2025年醫藥行業(yè)有危也有機，醫療反腐持續深入，市場(chǎng)整體疲軟，存量博弈內卷加劇，如何尋找突破點(diǎn)？在絕望中尋找希望，是每一位醫藥人突破內卷于迷茫的不二之法。
近日，米內網(wǎng)發(fā)布了最新的數據，展現了2024年中國藥品三大終端和六大市場(chǎng)的銷(xiāo)售規模和增長(cháng)情況。總體來(lái)看，藥品市場(chǎng)，特別是醫院板塊均出現不同程度的負增長(cháng)，零售藥店有一定增長(cháng)，而線(xiàn)上藥店雙位數增長(cháng)，值得關(guān)注。
醫藥市場(chǎng)大面積負增長(cháng)，數據看上去不容樂(lè )觀(guān)
數據顯示，2024年，中國藥品市場(chǎng)整體銷(xiāo)售額預計達到18638億元，同比微降1.2%。這一數據背后，是醫藥市場(chǎng)結構的重大調整和多重挑戰。公立醫院終端，作為傳統藥品銷(xiāo)售的主要渠道，面臨較大壓力，銷(xiāo)售額同比下降3.5%，為11152億元。
縣域市場(chǎng)下滑嚴重，但低谷中有反彈希望
具體來(lái)看，城市公立醫院市場(chǎng)銷(xiāo)售額為8475億元，同比下降2.5%；縣級公立醫院市場(chǎng)銷(xiāo)售額為2676億元，同比下降6.5%，鄉鎮衛生院市場(chǎng)銷(xiāo)售額為854億元，同比下降4.9%。從市場(chǎng)的周期理論看，市場(chǎng)出現低谷時(shí)候，企業(yè)開(kāi)始介入反而是最好 的時(shí)機，布局打法得當，能夠占據較大份額和獲得領(lǐng)先優(yōu)勢。
2025年縣域市場(chǎng)值得高度關(guān)注，四大政策促使其走出低谷
盡管縣域市場(chǎng)在2024年的表現差強人意，但從市場(chǎng)周期理論來(lái)看，低谷期也孕育著(zhù)反彈機會(huì )。2025年的幾個(gè)反彈動(dòng)力有：集采“三進(jìn)”、基層醫療機構用藥品類(lèi)擴大、緊密型縣域醫共體，以及國家宏觀(guān)層面對鄉村建設的配套政策與投入等。
集采“三進(jìn)”：各省陸續啟動(dòng)的集采“三進(jìn)”（進(jìn)村衛生室、零售藥店、民營(yíng)醫療機構），將帶來(lái)意外的增量。政策拉動(dòng)集采品種下沉基層和藥店，這是過(guò)去藥企一直想進(jìn)入但卻很難獲得滿(mǎn)意結果的廣闊市場(chǎng)。
擴大基層藥品種類(lèi)：國家衛健委、工信部、國家醫保局、國家藥監局等六部門(mén)發(fā)出《關(guān)于改革完善基層藥品聯(lián)動(dòng)管理機制 擴大基層藥品種類(lèi)的意見(jiàn)》（國衛藥政發(fā)〔2024〕38號，“38號文”），促使基層醫療機構用藥管理的進(jìn)一步完善，將對集采、國談、醫保藥品下稱(chēng)基層帶來(lái)更為豐富的想象空間。
交匯于緊密型縣域醫共體：國家將安排100億元支持緊密型縣域醫共體建設，而集采三進(jìn)、擴大基層用藥品類(lèi)的政策，以及其他國家對基層的投入，都將最終匯集到緊密型縣域醫共體，用藥品類(lèi)的擴大、下沉，在醫共體中心藥房項目得以落實(shí)。因此，藥企應當重視各地中心藥房的建設，重新調整藥品品類(lèi)組合、選擇好渠道合作伙伴，抓住機遇獲得準入機會(huì )。
分級診療是我國醫療衛生領(lǐng)域的一項長(cháng)期政策，進(jìn)入2025年，通過(guò)緊密型縣域醫共體這一組織形式，并通過(guò)“六統一”、中心藥房等重要抓手，原本分散在各地的鄉鎮衛生衣、村醫的碎片化訂單將會(huì )通過(guò)中心藥房的建設得以高效搜集及采購、配送，再加上集采“三進(jìn)”等政策，2025年下沉基層正當時(shí)。
在仿制藥、中成藥高度內卷的情況下，城市醫院的存量瓜分殆盡，企業(yè)應當從廣闊市場(chǎng)想辦法。可以預見(jiàn)，2025年是絕大多數非創(chuàng )新藥企業(yè)在基層市場(chǎng)展開(kāi)激烈競爭的一年，2-3年后，企業(yè)之間將出現巨大分化。
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