的狂熱追捧，23日收盤(pán)，股價(jià)曾大漲20%。
猴痘概念股是下一個(gè)風(fēng)口嗎？
雖然對于目前猴痘病毒的大幅擴散原因還沒(méi)有定論，但業(yè)內人士普遍認為，猴痘不會(huì )像新冠病毒一樣造成大范圍傳播。
這主要看其R0值。R0（基本傳染指數）是指在完全易感人群中，由典型病例引起的二次感染人數的平均數量。R0值越高表明疾病越容易傳播，如果R0 = 1，則平均1人可以傳播到另1人，如果R0＞1，則從1人傳播到更廣泛的人群中。此次疫情爆發(fā)之前，一名猴痘患者平均能將病毒傳染給不到一個(gè)人（R0值<1），艾滋病R0值2-5，奧密克戎BA.2病毒株R0值9.5。
此外，與新冠有許多無(wú)癥狀感染者不同，猴痘患者癥狀明顯。感染了猴痘的患者，通常在發(fā)燒后1-3天內開(kāi)始出現皮疹，這種皮疹也會(huì )使得猴痘感染者的辨認相對容易。即便不用核酸檢測試劑，猴痘感染者也會(huì )自行浮出水面。
所以，對于猴痘檢測試劑來(lái)說(shuō)，想再現新冠的“戰績(jì)”，可能性并不大。
不過(guò)對于其**和藥物的儲備，還是很有必要的。因為有科學(xué)家強調，猴痘病毒作為一種相對較大的DNA病毒，更擅長(cháng)自我檢測和修復突變，發(fā)生突變的概率相對較小。而本次爆發(fā)的猴痘病毒與之前的相比，一共出現了94個(gè)核苷酸變化和51個(gè)氨基酸變化。這對于穩定的DNA病毒而言，突變率是非常高的。因此，不排除猴痘病毒可能已經(jīng)發(fā)生了一些變化。
到目前為止，至少有92個(gè)病例在21個(gè)通常沒(méi)有發(fā)現這種疾病的國家得到確認，另外還有28個(gè)病例正在調查中。由于猴痘潛伏期最長(cháng)可達21天，這會(huì )加大監測難度。
參考來(lái)源：
1.Moderna turns R&D engine to next potential threat: monkeypox；
2.FDA Approves New Intravenous Monkeypox Drug Treatment From PFIZER-Linked SIGA Technologies；
3.《世衛組織：猴痘疫情在非流行國家可控，暫無(wú)需大規模打**》；南方都市報。
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