3月18日，湖南省醫(yī)保局發(fā)出《關于建立湖南省醫(yī)藥價格信息監(jiān)測與處置機制的通知 》（湘醫(yī)保發(fā)〔2025〕10號）。
該通知開宗明義強調“四個堅持”，即堅持醫(yī)藥總費用增幅與藥耗單品規(guī)價差同步監(jiān)測，堅持線上平臺價格與線下實體價格全面參考，堅持定期主動公布與隨機監(jiān)測公布相結合，堅持工作聯(lián)動實施與結果聯(lián)合處置有效協(xié)同。
通知明確，各級醫(yī)療保障部門原則上每季度公布1次醫(yī)藥價格信息，本通知自2025年5月1日起施行，有效期5年。
“四個堅持”可視為湖南省對藥價管理的總的原則，也是藥價監(jiān)測的及處置工作方法。
《通知》指出，醫(yī)藥價格監(jiān)測指是指醫(yī)保部門定期對全省各級各類醫(yī)藥機構藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務項目價格相關情況進行采集、匯總、分析和公布等活動。
監(jiān)測內容主要包括：
（一）省醫(yī)藥采購平臺掛網的藥品、醫(yī)用耗材掛網價格信息；
（二）各統(tǒng)籌區(qū)和醫(yī)療機構采購金額大、金額排名上升快的藥品、醫(yī)用耗材價格信息；
（三）各統(tǒng)籌區(qū)零售藥店、主要網絡售藥平臺重點藥品、醫(yī)用耗材價格信息（重點藥品耗材包括但不限于集采中選藥品、醫(yī)用耗材，常見病、慢性病常用藥，單價高、銷量大、銷售總金額高的藥品耗材等）；
（四）藥品、醫(yī)用耗材的不公平高價、歧視性高價以及市場惡性競爭導致的惡意低價信息；（五）各統(tǒng)籌區(qū)和醫(yī)療機構醫(yī)藥總費用、地區(qū)經濟社會發(fā)展情況等，重點是醫(yī)
藥費用增幅過大、增速過快、結構不合理導致群眾就醫(yī)負擔顯著加重的信息；
（六）各統(tǒng)籌區(qū)和醫(yī)療機構特需服務、試行期內新增項目等實行市場調節(jié)價管理的項目價格信息；
（七）社會關注度較高、群眾反映強烈的藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務項目價格信息；
（八）其他應監(jiān)測的醫(yī)藥價格信息。
重點監(jiān)測醫(yī)藥費用增幅過大、增速過快、結構不合理、群眾就醫(yī)負擔顯著加重的統(tǒng)籌區(qū)和醫(yī)療機構信息；藥品、醫(yī)用耗材的不公平高價、歧視性高價、惡意低價信息。利用價格信息監(jiān)測，加強醫(yī)藥機構自律、引導群眾合理就醫(yī)購藥。
在信息采集方面，明確了監(jiān)測點單位采集、醫(yī)保信息平臺采集、網絡售藥平臺采集、統(tǒng)計公報數(shù)據(jù)采集等多種渠道，實現(xiàn)價格信息采集的全覆蓋。
如下表所示：（請關注紅字部分內容）
在信息分析方面，《通知》指出，對不公平高價、歧視性高價以及市場惡性競爭導致惡意低價出現(xiàn)的時間、地域、價差、頻次等進行監(jiān)測分析，分析結果作為發(fā)現(xiàn)和糾治虛高掛網價、回流藥、假藥等問題的重要線索。
在異常信息處置方面，明確了基本原則是聯(lián)合查實、聯(lián)合處置，處置結果互認共享。對統(tǒng)籌地區(qū)和醫(yī)療機構，采取約談、通報、公開函詢、現(xiàn)場飛檢等手段進行處理；
對醫(yī)藥企業(yè)和零售藥店，采取價格核查、書面函詢、價格約談等措施督促其主動規(guī)范價格行為，并視情采取公開問詢、信用評價等措施。
另外，還將把醫(yī)藥價格信息監(jiān)測管理情況納入“兩定”協(xié)議管理內容，用好醫(yī)保協(xié)議對醫(yī)藥價格行為的約束功能。
如下表所示：
《通知》要求，依托“六醫(yī)一張網”，加強醫(yī)藥價格監(jiān)測相關信息化建設，助力醫(yī)藥價格信息監(jiān)測處置信息化、數(shù)字化、智能化。主動協(xié)調同級衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門，加強行業(yè)監(jiān)管和價格監(jiān)督，協(xié)同做好醫(yī)療服務價格動態(tài)調整、藥品耗材價格風險處置、醫(yī)藥價格和招采信用評價、醫(yī)保協(xié)議管理、醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管等聯(lián)動處置和結果運用。
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