據CDE官網(wǎng),1月19日,石藥集團帕利哌酮緩釋片的上市申請被擬納入優(yōu)先審評品種。石藥集團是繼江蘇豪森之后,第二家按4類(lèi)仿制藥提出帕利哌酮緩釋片上市申請的企業(yè)。
帕利哌酮又名帕潘立酮、 9-羥基利培酮,是利培酮在肝 臟內的活性代謝產(chǎn)物,屬于苯并異噁唑的衍生物。作為一種新型非典型抗**病藥,帕利哌酮的作用機制尚不清楚,一般認為是通過(guò)對中樞多巴胺2(D2)受體和5-羥色胺2(5HT2A)受體拮抗的聯(lián)合作用介導的。而且帕利哌酮也是α1和α2腎上腺素能受體以及H1組胺受體的拮抗劑。
帕利哌酮緩釋片原研為美國強生,是第二代抗**病藥,最早于2006 年 12 月被美國FDA批準上市,2008 年在國內被NMPA批準用于治療成人**分裂癥,商品名芮達®,隨后又于2017年被NMPA批準用于青少年(12-17 歲,體重≥29 kg)**分裂癥患者的治療。
值得一提的是,芮達®是自CDE《成人用藥數據外推在兒科人群藥物臨床試驗及相關(guān)信息使用的技術(shù)指導原則》發(fā)布以來(lái),第一款經(jīng)此流程獲批用于青少年患者的藥物。截至目前,帕利哌酮已在全球超過(guò)一百個(gè)國家上市,用于**分裂癥的治療,并在50多個(gè)國家及地區被批準用于青少年**分裂癥的治療。
其實(shí)帕利哌酮可以說(shuō)是在利培酮的一次又一次的改造升級中得來(lái)的。利培酮也是由強生研發(fā),口服片于1993年12月在美國獲批上市,商品名Risperidal®,但由于片劑的依從性差(據統計,30%的患者感到片劑和膠囊難于吞咽或吞咽困難,特別是老年人和兒童),于是1996年強生推出利培酮口服液,隨后強生又于2003年推出利培酮口崩片和利培酮微球肌肉注射劑(即Risperdal Consta,2周一次),其中推出口崩片是基于其能提高對于治療抗拒(例如吐藥)或者口服吞咽困難的患者的依從性。
在利培酮開(kāi)發(fā)過(guò)程中發(fā)現利培酮的體內代謝物9-羥利培酮也具有一定的藥理活性,強生就開(kāi)始了9-羥利培酮開(kāi)發(fā)工作,最終于2006年12月在美國推出帕利哌酮緩釋片,用于**分裂癥急性期的治療。該緩釋片利用OROS技術(shù),共有三層組成(詳細構造見(jiàn)下圖)。
然而強生對帕利哌酮的升級改造并未停止,又與EDT公司合作,利用納米晶體技術(shù)開(kāi)發(fā)了棕櫚酸帕利哌酮注射劑,于2009年在美國推出每月一次的Invega Sustenn,2015年在美國推出三月一次的Invega Trinza。強生對利培酮、帕利哌酮的升級改造可謂醫藥界的典范,同時(shí)也為其帶來(lái)了巨額的收益,詳見(jiàn)下圖(數據據強生近年來(lái)財報整理得到,其中2017年、2018年帕利哌酮緩釋片的年銷(xiāo)售額未查到)。
目前在國內,只有原研的帕利哌酮緩釋片和注射劑獲批上市,不過(guò)據insight數據庫,已有7家企業(yè)開(kāi)始布局該領(lǐng)域(詳見(jiàn)下表),其中江蘇豪森和石藥集團已經(jīng)提出帕利哌酮緩釋片的上市申請,另外5家已經(jīng)被批準臨床。江蘇豪森雖早于石藥報產(chǎn),但是如果未來(lái)石藥納入優(yōu)先審評,未來(lái)誰(shuí)將拿下帕利哌酮緩釋片首仿還不好說(shuō)。
參考資料:
[1] 強生近年財報
[2] CDE、NMPA官網(wǎng)
[3] insight數據庫
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