下半年，新版國家基本藥物目錄（以下簡稱“基藥目錄”）出臺的概率較高。作為醫(yī)藥行業(yè)的重要政策風(fēng)向標(biāo)，基藥目錄對企業(yè)而言是典型的“雙刃劍”——進入目錄雖有明確利好，但絕非“靈丹妙藥”，盲目追逐反而可能徒勞無功。
回顧過往，不少當(dāng)年被寄予厚望的“黃金品種”進入基藥目錄后，多年來始終未能實現(xiàn)銷量突破。這一現(xiàn)象背后，核心問題在于企業(yè)缺乏清晰的產(chǎn)品規(guī)劃與定位：未明確自身聚焦的細(xì)分市場、未厘清資源與定位目標(biāo)間的差距、未研判基藥的市場前景、未制定完整的產(chǎn)品推廣策略，更未評估產(chǎn)品在治療領(lǐng)域內(nèi)的競爭資源。若僅為“占坑”而沖擊基藥目錄，缺乏上述核心能力支撐，實際意義并不大。
一、企業(yè)沖刺基藥目錄的兩大誤區(qū)需警惕
在基藥目錄調(diào)整臨近的背景下，部分企業(yè)易陷入路徑依賴，需避免兩類典型誤區(qū)：
1. 過度依賴“個體中間人”
醫(yī)藥行業(yè)中存在一類“個體中間人”，多有十幾年甚至數(shù)十年藥企從業(yè)經(jīng)歷，對基藥、醫(yī)保目錄調(diào)整程序及專家背景有一定了解。若僅將其作為信息補充或流程咨詢角色，尚有一定價值；但若是將所有希望寄托于這類中間人，風(fēng)險極高——一方面，企業(yè)自身準(zhǔn)備的材料可能存在疏漏，產(chǎn)品本身也可能存在短板；另一方面，“中間人”的推動效果缺乏確定性，將成敗完全押注于此，無異于被動冒險。
2. 輕信“機構(gòu)包進”承諾
部分機構(gòu)宣稱具備基藥目錄調(diào)整經(jīng)驗，甚至承諾“包進”，但其本質(zhì)更類似“二手房中介”，往往伴隨高額服務(wù)費。從實際情況來看，對于資質(zhì)、市場基礎(chǔ)尚可的品種，企業(yè)無需依賴此類機構(gòu)；而對于本身競爭力不足的品種，即便尋求機構(gòu)協(xié)助，也難以改變結(jié)果。
二、醫(yī)?？刭M是基藥市場的核心背景
當(dāng)前，醫(yī)?？刭M仍是自上而下的核心任務(wù)，各部委及地方相關(guān)部門正通過多維度政策推進，這一背景將直接影響基藥的市場環(huán)境，企業(yè)需重點關(guān)注三大方向：
1. 以帶量采購為核心的價格調(diào)整：覆蓋帶量采購、集團采購、跨區(qū)域價格聯(lián)動、日常掛網(wǎng)、議價磋商、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)厘定等，核心是通過集中采購與價格機制壓縮藥品利潤空間；
2. 以DRG/DIP為核心的用量限制：通過按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）、按病種分值付費（DIP）等支付方式改革，規(guī)范藥品使用場景與數(shù)量，避免過度用藥；
3. 嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為：針對套取醫(yī)保資金、虛假申報等違規(guī)行為加強監(jiān)管，進一步規(guī)范醫(yī)藥市場秩序。
三、企業(yè)備戰(zhàn)基藥調(diào)整：資源投入與“后發(fā)優(yōu)勢”的平衡
對企業(yè)而言，當(dāng)前備戰(zhàn)基藥目錄面臨的主要難點在于：受疫情影響，基藥調(diào)整周期延長，專家業(yè)務(wù)交流難度加大，見專家需克服多重阻礙。針對這一現(xiàn)狀，不同階段準(zhǔn)備的企業(yè)需采取差異化策略：
1、早期布局企業(yè)：需進一步加大資源投入，重點強化核心產(chǎn)品的線上學(xué)術(shù)教育、相關(guān)臨床指南與共識的構(gòu)建，鞏固前期優(yōu)勢；
2、后知后覺企業(yè)：若產(chǎn)品本身資質(zhì)達(dá)標(biāo)，此時啟動準(zhǔn)備仍不算晚?；幠夸浾{(diào)整形式上無需企業(yè)額外“動作”，若企業(yè)此前已完成重點市場醫(yī)療機構(gòu)覆蓋，且學(xué)術(shù)營銷體系成熟，產(chǎn)品仍具備競爭力。
四、跳出“唯基藥論”：理性看待基藥價值與區(qū)域差異
企業(yè)在備戰(zhàn)基藥的同時，需摒棄“基藥萬能”的認(rèn)知——基藥目錄本質(zhì)是“全國藥品準(zhǔn)入目錄”，僅解決“配備問題”，無法直接解決“上量問題”。從區(qū)域落地情況來看，各省對基藥的重視程度差異顯著：北方省份相對重視，南方省份關(guān)注度較低；東部地區(qū)落地機制較完善，西部地區(qū)推進效果有限。
更深層的矛盾在于，基藥的強制配備一定程度上限制了醫(yī)生的處方自主權(quán)，導(dǎo)致部分省份對基藥落地持“模棱兩可”態(tài)度：雖按程序轉(zhuǎn)發(fā)文件、推進工作，但實際執(zhí)行力度不足，難以真正激活基藥的市場潛力。
五、基藥落地后的挑戰(zhàn)與行業(yè)心態(tài)：以產(chǎn)品價值為核心
即便成功進入基藥目錄，企業(yè)仍需面對后續(xù)挑戰(zhàn)：隨著基藥目錄持續(xù)擴容，其品種數(shù)量已與臨床常用藥規(guī)模不相上下，“基藥”的“含金量”正逐漸稀釋；更關(guān)鍵的是，藥品的“使用端”（醫(yī)療機構(gòu)）與“支付端”（醫(yī)保部門）分屬兩套體系，政策落地存在協(xié)調(diào)成本，進一步增加了上量難度。
面對這一現(xiàn)狀，醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)者需保持健康心態(tài)：醫(yī)藥行業(yè)雖屬健康產(chǎn)業(yè)，但政策調(diào)整是常態(tài)——此前物價改革、招采轉(zhuǎn)型均為“政策驅(qū)動”，未來基藥目錄的走向也將隨行業(yè)需求動態(tài)變化。基藥調(diào)整雖屬行業(yè)大事，但并非“超級大事”，企業(yè)無需過度焦慮。
真正的核心邏輯，在于回歸產(chǎn)品本身：專注于產(chǎn)品價值鍛造，摒棄“小快靈”等短期投機手段（此類模式注定難以長久）。若產(chǎn)品力過硬，即便不刻意追逐政策，也能在市場中立足；若產(chǎn)品本身存在短板，即便進入基藥目錄，也難逃“無量無市場”的困境。指望通過一個目錄解決所有問題，本質(zhì)是對自身能力的忽視。
綜上，對企業(yè)而言，應(yīng)對基藥目錄調(diào)整的正道的是：以平常心看待政策變化，扎扎實實打磨產(chǎn)品、構(gòu)建核心競爭力。進基藥是一項綜合的工作，是至少要有十年以上工作準(zhǔn)備（產(chǎn)品宣導(dǎo)、學(xué)術(shù)習(xí)慣、市場布局），是一項需要多個部門（尤其是市場部、市場一線這些核心部門）共同協(xié)調(diào)努力的慢活，少些投機取巧，多些長線思考，這才是企業(yè)在政策波動中保持穩(wěn)定發(fā)展的根本。
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