近期，《柳葉刀》雜志發(fā)表的一項研究表明：伊維菌素、氟伏沙明、****，它們對長(cháng)新冠治療無(wú)效。該研究研究了三種藥物（伊維菌素、氟伏沙明、****），以確定它們是否可以預防長(cháng)期新冠病毒感染和后遺癥。該研究的總人數為1,323人，持續時(shí)間超過(guò)180天。就結果而言，三種藥物中沒(méi)有一種能預防與新冠病毒感染相關(guān)的低氧血癥、急診就診、住院或死亡的發(fā)生。亞組分析顯示，****可以降低患者罹患長(cháng)期新冠風(fēng)險的效果十分微弱，而伊維菌素和氟伏沙明則根本沒(méi)有任何明顯的預防長(cháng)新冠的效果。
▲伊維菌素、氟伏沙明、****分別是？
伊維菌素（Erythromycin）是一種廣譜的抗生素，可以抑制多種細菌的生長(cháng)。它通常用于治療呼吸系統、皮膚和軟組織感染、性病等疾病。伊維菌素可以通過(guò)阻止細菌生長(cháng)所需的蛋白質(zhì)合成來(lái)發(fā)揮作用。氟伏沙明（Fluvoxamine）是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），常用于治療抑郁癥、強迫癥、焦慮癥等心理疾病。它通過(guò)增加神經(jīng)遞質(zhì)血清素在神經(jīng)元之間的濃度來(lái)發(fā)揮作用。****（Metformin）是一種口服的抗高血糖藥物，常用于治療2型糖尿病。它可以降低肝 臟對葡萄糖的產(chǎn)生，并提高細胞對葡萄糖的利用率。以上三者的共同特點(diǎn)是，它們均可以用于慢性病的長(cháng)期治療，需要長(cháng)期使用。因此，有研究者發(fā)現，在此類(lèi)人群中其新冠感染率較低，新冠后遺癥發(fā)生率也低，懷疑是這些藥物導致的。因此，以上三種藥物對新冠十分有效，一直存在于迷霧之中。
▲為什么先前研究者認為，這三藥對新冠有效？
先前的研究者認為，伊維菌素、氟伏沙明、****對新冠治療的可能原因如下：體外研究顯示，伊維菌素可以起到部分抗病毒藥物的效果，例如可以抑制SARS-CoV-2病毒的復制和傳播，從而減輕新冠病毒感染癥狀。氟伏沙明雖然是一種抗抑郁藥物，但是一些研究表明，它可能對新冠病毒感染有一定的治療作用。一些初步的研究表明，氟伏沙明可能可以減輕新冠病毒感染引起的癥狀，減少住院率以及死亡率。但這些研究尚未得到廣泛的驗證和確認。****作為一種口服的抗高血糖藥物，本身是沒(méi)有抗病毒活性的。但是，一些研究發(fā)現，患有糖尿病的新冠病毒患者，如果正在使用****，其住院率和死亡率可能會(huì )降低。這可能是因為****可以降低血糖和減輕炎癥反應，從而使機體更好地對抗新冠病毒。
▲小結
對于新冠特 效 藥的研究仍在進(jìn)行中，一些藥物如羥氯喹和阿奇霉素等，之前被認為可能對新冠病毒感染有一定的治療作用，但后來(lái)的研究結果并不支持此療效。同時(shí)，這些藥物也存在一定的安全性問(wèn)題，因此目前并不推薦將它們用于治療新冠病毒感染。這里，這項柳葉刀研究進(jìn)一步補充了新冠無(wú)效藥物的集合，這是一個(gè)里程碑式的進(jìn)步。總之，當前這項三藥（伊維菌素、氟伏沙明、****）單用均對新冠病毒感染均無(wú)效的大樣本臨床研究，揭開(kāi)了藥物對新冠病毒感染有效性的迷霧。此研究為將來(lái)尋找預防長(cháng)期新冠病毒感染的藥物研發(fā)提供了一些線(xiàn)索。當前，對于目前已經(jīng)被證明有效的疫苗，仍舊是預防新冠病毒感染和后遺癥的最 佳選擇。
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