2019年伊始,醫用耗材采購中推行"兩票制"落地大戲開(kāi)啟,1月15日江西省新余市印發(fā)《關(guān)于在公立醫療機構醫用耗材采購中推行"兩票制"的實(shí)施方案》,成為2019年全國耗材兩票制落地第一市,方案要求新余全市所有公立醫療機構都要實(shí)施,還鼓勵非公醫療機構實(shí)施兩票制,選擇價(jià)格低、信譽(yù)好、能力強的醫用耗材配送企業(yè),實(shí)現杜絕腐敗、降低采購成本、讓利于群眾的終極目標,對2019年國內醫用耗材行業(yè)發(fā)展將產(chǎn)生重大影響。
一、耗材"兩票制"政策演變
醫用耗材從生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)入醫院,單就醫用耗材本身流通而言,可以簡(jiǎn)化為3個(gè)環(huán)節:生產(chǎn)企業(yè)--醫藥商業(yè)公司--醫院,通常一個(gè)醫院用到的醫用耗材品種數目繁多,如果都是由各自藥品的生產(chǎn)廠(chǎng)家與醫院對接,顯然醫院需要投入巨大的人力和財力,因此就有了商業(yè)公司來(lái)做中間的對接的需求,省去兩邊的煩惱,但在流通環(huán)節中經(jīng)歷的層級太多,層層"過(guò)票"行為,加劇醫用耗材價(jià)格虛高;因此需要國務(wù)院迫切改革破題,為了解決醫療行業(yè)弊病,近幾年來(lái),相關(guān)部門(mén)讓老百姓,用得起醫用耗材,用得上放心醫用耗材,"兩票制"是國家醫改中必不可少的一步,兩票制實(shí)施后,生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開(kāi)一次發(fā)票,流通企業(yè)到醫療機構開(kāi)一次發(fā)票,對于耗材經(jīng)銷(xiāo)行業(yè)來(lái)說(shuō),它的影響也無(wú)疑是天翻地覆的,頒布并實(shí)施了一系列政策。
二、耗材"兩票制"最新實(shí)施情況
國家層面最早提出要推行耗材"兩票制"的時(shí)間可追溯至2016年。當時(shí)的國家衛計委、發(fā)改委等9部委聯(lián)合發(fā)文,提出要在醫改試點(diǎn)省和城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)地區實(shí)行耗材"兩票制"。隨后,河北、陜西、福建、山西長(cháng)治、湖北武漢等醫改試點(diǎn)省市開(kāi)始提出要實(shí)行耗材"兩票制"。從2016年國家提出要實(shí)行耗材"兩票制"開(kāi)始,截至2019年1月,已查詢(xún)我國已有23個(gè)省市出臺了耗材"兩票制"文件,或在相關(guān)文件中明確提出要實(shí)行耗材"兩票制"。有的省份雖然沒(méi)有發(fā)布相關(guān)文件,但是在耗材采購的過(guò)程中,卻早已開(kāi)始實(shí)行"兩票制",由此可見(jiàn),2019年,醫用耗材"兩票制"正在加速推進(jìn),用不了多久,耗材"兩票制"極有可能全國覆蓋。
三、2019年醫用耗材 "兩票制"迎新時(shí)代
2019年醫療機構的改革,重心在于破除掉以醫用耗材養醫的機制。一方面招標壓縮醫用耗材的空間,一方面取消醫院醫用耗材加成,在醫院和醫生的利益受損時(shí),適時(shí)推出醫用耗材兩票制,使這個(gè)改革計劃趨于完美,既降低了醫用耗材價(jià)格,同時(shí)又維持了醫院的良性運轉,還不用增加財政投入,也意味著(zhù)醫用耗材"兩票制"、"醫用耗材降價(jià)"等仍將是2019年工作的重點(diǎn)關(guān)鍵詞,結合藥監局等監管部門(mén)將深入貫徹落實(shí)習總書(shū)記"四個(gè)最嚴"**等因素影響,2019年醫用耗材 "兩票制"將持續,從短期來(lái)看,落實(shí)醫用耗材 "兩票制"政策將會(huì )對醫藥行業(yè)會(huì )產(chǎn)生負面沖擊,但長(cháng)期來(lái)看,這將推動(dòng)醫用耗材 "兩票制"產(chǎn)業(yè)升級,全國大面積的全面推廣,是醫改中的一步,但對于醫用耗材行業(yè)來(lái)說(shuō),在一輪又一輪的強控費、嚴監管的政策推動(dòng)下,這一局面或將大變,提早看清形勢,做好規劃。
參考文獻:
[1] yyhcxx.com/ZbPublish/SJItemabdab5deeffca11e.html
[2] www.sohu.com/a/84045999_389320
[3] www.henan.gov.cn/2019/01-04/728879.html
[4] www.100tmt.com/news/news_7971.shtml
作者簡(jiǎn)介:滴水司南,男,生物醫藥高級工程師,立足于生物醫藥行業(yè)質(zhì)量管理工作,專(zhuān)注于生物醫藥產(chǎn)業(yè),希望在知識的海洋里,用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言講述不簡(jiǎn)單的專(zhuān)業(yè)知識,提供一枚知識的指南針,指引讀者到達知識的彼岸。
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