*本文旨在介紹白癜風(fēng)診療的最新學(xué)術(shù)研究成果,供專業(yè)人士參考,不構(gòu)成對(duì)任何產(chǎn)品的商業(yè)推薦。
由中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)主辦湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院皮膚病學(xué)系承辦的中華醫(yī)學(xué)會(huì)第三十次皮膚性病學(xué)術(shù)年會(huì)于2025年6月25日-29日在長(zhǎng)沙國(guó)際會(huì)議中心圓滿舉辦。
由薇諾娜承辦的"科學(xué)循證 凈衡無(wú)憂--損容性皮膚病診療城市巡講·長(zhǎng)沙站"及"薇諾娜品牌衛(wèi)星會(huì)"在期間同步召開(kāi)。會(huì)議圍繞白癜風(fēng)臨床難點(diǎn)痛點(diǎn)與前沿研究進(jìn)展進(jìn)行深度探討,對(duì)推進(jìn)中國(guó)白癜風(fēng)診療的發(fā)展具有重要意義。
白癜風(fēng):被低估的損容性皮膚病
據(jù)《柳葉刀-公共衛(wèi)生》2024年的系統(tǒng)綜述統(tǒng)計(jì),白癜風(fēng)作為一種色素脫失性自身免疫疾病,全球患病率達(dá)0.56%-2%,終身患病率約0.36%;我國(guó)尚未開(kāi)展全國(guó)性的白癜風(fēng)患病率數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),依據(jù)區(qū)域性學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)及醫(yī)院數(shù)據(jù)預(yù)估,河南與北京地區(qū)患病率約為1.3%,山東地區(qū)為0.12%,且約70%患者在20歲前發(fā)病[1][5]。這一疾病不僅侵蝕皮膚屏障,更深刻沖擊患者心理健康。
白癜風(fēng):臨床診療新趨勢(shì)
目前,光療因其機(jī)制明確、療效相對(duì)確切,被《中國(guó)白癜風(fēng)診療共識(shí)(2024版)》[2]和《歐洲白癜風(fēng)治療指南》[4]推薦為復(fù)色的主要手段。以納入《中國(guó)白癜風(fēng)診療共識(shí)(2024版)》的NB-UVB和308 nm準(zhǔn)分子光為例,已有研究證實(shí),在經(jīng)30次照射治療后,白癜風(fēng)患者復(fù)色有效率分別為84.21%和87.80%[3]。然而,白癜風(fēng)患者接受光療時(shí)可能面臨"雙刃劍"效應(yīng)--光療雖是白癜風(fēng)主流療法,卻暗藏風(fēng)險(xiǎn):光熱效應(yīng)在刺激黑素細(xì)胞活性的同時(shí),也會(huì)誘導(dǎo)活性氧(ROS)生成。如果不加以干預(yù),可能會(huì)加劇皮膚損傷,導(dǎo)致紅斑、水皰、白斑擴(kuò)散等問(wèn)題。
面對(duì)光療的局限性,《中國(guó)白癜風(fēng)診療共識(shí)(2024版)》明確指出,光療聯(lián)合療法效果優(yōu)于單一療法。聯(lián)合治療方案包括聯(lián)合口服或外用激素、口服及外用抗氧化劑等。其中,外用抗氧化劑因其可同步增強(qiáng)光療療效并降低副作用,成為近年研究熱點(diǎn)。
科學(xué)循證:從發(fā)病機(jī)制到精準(zhǔn)干預(yù)
發(fā)病機(jī)制:氧化應(yīng)激在白癜風(fēng)發(fā)病中的作用
武漢大學(xué)雷鐵池教授在會(huì)上分享了白癜風(fēng)基礎(chǔ)發(fā)病機(jī)制的最新的研究成果,并據(jù)此深入闡明了白癜風(fēng)、氧化應(yīng)激反應(yīng)和活性氧(ROS)三者之間的核心機(jī)制:
o 氧化應(yīng)激參與激發(fā)早期免疫應(yīng)答破壞白癜風(fēng)黑素細(xì)胞
o 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明氧化應(yīng)激直接促進(jìn)白癜風(fēng)小鼠皮膚脫色
