由多重耐藥(MDR)真菌病原體引發(fā)的傳染病對人類(lèi)健康構成了嚴重威脅,尤其是隨著(zhù)免疫功能低下人群數量的增加以及在農業(yè)、畜牧業(yè)和臨床環(huán)境中抗真菌抗生素的過(guò)度使用。
例如,多重耐藥的耳念珠菌已在全球范圍內出現,被世界衛生組織(WHO)列為一種首要真菌威脅,這種真菌在某些情況下對所有四類(lèi)主要抗真菌藥物(多烯類(lèi)、唑類(lèi)、棘白菌素類(lèi)、5-氟胞嘧啶)都有耐藥性,導致高死亡率和持續傳播。
數百年來(lái),人類(lèi)應對微生物感染的經(jīng)驗表明,發(fā)現具有獨特作用機制的抗生素是抗擊耐藥病原體最有效的方法。然而,尋找此前未知的抗真菌藥物面臨著(zhù)諸多挑戰,這些挑戰源于已知抗真菌靶點(diǎn)的稀缺以及傳統活性導向抗真菌藥物發(fā)現策略效率的降低。這些挑戰促使人們采用創(chuàng )新策略來(lái)發(fā)現具有獨特作用機制的抗真菌藥物,以對抗多重耐藥真菌病原體。
2025年3月19日,中國藥科大學(xué)王宗強團隊在國際頂尖學(xué)術(shù)期刊 Nature 上發(fā)表了題為:A polyene macrolide targeting phospholipids in the fungal cell membrane 的研究論文【1】。
該研究通過(guò)基于系統發(fā)育的天然產(chǎn)物發(fā)現平臺,發(fā)現了這一種很有前景的抗真菌候選藥物——mandimycin,它對多種多重耐藥真菌病原體表現出強大且廣譜的殺菌活性。與已知的靶向麥角固醇的多烯大環(huán)內酯類(lèi)抗生素不同,mandimycin 具有獨特的作用機制,它通過(guò)作用于真菌細胞膜中的多種磷脂,導致真菌細胞內必需離子的釋放,這使其能夠結合多個(gè)靶點(diǎn),從而賦予其強大的抗真菌活性以及逃避耐藥性的能力。
王宗強,2016 年博士畢業(yè)于中國藥科大學(xué),2016-2022 年在洛克菲勒大學(xué)宏基因組領(lǐng)域領(lǐng)軍人物 Sean Brady 教授實(shí)驗室從事博士后研究,在 2022 年作為第一作者發(fā)表了一篇 Nature 論文【2】和一篇 Science 論文【3】,發(fā)現了抗多重耐藥菌抗生素的先導化合物 Macolacin 和 Cilagicin,目前這兩種化合物均已進(jìn)入臨床試驗階段。2022 年 10 月,王宗強加入中國藥科大學(xué),創(chuàng )建了微生物藥物發(fā)現實(shí)驗室。
多重耐藥的真菌病原體在全球范圍內的傳播對人類(lèi)健康構成了嚴重威脅,因此迫切需要發(fā)現具有獨特作用機制的抗真菌藥物。然而,傳統的基于活性的篩選方法在尋找此前未被描述過(guò)的抗生素方面一直受阻,原因在于已知化合物的頻繁重復發(fā)現以及缺乏新的抗真菌靶點(diǎn)。
微生物次級代謝產(chǎn)物一直以來(lái)都是抗菌化合物的豐富來(lái)源,臨床上使用的抗生素中有超過(guò) 70% 是微生物次級代謝產(chǎn)物及其衍生物。
在自然界中動(dòng)態(tài)的種內競爭過(guò)程中,負責抗生素生產(chǎn)的基因(例如那些編碼強效抗生素的基因)可能一直在不斷進(jìn)化,使微生物能夠克服抗生素耐藥性的挑戰,并確保它們在微環(huán)境中的生存。參與抗生素生物合成的基因的進(jìn)化可能會(huì )產(chǎn)生結構多樣、作用機制不同的增強型抗生素。抗生素進(jìn)化這一概念已在以往對抗多重耐藥菌感染的努力中得到應用,從而發(fā)現了 macolacin、cilagicin 和 corbomycin 等新型抗生素。
在這項最新研究中,為了發(fā)現對多重耐藥真菌感染具有全新作用機制的抗真菌藥物,研究團隊提出了一種基于系統發(fā)育的天然產(chǎn)物發(fā)現策略,重點(diǎn)關(guān)注多烯大環(huán)內酯類(lèi)抗生素家族。該家族因其結構多樣、抗真菌活性強且廣譜以及產(chǎn)生耐藥性的可能性低而被選中。
臨床上使用的多烯大環(huán)內酯類(lèi)抗生素的結構特征在于含有一種氨基脫氧糖——麥考胺糖(Mycosamine),這是一種在進(jìn)化過(guò)程中保守的基序,對化合物的抗真菌活性至關(guān)重要。
為了促進(jìn)多烯大環(huán)內酯類(lèi)抗生素的發(fā)現,研究團隊構建了一個(gè)將麥考胺糖轉移到大環(huán)內酯骨架上的糖基轉移酶的系統發(fā)育樹(shù),進(jìn)而發(fā)現了一個(gè)很有前景的抗真菌候選藥物——mandimycin,它由一個(gè)孤兒分支的 mand 基因簇生物合成,mandimycin 在體外和體內實(shí)驗中均顯示出對多種多重耐藥真菌病原體(例如多重耐藥的耳念珠菌)具有強效且廣譜的殺菌活性。
研究團隊進(jìn)一步發(fā)現,與已報道多烯大環(huán)內酯類(lèi)抗真菌藥物不同,mandimycin 不靶向細胞膜上的麥角固醇(ergosterol),而是靶向真菌細胞膜中的多種磷脂,導致真菌細胞內必需離子的釋放。這種獨特的能力使其能夠結合多個(gè)靶點(diǎn),從而賦予其強大的抗真菌活性以及逃避耐藥性的能力。這也意味著(zhù),mandimycin 能夠有效治療那些對靶向麥角固醇靶點(diǎn)的抗真菌藥物(例如臨床上使用的兩性霉素B)產(chǎn)生耐藥性的真菌病原體,且其腎臟毒性降低、水溶性增強。
mandimycin的發(fā)現與鑒定
這項研究利用系統發(fā)育引導的天然產(chǎn)物發(fā)現策略鑒定出了 mandimycin,是發(fā)現具有獨特作用模式的抗菌化合物領(lǐng)域的一項重要進(jìn)展,這些化合物有望被開(kāi)發(fā)用于對抗多重耐藥真菌病原體。
論文鏈接:
1. https://www.nature.com/articles/s41586-025-08678-9
2. https://www.nature.com/articles/s41586-021-04264-x
3. https://www.science.org/doi/10.1126/science.abn4213
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