“藥王”變“卷王”？
司美格魯肽VS替爾泊肽 陸續(xù)價格調(diào)整
據(jù)財聯(lián)社消息，8月18日丹麥當?shù)貢r間，諾和諾德宣布，其降糖版司美格魯肽Ozempic在美國自費人群中降價至499美元，自費患者可通過藥物官網(wǎng)、諾和諾德患者援助計劃以及公司推出的直銷在線藥房等渠道購買其產(chǎn)品。此外，醫(yī)療保健平臺GoodRx減重版司美格魯肽Wegovy，價格同樣降至每月499美元。
此前，美國總統(tǒng)特朗普要求全球17家制藥巨頭，在2025年9月29日前采取措施降低美國藥價，并保證未來推出的藥品價格與海外價格相當。不過，此次諾和諾德表示，這項降價舉措與美國政府的討論無關。
從諾和諾德美國業(yè)務及全球業(yè)務拓展執(zhí)行副總裁Dave Moore在公告中的闡述來看，大量自費患者因價格問題購買潛在不安全或未經(jīng)批準的仿制品，是導致此次諾和諾德宣布降價的重要因素之一。
面對特朗普的“價格通牒”，諾和諾德最大競爭對手——美國禮來，在此前多次降價的情況下，選擇“曲線救國”。
8月14日，禮來宣布，降糖版替爾泊肽Mounjaro在英國官方價格將上漲高達170%，新的價格將于9月生效。禮來表示，最高劑量的藥物一個月供應價格將從122英鎊提高到330英鎊。此次價格上漲影響的是英國自費人群，對英國公費醫(yī)療患者不產(chǎn)生影響。
禮來減重版替爾泊肽Zepbound在今年2月降價，2.5mg、5mg劑量售價分別為349美元和499美元。
截至2025上半年，司美格魯肽、替爾泊肽全球銷售額分別為166.32億美元、147.34億美元，分別位列全球第一和第三位，但從增速看替爾泊肽同比增長121.31%，遠超司美格魯肽的29.8%。
禮來還于近期公布了其減重口服版替爾泊肽Orforglipron三期臨床ATTAIN-1結(jié)果，盡管減重幅度略低于諾和諾德減重口服版司美格魯肽Rybelsus50mg劑量的17.4%(68周數(shù)據(jù))，但Orforglipron是全球首個完成肥胖三期研究的口服小分子非肽類GLP-1受體激動劑，預計于今年年底前向藥品監(jiān)管機構(gòu)遞交上市申請。
禮來集團副總裁兼中國總經(jīng)理德赫蘭表示，Orforglipron作為一種每日一次的口服藥物，無需冷藏，將大幅提升肥胖治療的便捷性和藥物的可及性。
預計Orforglipron上市后，雙雄爭霸將更加激烈。
司美格魯肽VS替爾泊肽 開卷價格、適應癥...
在減肥藥市場見頂之前，雙雄爭霸的終章遠未到來。
短期內(nèi)，諾和諾德與禮來通過價格和劑型策略維持市場份額；長期來看，兩家公司均積極通過拓展適應癥來擴大患者群體。
適應癥拓展不僅能增強臨床醫(yī)生處方黏性，還能進一步打開市場增量。
8月15日，諾和諾德宣布，F(xiàn)DA批準了減重版司美格魯肽Wegovy用于治療伴有中度至重度肝纖維化的非肝硬化代謝功能障礙相關性脂肪性肝炎（MASH）成年患者，聯(lián)合低熱量飲食和增加體力活動。
據(jù)了解，該藥是全球首個且唯一獲批用于改善脂肪肝的GLP-1類藥物，全球MASH患者超2.5億例，此舉有望為司美格魯肽打開全球百億級肝病市場。
兩者拓展適應癥方向如下：
1.司美格魯肽：用于降低II型糖尿病合并慢性腎病（CKD）成人患者因心血管疾病而惡化、腎衰竭（終末期腎?。┖退劳龅娘L險；用于降低II型糖尿病和確診心血管疾病成人患者的主要不良心血管事件（如心肌梗死、卒中）風險；用于降低肥胖或超重且伴有心臟病的成人患者發(fā)生主要不良心血管事件（如死亡、心臟病發(fā)作或卒中）的風險。
2.禮來替爾泊肽：用于在飲食控制和運動基礎上，聯(lián)合胰島素(伴或不伴口服降糖藥)治療，改善成人2型糖尿病(T2DM)患者的血糖控制；用于治療成人肥胖患者的中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的藥物。全球有約 9.36 億人患有輕度至重度 OSA，其中中國約有1.76 億患病人群。
中國減重降糖軍團陸續(xù)加入戰(zhàn)局。
信達生物的瑪仕度肽已成功上市，成為全球首個且唯一獲批的GCG/GLP-1雙受體激動劑減重藥物，且信達生物表示，瑪仕度肽更適合中國人群，能有效減少內(nèi)臟脂肪堆積，實現(xiàn)整體減重，并側(cè)重于減脂保肌。
九源基因、麗珠集團、華東醫(yī)藥、齊魯制藥、聯(lián)邦制藥、惠升生物及石藥集團均已提交司美格魯肽上市申請。其中，石藥集團的司美格魯肽注射液采用全球首 創(chuàng)的全化學合成路徑，原料純度更高，有效避免了生物發(fā)酵可能引入的宿主蛋白等免疫原性雜質(zhì)。
此外，甘李藥業(yè)、恒瑞醫(yī)藥等的司美格魯肽已進入III期臨床階段。甘李藥業(yè)在治療糖尿病方面的研發(fā)成果顯示，有望實現(xiàn)每兩周給藥一次，提升用藥便利性。
面對如此激烈的競爭，司美格魯肽與替爾泊肽在中國市場是否會選擇大幅降價？目前尚不得而知。
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