2021年12月27日，國家衛生健康委醫政醫管局網(wǎng)站發(fā)布《新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則（2021年版）》，成文時(shí)間2021年12月20日，目的在于進(jìn)一步規范新型抗腫瘤藥物臨床應用，提高腫瘤合理用藥水平，保障醫療質(zhì)量和醫療安全，維護腫瘤患者健康權益。這是本指導原則的第三次更新，涵蓋呼吸系統、消化系統、泌尿系統、乳腺癌、血液、皮膚、骨與軟組織、頭頸部、生殖系統等腫瘤的用藥及每種藥物（100多種藥物適應癥）的用藥注意事項，本文梳理了與2020年版相比有哪些變化？
一、《新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則》沿革
2018年9月21日，由國家衛生健康委組織合理用藥專(zhuān)家委員會(huì )共同編制的我國首版《新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則（2018年版）》（國衛辦醫函〔2018〕821號）發(fā)布實(shí)施，自發(fā)布后每年更新一次（2019年12月20日發(fā)布2019年版、2020年12月30日發(fā)布2020年版、2021年12月27日發(fā)布2021年版），成為目前國內腫瘤醫生、患者治療用藥參考最全面的文件之一。
二、新舊版《新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則》對照看
《新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則（2021年版）》共涉及呼吸系統腫瘤、消化系統腫瘤、血液腫瘤、泌尿系統腫瘤、乳腺癌、皮膚腫瘤、骨與軟組織腫瘤、頭頸部腫瘤、生殖系統腫瘤九大類(lèi)腫瘤用藥，在2020年版基礎上新增藥物30個(gè)（含同一藥物拓展適應證），刪除藥物1個(gè)（安羅替尼），詳見(jiàn)下表：
三、常見(jiàn)抗腫瘤靶向藥物對照看
現代抗腫瘤藥物的一個(gè)顯著(zhù)特征，是出現一批針對分子異常特征的藥物——即靶向藥物。最 具代表性的藥物是針對表皮生長(cháng)因子信號通路異常的酪氨酸激酶抑制劑。本指南根據是否需要做靶點(diǎn)檢測，可以將常用的小分子靶向藥物和大分子單克隆抗體類(lèi)藥物分為兩大類(lèi)。《新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則（2021年版）》在2020年版基礎上新增病種4個(gè)（胸膜間皮瘤、神經(jīng)內分泌瘤、尿路上皮癌、前列腺癌），刪除病種1個(gè)（胰 腺神經(jīng)內分泌瘤），具體變化詳見(jiàn)下表（藍色斜體字體代表新增的，紅色字體加刪除線(xiàn)代表新版刪除的）：
常用的小分子靶向藥物和大分子單克隆抗體類(lèi)藥物
參考文獻
[1]http://www.nhc.gov.com
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