免疫檢查點(diǎn)抑制劑(ICI)療法已在癌癥患者中展現出治療益處并延長(cháng)了生存期;然而,大多數患者要么對 ICI 治療無(wú)反應,要么會(huì )對其產(chǎn)生耐藥性。
利用 CRISPR-Cas9 技術(shù)開(kāi)展的功能基因組篩選已確定了與 ICI 耐藥相關(guān)的多種腫瘤內在驅動(dòng)因素。盡管取得了這些進(jìn)展,但這些發(fā)現的實(shí)際應用仍受到限制。除了內在機制外,以浸潤性腫瘤相關(guān)巨噬細胞(TAM)的存在為特征的抑制性腫瘤免疫微環(huán)境(TiME)已成為 ICI 治療取得有效成果的主要障礙。TAM 表現出高度的可塑性,能夠極化為具有免疫抑制功能的多種亞群。目前針對巨噬細胞的策略(包括巨噬細胞耗竭或干擾其促腫瘤極化)在臨床試驗中顯示出有限的治療效果。
因此,有必要在腫瘤微環(huán)境中識別新的分子靶點(diǎn),以克服免疫檢查點(diǎn)抑制劑(ICI)治療的耐藥性。
2025年3月12日,清華大學(xué)基礎醫學(xué)院鄭撼球團隊在 Nature 子刊Nature Cancer上發(fā)表了題為:Targeting both death and paracaspase domains of MALT1 with antisense oligonucleotides overcomes resistance to immune-checkpoint inhibitors的研究論文。
該研究發(fā)現,MALT1通過(guò)其死亡結構域和副胱天蛋白酶結構域發(fā)揮雙重促腫瘤免疫逃逸作用,而使用反義寡核苷酸(ASO)靶向 MALT1 的這兩個(gè)結構域,可克服腫瘤對免疫檢查點(diǎn)抑制劑的耐藥性。
MALT1蛋白是淋巴細胞活化和淋巴瘤發(fā)生所必需的,目前,靶向 MALT1 的副半胱天冬酶(paracaspase)結構域活性,已被探索用于 B 細胞淋巴瘤和實(shí)體瘤的治療。雖然 MALT1 在促進(jìn)癌細胞增殖中的作用已有研究,但其在免疫逃逸中的作用尚不清楚。
在這項最新研究中,研究團隊揭示了MALT1 通過(guò)雙重機制促進(jìn)免疫逃逸——
一方面,MALT1 通過(guò)其副半胱天冬酶結構域切割ROQUIN1 和 ROQUIN2 保護CD274mRNA(編碼 PD-L1)不被降解,從而上調PD-L1 表達水平;另一方面,MALT1 通過(guò)其死亡結構域促進(jìn)腫瘤相關(guān)巨噬細胞(TAM)的增殖和 M2 型極化,從而生成抑制性的腫瘤免疫微環(huán)境。
在上述發(fā)現的基礎上,研究團隊設計了能夠同時(shí)靶向 MALT1 的副半胱天冬酶結構域和死亡結構域的反義寡核苷酸(ASO),可抑制癌癥患者來(lái)源腫瘤細胞中 PD-L1 的表達,并抑制從癌癥患者中分離出的腫瘤相關(guān)巨噬細胞的增殖和 M2 型極化。在小鼠實(shí)體瘤模型中,靶向 MALT1 的 ASO 可克服腫瘤對免疫檢查點(diǎn)抑制劑的耐藥性。
總的來(lái)說(shuō),這項研究證明,靶向 MALT1 是克服免疫檢查點(diǎn)抑制劑耐藥性的一種潛在策略。
論文鏈接:
https://www.nature.com/articles/s43018-025-00930-5
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