《以家人之名》里焦慮的凌霄吃的是什么藥？

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作者：Dopine 來源：CPhI制藥在線

2020-09-07

目前，焦慮癥的發(fā)病原因還不明確，一般認為與遺傳因素、個性特點、認知過程、不良生活事件、生化、軀體疾病等有關系。而焦慮癥的治療方式包括心理治療、藥物治療以及聯(lián)合治療。

焦慮癥

近日，筆者在追《以家人之名》，看到九年后回國的凌霄，心中不免有些同情，仿佛魔鬼附體的媽媽最終還是將凌霄折磨出來心理疾病。

劇中并沒有明確說凌霄得了什么病，但根據(jù)凌霄失眠，甚至出現(xiàn)幻聽、恐懼癥狀，加上小哥子秋偷吃凌霄藥物后發(fā)生車禍送到醫(yī)院，醫(yī)生說其體內(nèi)還有大量安定成分，筆者推測凌霄應該是得了焦慮癥。那么凌霄是吃了什么藥物呢？筆者將為大家介紹下焦慮癥的治療現(xiàn)狀。

焦慮癥，也稱為焦慮性神經(jīng)癥，以焦慮情緒體驗為主要特征，主要表現(xiàn)為無明確客觀對象的緊張擔心、坐立不安，還有植物神經(jīng)功能失調(diào)癥狀，如心悸、手抖、出汗、尿頻等，及運動性不安。而最常見的焦慮癥包括廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、社交焦慮癥和創(chuàng)傷后應激障礙（DSM-5中的創(chuàng)傷和壓力相關障礙）。

據(jù)北京大學第六醫(yī)院社會**病學與行為醫(yī)學研究室主任黃悅勤教授團隊在《柳葉刀·**病學》上在線發(fā)表的"中國**衛(wèi)生調(diào)查"的第一批主要結(jié)果，焦慮障礙患病率最高，終生患病率為7.57%，12月患病率為4.98%。而且自改革開放以來，隨著社會政治、經(jīng)濟、文化、教育、婚姻、移民、休閑、老齡化等社會因素的巨變帶來的心理壓力、生活方式、家庭結(jié)構(gòu)的改變，焦慮障礙的患病率不斷上升。

焦慮癥的治療藥物包括抗焦慮藥和抗抑郁藥，其中抗焦慮藥主要包括苯二氮卓類藥物、5-HTIA受體激動劑兩類，而常見的苯二氮卓類藥物有**、奧拉西泮、地西泮（即安定）、**和氯氮卓等，5-HTIA受體激動劑有丁螺環(huán)酮和坦度螺酮。常見的抗抑郁藥如三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SS-RIs），其中TCAs有丙咪嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平及四環(huán)類馬普替林等，這類藥物通過抑制突觸前神經(jīng)元對去甲腎上腺素和5-HT的攝取，增加這兩種神經(jīng)遞質(zhì)在突觸間隙的濃度發(fā)揮作用，而SS-RIs有文拉法辛和度洛西汀等。

此外，以曲唑酮為代表的5-HT受體拮抗和再攝取抑制劑、米氮平為代表的NE和特異性5-HT能抗抑郁藥也可以用來抗抑郁。而對于驚恐障礙患者，還可以選擇艾司西酞普蘭。

除了藥物治療，適當?shù)男睦碇委熞埠苤匾Ａ柘鲎詮幕貒?，來自家人的溫暖和關懷也逐漸在治愈他。不過焦慮癥很容易反復，這從凌霄看到她媽追回國之后的很多表現(xiàn)就可以看出來。

其實，《以家人之名》中除了凌霄，筆者覺得凌霄的母親陳婷也患有**疾病，哪有母親不疼愛自己的孩子，但是陳婷在經(jīng)歷自己女兒早亡、丈夫車禍死亡、自己癱瘓一系列人生變故之后的種種行為，完全不像一個母親，但由于不是專業(yè)人士，不敢對陳婷妄下診斷。在壓力山大的社會，社會家庭更需要關注**、心理疾病問題，以免危害家庭和社會。

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