近日，筆者在追《以家人之名》，看到九年后回國的凌霄，心中不免有些同情，仿佛魔鬼附體的媽媽最終還是將凌霄折磨出來(lái)心理疾病。
劇中并沒(méi)有明確說(shuō)凌霄得了什么病，但根據凌霄失眠，甚至出現幻聽(tīng)、恐懼癥狀，加上小哥子秋偷吃凌霄藥物后發(fā)生車(chē)禍送到醫院，醫生說(shuō)其體內還有大量安定成分，筆者推測凌霄應該是得了焦慮癥。那么凌霄是吃了什么藥物呢？筆者將為大家介紹下焦慮癥的治療現狀。
焦慮癥，也稱(chēng)為焦慮性神經(jīng)癥，以焦慮情緒體驗為主要特征，主要表現為無(wú)明確客觀(guān)對象的緊張擔心、坐立不安，還有植物神經(jīng)功能失調癥狀，如心悸、手抖、出汗、尿頻等，及運動(dòng)性不安。而最常見(jiàn)的焦慮癥包括廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、社交焦慮癥和創(chuàng )傷后應激障礙（DSM-5中的創(chuàng )傷和壓力相關(guān)障礙）。
據北京大學(xué)第六醫院社會(huì )**病學(xué)與行為醫學(xué)研究室主任黃悅勤教授團隊在《柳葉刀·**病學(xué)》上在線(xiàn)發(fā)表的"中國**衛生調查"的第一批主要結果，焦慮障礙患病率最高，終生患病率為7.57%，12月患病率為4.98%。而且自改革開(kāi)放以來(lái)，隨著(zhù)社會(huì )政治、經(jīng)濟、文化、教育、婚姻、移民、休閑、老齡化等社會(huì )因素的巨變帶來(lái)的心理壓力、生活方式、家庭結構的改變，焦慮障礙的患病率不斷上升。
目前，焦慮癥的發(fā)病原因還不明確，一般認為與遺傳因素、個(gè)性特點(diǎn)、認知過(guò)程、不良生活事件、生化、軀體疾病等有關(guān)系。而焦慮癥的治療方式包括心理治療、藥物治療以及聯(lián)合治療。
焦慮癥的治療藥物包括抗焦慮藥和抗抑郁藥，其中抗焦慮藥主要包括苯二氮卓類(lèi)藥物、5-HTIA受體激動(dòng)劑兩類(lèi)，而常見(jiàn)的苯二氮卓類(lèi)藥物有**、奧拉西泮、地 西 泮（即安定）、**和氯氮卓等，5-HTIA受體激動(dòng)劑有丁螺環(huán)酮和坦度螺酮。常見(jiàn)的抗抑郁藥如三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥（TCAs）、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SS-RIs），其中TCAs有丙咪嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平及四環(huán)類(lèi)馬普替林等，這類(lèi)藥物通過(guò)抑制突觸前神經(jīng)元對去甲腎上腺素和5-HT的攝取，增加這兩種神經(jīng)遞質(zhì)在突觸間隙的濃度發(fā)揮作用，而SS-RIs有文拉法辛和度洛西汀等。
此外，以曲唑酮為代表的5-HT受體拮抗和再攝取抑制劑、米氮平為代表的NE和特異性5-HT能抗抑郁藥也可以用來(lái)抗抑郁。而對于驚恐障礙患者，還可以選擇艾司西酞普蘭。
除了藥物治療，適當的心理治療也很重要。凌霄自從回國后，來(lái)自家人的溫暖和關(guān)懷也逐漸在治愈他。不過(guò)焦慮癥很容易反復，這從凌霄看到她媽追回國之后的很多表現就可以看出來(lái)。
其實(shí)，《以家人之名》中除了凌霄，筆者覺(jué)得凌霄的母親陳婷也患有**疾病，哪有母親不疼愛(ài)自己的孩子，但是陳婷在經(jīng)歷自己女兒早亡、丈夫車(chē)禍死亡、自己癱瘓一系列人生變故之后的種種行為，完全不像一個(gè)母親，但由于不是專(zhuān)業(yè)人士，不敢對陳婷妄下診斷。在壓力山大的社會(huì )，社會(huì )家庭更需要關(guān)注**、心理疾病問(wèn)題，以免危害家庭和社會(huì )。
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