7 月 10 日,中國藥物臨床試驗登記與信息公示平臺顯示,信諾維 1 類新藥注射用 XNW27011 登記了一項 III 期臨床。公開資料顯示,這是該藥啟動的首個 III 期。
截圖來源:藥物臨床試驗登記與信息公示平臺
此次啟動的是一項針對局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃/胃食管結(jié)合部腺癌患者進行的 III 期研究,旨在比較 XNW27011 和研究者選擇的治療在后線治療胃或胃食管結(jié)合部腺癌的療效。該試驗擬在國內(nèi)入組 375 人,研究的主要終點為無進展生存期和總生存期。已披露的給藥方案如下:
截圖來源:藥物臨床試驗登記與信息公示平臺
XNW27011 是信諾維開發(fā)的新一代抗體偶聯(lián)藥物(ADC),靶向 Claudin18.2。2024 年 6 月,XNW27011 獲得 FDA 授予快速通道資格,用于治療胃癌。2025 年 5 月,該藥被 CDE 納入突破性治療品種名單,用于 CLDN18.2 表達的局部晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性 HER2 陰性胃或胃食管結(jié)合部腺癌的三線及以上治療。
2024 年 ESMO 大會上,信諾維公布了 XNW27011 針對局部晚期和/或轉(zhuǎn)移性實體瘤患者的首次人體 I 期臨床研究結(jié)果。在該研究中,XNW27011 劑量從 0.6 mg/kg(每三周一次,靜脈注射)開始,采用加速劑量遞增方案,隨后進行 3+3 遞增。劑量遞增階段的主要目標(biāo)是確定最大耐受劑量 (MTD)。
截至 2024 年 4 月 15 日,共入組 16 例患者,劑量范圍從 0.6 mg/kg 至 6.0 mg/kg,分為 6 個劑量組,包括 11 例胃癌/胃食管交界處腺癌、2 例卵巢癌、2 例前列腺癌和 1 例十二指腸壺腹部周圍腺癌。12 例患者存在不同程度的 CLDN18.2 表達(≥1%,IHC≥1+)。
在劑量限制性內(nèi)鏡(DLT)治療期間,最常見的不良反應(yīng)(AE)為惡心和嘔吐,其次是白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少和貧血。在劑量限制性內(nèi)鏡治療期間,4.8 mg/kg 劑量以下未觀察到≥3 級 TRAE。未觀察到 ILD 或 MMAE 相關(guān)的眼部不良反應(yīng)和周圍神經(jīng)病變。1 例患者在 6.0 mg/kg 劑量下出現(xiàn) DLT。
14 例患者可評估療效,具體數(shù)據(jù)如下表。即使劑量低至 0.6 mg/kg,也觀察到療效。先前接受過 PD-1 免疫療法、伊立替康或 CLDN18.2 抗體治療的患者似乎未對療效產(chǎn)生影響。
截圖來源:ESMO 官網(wǎng)
綜上,研究認(rèn)為,XNW27011 表現(xiàn)出良好的安全性,具有較大的治療窗口,在各種腫瘤類型和 CLDN 18.2 表達水平下均具有優(yōu)異的初步療效,并且具有優(yōu)異的藥代動力學(xué)特性,包括低有效載荷血漿暴露。
值得一提的是,今年 5 月 30 日,信諾維和安斯泰來就 XNW27011 達成了一項獨家許可協(xié)議,信諾維授予安斯泰來獨家擁有 XNW27011 在全球(除中國大陸、中國香港、中國澳門和中國臺灣地區(qū)外)開發(fā)和商業(yè)化的權(quán)利。
根據(jù)協(xié)議條款,信諾維將獲得 1.3 億美元的首付款,并有資格收取最高 7000 萬美元的近期付款,以及最高可達 13.4 億美元的與開發(fā)、注冊、商業(yè)化相關(guān)的里程碑付款。此外,XNW27011 獲批上市后,信諾維還將獲得該產(chǎn)品凈銷售額的特許權(quán)使用費。
截圖來源:Insight 數(shù)據(jù)庫
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