距2018年2月FDA拒絕Ozanimod上市已經(jīng)一年,2019年3月11日,Celgene向EMA遞交了其多發(fā)性硬化癥新藥Ozanimod的上市申請(qǐng),并且將在3月底再次向FDA申請(qǐng)Ozanimod上市,有望成為Celgene的重磅炸 彈,預(yù)計(jì)年銷售額50億美元左右。
Ozanimod(圖片來源于molbase)
Ozanimod是一款Celgene通過收購(gòu)Receptos獲得的多發(fā)性硬化癥(MS)資產(chǎn),是一種新型、口服、選擇性鞘氨醇1-磷酸酯受體1(S1PR1)和受體5(S1PR5)調(diào)節(jié)劑,目前已成功完成臨床III期試驗(yàn)。多發(fā)性硬化癥(MS)一種中樞神經(jīng)脫髓鞘疾病,按疾病進(jìn)程可分為復(fù)發(fā)型(RMS)、原發(fā)進(jìn)展型(PPMS)和進(jìn)展復(fù)發(fā)型(PRMS)。
2019年3月11日,Celgene向EMA遞交Ozanimod治療RMS的上市申請(qǐng),另外Celgene預(yù)計(jì)在3月底再次(2018年02月被FDA拒絕)向FDA申請(qǐng)Ozanimod上市的新藥,適應(yīng)癥同樣是RMS(占85%的MS患者)。
這兩次上市申請(qǐng)基于兩項(xiàng)關(guān)鍵III期臨床試驗(yàn),SUNBEAM和RADIANCE Part B,其是兩項(xiàng)多中心、隨機(jī)、雙盲的III期臨床試驗(yàn),研究人員在2666名MS患者中評(píng)估了Ozanimod的療效和安全性。臨床數(shù)據(jù)表明,與一線治療藥物Avonex相比,1mg和0.5mg劑量的Ozanimod顯著降低了患者的MS年復(fù)發(fā)率,同時(shí)也獲得了良好的安全性數(shù)據(jù)。
在上述兩項(xiàng)關(guān)鍵III期臨床試驗(yàn)中,雖然接受評(píng)估的2659名患者中,1mg、0.5mg劑量的Ozanimod以及Avonex組3個(gè)月確證殘疾進(jìn)展的患者比例分別為7.6%、6.5%和7.8%,未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著差異,但經(jīng)Ozanimod治療后患者腦容量損失取得良好的數(shù)據(jù)。
表1 SUNBEAM的臨床數(shù)據(jù)
表2 RADIANCE Part B的臨床數(shù)據(jù)
Celgene將Ozanimod與Gilenya(Novartis)的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行交叉分析后,認(rèn)為Ozanimod更具市場(chǎng)優(yōu)勢(shì),雖然兩者具有類似的療效,但Ozanimod對(duì)肝 臟的壓力更小,展現(xiàn)出更好的安全性。如果獲批,Celgene預(yù)計(jì)Ozanimod每年可取得40-60億美元的銷售額。
然而單靠?jī)?yōu)異的臨床數(shù)據(jù)并不能保證順利上市,2018年2月,Celgene收到FDA拒絕開展全面審查的通知,理由是Ozanimod的非臨床和臨床藥理學(xué)證據(jù)不足。FDA的拒收信至少使Ozanimod推遲一年上市,按Celgene的估算其已經(jīng)損失約50億美元,此外Celgene的能力還受到股東們的質(zhì)疑。
時(shí)隔一年,2019年3月,Celgene補(bǔ)充非臨床研究以及對(duì)現(xiàn)有數(shù)據(jù)添加分析后,先后向EMA和FDA遞交Ozanimod的上市申請(qǐng),欲一舉拿下兩大市場(chǎng),重新展現(xiàn)自己的實(shí)力。
Celgene的首席醫(yī)療官Jay Backstrom博士在聲明中講到,"Celgene相信,Ozanimod是同類中的、早期治療RMS的口服藥,我們期待監(jiān)管部門的審查,以及Ozanimod在改善RMS患者生活質(zhì)量的潛力。"
參考來源:
1.Celgene's MS drug ozanimod gets EU filing, with FDA submission to follow;
2.Celgene Submits Application to EMA for Ozanimod for the Treatment of Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis;
作者簡(jiǎn)介:知行,生物化工碩士,從事細(xì)胞培養(yǎng)方面的研究。工作之余密切關(guān)注國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥行業(yè)動(dòng)態(tài)以及研究進(jìn)展,用簡(jiǎn)單的語言講述不簡(jiǎn)單的未來,一個(gè)不斷前行的醫(yī)藥人。
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