3月13日，上海市衛健委轉發(fā)《關(guān)于改革完善基層藥品聯(lián)動(dòng)管理機制擴大基層藥品種類(lèi)的意見(jiàn)》（國衛藥政【2024】38號）的通知，通知內容是轉發(fā)38號文。
通知要求，根據實(shí)際用藥需求，適度擴充基層用藥種類(lèi)，加強用藥目錄調整和動(dòng)態(tài)優(yōu)化。緊密型城市醫療集團建設試點(diǎn)區要統籌確定用藥目錄并實(shí)行動(dòng)態(tài)調整，高血壓、糖尿病、慢阻肺病用藥不受“一品兩規”限定。鼓勵緊密型城市醫療集團建設試點(diǎn)區開(kāi)展區域中心藥房（共享中藥房）建設。通過(guò)五統一（統一用藥目錄、統一藥品采購、統一藥品儲備調用、統一藥品使用監測、統一藥學(xué)服務(wù)等），進(jìn)一步提升藥品供應和藥學(xué)服務(wù)水平。
通知主要內容歸納如下：
各省關(guān)于改革完善基層藥品聯(lián)動(dòng)機制的落地政策
據不完全統計，截至目前，已有北京、湖南、遼寧、貴州、安徽、江西、上海等省市轉發(fā)38號文或單獨發(fā)出改革完善基層藥品聯(lián)動(dòng)機制的文件，上述省份通知均對緊密型縣域醫共體或醫聯(lián)體的藥品配備做出了工作部署和要求。
江西
江西明確制定和調整用藥目錄，以基藥、醫保藥品、集采中選品種為重點(diǎn)，藥品配備品種數低于全省基層用藥品種數平均值（208 種）的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心根據需求適當增加用藥品種。緊密型縣域醫共體基藥金額占比不低于55%，2025年6月底前調整用藥目錄、完成中心藥房建設。緊密型醫療體各成員單位在2025年6月30日前，依托本單位藥事管理委員會(huì )（組），調整優(yōu)化本單位用藥目錄。
北京
其中，北京要求2025年底前，本市各社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）配備藥品應不低于600種；
遼寧
遼寧明確藥品配備品種數低于190種的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心根據需求適當增加用藥品種。
安徽
而安徽制定的目標更加細致，該省要求緊密型醫聯(lián)體用藥目錄（具體到通用名、劑型、規格、生產(chǎn)廠(chǎng)家），2025年緊密型縣域醫共體目錄優(yōu)化調整工作于4月底前完成。原則上醫聯(lián)體用藥目錄中高血壓、糖尿病、慢阻肺病治療藥品品規總數不少于50種。全面推進(jìn)緊密型縣域醫共體中心藥房建設，2025年底前實(shí)現全覆蓋。
廣東
廣東省于更早時(shí)間（2024年9月），由該省衛健委、省藥監局、省中醫藥局發(fā)出《推進(jìn)緊密型縣域醫療衛生共同體中心藥房建設實(shí)施方案的通知》（粵衛規〔2024〕11號）》，該文件效期5年，要求緊密型縣域醫共體內實(shí)現統一用藥目錄、統一采購配送、統一藥事管理。研究制定“縣域醫共體統一用藥目錄”，并建立動(dòng)態(tài)調整機制。縣域醫共體各成員單位根據自身診療范圍及需求在“縣域醫共體統一用藥目錄”內選擇建立本單位用藥目錄。
此外，遼寧、貴州、湖南均有相關(guān)通知內容，詳見(jiàn)下表所示：
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