10月22日，諾華公布了2019年第三季度財報。財報顯示諾華今年第三季度凈銷(xiāo)售額為121.72億美元，同比增長(cháng)10%；運營(yíng)利潤為23.58億美元，同比增長(cháng)5%；凈利潤為20.41億美元，同比增長(cháng)8%；每股收益為0.9美元，同比增長(cháng)11%;自由現金流39.68億美元，同比增長(cháng)26%。截至Q3，諾華于2018年6月宣布最高50億美元的股票回購計劃已經(jīng)完成，總計回購5580萬(wàn)股股票。
結合諾華2019H1財報，2019年前三季度諾華收入達350億美元，同比增長(cháng)9%。根據諾華前三季度核心產(chǎn)品銷(xiāo)售額（詳見(jiàn)下表,銷(xiāo)售額單位：億美元）可以看出其前三季度的收入主要來(lái)自Cosentyx、Gilenya、Lucentis、Tasigna、Entresto 、Sandostatin 、Afinitor/Votubia 和Revolade/Promacta 等藥品，然而這些前三季度銷(xiāo)售額就突破十億美元的重磅產(chǎn)品，除了Cosentyx、Entresto和Revolade/Promacta，其他產(chǎn)品的銷(xiāo)售額增長(cháng)率并不樂(lè )觀(guān)。
諾華前三季度核心產(chǎn)品銷(xiāo)售額（銷(xiāo)售額單位：億美元）
Cosentyx是全球首個(gè)獲批的全人源抗IL-17A單抗，也是諾華非常具有潛力的重磅產(chǎn)品之一，2018年全球銷(xiāo)售額高達28.37億美元，目前已被批準用于治療銀屑病（PsO）、銀屑病關(guān)節炎（PsA）、強直性脊柱炎（AS）。研究表明IL-17A在驅動(dòng)機體在多種自身免疫性疾病的免疫應答中發(fā)揮了重要作用，諾華也在積極拓展Cosentyx的適應癥，就在今年9月份，Cosentyx治療非**軸性脊柱關(guān)節炎（nr-axSpA）的3期臨床試驗PREVENT達到了主要臨床終點(diǎn)和所有次要終點(diǎn)，預計其第四個(gè)適應癥也將很快獲批。適應癥的進(jìn)一步擴大，有望成為Cosentyx新的增長(cháng)點(diǎn)，為諾華帶來(lái)更可觀(guān)的收益。醫藥市場(chǎng)調研機構EvaluatePharma預測隨著(zhù)適應癥的穩步增加，Cosentyx在未來(lái)幾年的銷(xiāo)售額將穩步增長(cháng)，2024年的全球銷(xiāo)售額預計將達到55億美元。而且隨著(zhù)中國患者臨床數據的增加，中國市場(chǎng)未來(lái)也將成為Cosentyx銷(xiāo)售增長(cháng)很大的一部分。
Entresto 是由沙庫巴曲與纈沙坦結合而成的鈉鹽的共晶復合物，被批準用于射血分數降低的成人慢性心衰患者，用來(lái)降低患者心血管死亡和心衰住院的風(fēng)險，2017年7月在國內獲批，商品名為諾欣妥。2016年，美國心臟病學(xué)院（ACC）/美國心臟協(xié)會(huì )（AHA）/美國心衰學(xué)會(huì )（HFSA）以及歐洲心臟病學(xué)會(huì )（ESC）在更新的心衰治療指南中均對Entresto治療心衰做出了I級推薦。隨著(zhù)市場(chǎng)的推廣以及價(jià)格上調整，Entresto從2017年初開(kāi)始放量，當年銷(xiāo)售收入首次突破5億美元，從2017年初開(kāi)始放量，2017年銷(xiāo)售收入首次突破5億美元，2018年達到了10.28億美元，進(jìn)入重磅炸 彈藥物行列。不過(guò)目前諾華公司針對Entresto所布局的幾件專(zhuān)利均遭到了不同的程度的挑戰，國內已出現多款Entresto仿制藥，且已完成BE試驗。
艾曲波帕是一種每日一次的口服血小板生成素（TPO）受體激動(dòng)劑，目前已獲批多種適應癥：（1）用于對其他藥物無(wú)應答或不耐受的慢性免疫性（特發(fā)性）血小板減少性紫癜（ITP）成人患者血小板減少癥的治療；（2）用于對其他藥物難治的SAA患者；（3）用于慢性丙型肝炎（CHC）患者血小板減少癥的治療，以便啟動(dòng)并維持以干擾素為基礎的肝病標準療法；（4）用于對皮質(zhì)類(lèi)固醇、免疫球蛋白、脾切除術(shù)應答不足的1歲及以上ITP兒科患者血小板減少癥的治療；（5）聯(lián)合標準免疫抑制療法（IST）用于2歲及以上兒童和成人重度再生障礙性貧血（SAA）的一線(xiàn)治療治療。艾曲波帕在美國的商品名為Promacta，在歐洲及其他國家和地區的商品名為Revolade。2017年，Promacta/Revolade的全球銷(xiāo)售額達到了8.67億美元，2018年達到12億美元。目前艾曲波帕雖然還保持一定的增幅，但隨著(zhù)在美國專(zhuān)利的到期，也面臨著(zhù)仿制藥的競爭，而且孟加拉知名藥企碧康仿制艾曲波帕已經(jīng)上市，預計以后其市場(chǎng)競爭也會(huì )更加激烈。
除了上述提到的幾款產(chǎn)品，Lutathera和Zolgensma的銷(xiāo)售額增長(cháng)速率也是相當引人注目。其中Lutathera是一種Lu-177標記的生長(cháng)抑素類(lèi)似物，屬于新興的肽受體**核素療法（PRRT），2017年被歐盟批準用于治療不可切除或轉移的生長(cháng)抑素受體陽(yáng)性胃腸胰 腺神經(jīng)內分泌腫瘤成人患者，2018年被FDA批準用于治療胃腸胰 腺神經(jīng)內分泌腫瘤（GEP-NETs），2018年的銷(xiāo)售額達到1.67億美元，今年僅前三季度的銷(xiāo)售額就達到了3.34億美元，增長(cháng)速率驚人。Zolgensma（未在上述表格中列出）作為首個(gè)也是唯一一個(gè)經(jīng)FDA批準的治療脊髓性肌萎縮癥（SMA）基因治療藥物，其定價(jià)為212萬(wàn)美元，可以說(shuō)是"史上最貴藥物"，然而Zolgensma在美國上市僅4個(gè)月銷(xiāo)售額就達到1.6億美元，前景也是不可小覷。
參考資料：
[1] Novartis delivered strong sales growth with core margin expansion, built leading advanced therapy platforms and focused the company in 2018
[2] Novartis aims for 10 blockbuster launches by 2020
[3] 諾華官網(wǎng)
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