近日,Rocket Pharmaceuticals宣布美國食品和藥物管理局 (FDA) 已針對其KRESLADI™(MARNETEGRAGENE AUTOTEMCEL; MARNE-CEL)生物制品許可申請發(fā)出了完整回復函 (CRL),其中FDA要求提供有限的額外化學(xué)制造和控制(CMC)信息以完成其審查。
KRESLADI™ 是一種研究性基因療法,包含自體(患者來(lái)源的)造血干細胞,這些造血干細胞已用慢病毒 (LV) 載體進(jìn)行基因修飾,以遞送ITGB2基因的功能拷貝,該基因編碼 β-2 整合素成分CD18,這是一種促進(jìn)白細胞粘附并使其從血管外滲以對抗感染的關(guān)鍵蛋白質(zhì)。
Rocket在美國擁有FDA再生醫學(xué)高級療法(RMAT)、罕見(jiàn)兒科和快速通道資格,在歐盟擁有PRIME和先進(jìn)治療藥品(ATMP)資格,并在這兩個(gè)地區擁有孤兒藥資格。
嚴重白細胞粘附缺陷-I(LAD-I)是一種罕見(jiàn)的常染色體隱性遺傳兒科疾病,由編碼β-2整合素成分CD18的ITGB2基因突變引起。CD18是一種關(guān)鍵蛋白,可促進(jìn)白細胞粘附和血管外滲以對抗感染。
因此,患有嚴重LAD-I的兒童通常在出生后立即受到影響。在嬰兒期,他們患有反復發(fā)作的危及生命的細菌和真菌感染,對抗生素反應不佳,需要經(jīng)常住院治療。在嬰兒期存活的兒童會(huì )經(jīng)歷反復的嚴重感染,包括肺炎、牙齦潰瘍、壞死性皮膚潰瘍和敗血癥。
如果沒(méi)有成功的骨髓移植,童年以后的存活率就很少見(jiàn)了。據估計,LAD-I將影響美國和歐洲的800至1,000人。目前唯一可能的治愈性治療方法是同種異體造血干細胞移植,這些兒童可能無(wú)法及時(shí)獲得,并且其本身具有很高的發(fā)病率和死亡率。重度LAD-I患者的醫療需求未得到滿(mǎn)足。
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