o 外用抗氧化劑可有效應(yīng)對(duì) "抗氧化防御缺口",為白癜風(fēng)精準(zhǔn)干預(yù)提供全新思路
創(chuàng)新研發(fā):NUTE原則重塑抗氧化劑研發(fā)策略
貝泰妮研究院王飛飛先生在會(huì)上強(qiáng)調(diào),薇諾娜凈衡系列研發(fā)全程在云南特色植物提取實(shí)驗(yàn)室自主研究項(xiàng)目支撐之下完成,嚴(yán)格遵循基于NUTE原則構(gòu)建清晰的科學(xué)證據(jù)鏈[6],以"均衡白化皮膚,促進(jìn)膚色正常"及"滿足多場(chǎng)景使用需求"為目標(biāo)進(jìn)行研發(fā)。
o Need:需求清晰,光療是白癜風(fēng)的主要治療手段,但存在副作用
o Unique:獨(dú)有特色,氧化應(yīng)激反應(yīng)是光療副作用的主要原因
o Technology:科技引領(lǐng),以精粹茶多酚(EGCG)為主的七重?zé)ɑ畛煞謱@苿?/p>
o Evidence:證據(jù)可信,白癜風(fēng)專家共識(shí)指導(dǎo),產(chǎn)品上市前擁有三甲醫(yī)院臨床實(shí)證研究驗(yàn)證
含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化劑破局白癜風(fēng)治療靶點(diǎn)的關(guān)鍵機(jī)制:
通過(guò)多靶點(diǎn)協(xié)同作用,修復(fù)氧化損傷,重塑膚色正常:
- 精粹茶多酚(EGCG):抑制JAK2活性,促進(jìn)白癜風(fēng)皮損處黑素細(xì)胞功能恢復(fù)
- 肌肽:調(diào)控Nrf2通路,降低細(xì)胞ROS含量,減輕氧化損傷
- 云南馬齒莧提取物:抑制炎癥因子,有效舒緩
- 麥角硫因+SOD:清除ROS,減少氧化損傷
臨床應(yīng)用:光療聯(lián)合含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化治療白癜風(fēng)
杭州市第三人民醫(yī)院許愛(ài)娥教授(全國(guó)白癜風(fēng)研究首席專家)在會(huì)上直指當(dāng)前研究突破:
o 對(duì)白癜風(fēng)黑素細(xì)胞Nrf2-ARE信號(hào)通路制定針對(duì)性治療策略是目前白癜風(fēng)一個(gè)新的治療方向[7]
o 臨床上含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化劑聯(lián)合治療白癜風(fēng),已經(jīng)取得較好療效
許愛(ài)娥教授在會(huì)上分享了一項(xiàng)由杭州市第三人民醫(yī)院在25年新發(fā)表的含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化劑的臨床觀察, 結(jié)果顯示:含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化劑聯(lián)合光療的總有效率為52.9%,VASI平均改善率24.0%,顯著高于單純光療,且不良反應(yīng)率顯著低于單純光療。此外,還觀察到采用光療與JAK2抑制劑聯(lián)合治療,患者爆發(fā)痤瘡后,將JAK2抑制劑替換為含有茶多酚的抗氧化凝膠,患者的痤瘡和白斑也均有好轉(zhuǎn)。
中國(guó)白癜風(fēng)診療未來(lái)展望
從機(jī)制研究到產(chǎn)品創(chuàng)新,再到臨床驗(yàn)證,中國(guó)白癜風(fēng)診療正邁向"精細(xì)化診療"的新階段。我們有望通過(guò)含茶多酚(EGCG)的外用抗氧化劑聯(lián)合光療方案,探索出白癜風(fēng)診療的一條全新途徑,為患者提供更安全、高效的解決方案--這不僅是技術(shù)的突破,更是對(duì)"皮膚健康生態(tài)平衡"核心理念的高度踐行。
參考文獻(xiàn):
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*本文旨在介紹白癜風(fēng)診療的最新學(xué)術(shù)研究成果,供專業(yè)人士參考,不構(gòu)成對(duì)任何產(chǎn)品的商業(yè)推薦。
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