Nature：首次人體試驗，iPS干細胞實(shí)現心臟再生，治療心力衰竭

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來(lái)源：生物世界

2025-02-06

2025 年 1 月 29 日，《自然》發(fā)表研究，構建 iPSC 來(lái)源的 EHM 同種異體移植物，在恒河猴和人類(lèi)中驗證其修復心臟的安全性與有效性，為心衰治療提供支持。

心肌細胞可被植入以使衰竭的心臟重新肌肉化（心肌再生），然而，該領(lǐng)域仍面臨著(zhù)一些挑戰：難以使心肌細胞有足夠長(cháng)時(shí)間的留存以實(shí)現持久治療效果，而又不產(chǎn)生難以忍受的副作用（例如心律失常和腫瘤發(fā)生）。

2025年1月29日，哥廷根大學(xué)醫學(xué)中心、德國心血管研究中心的研究人員在國際頂尖學(xué)術(shù)期刊 Nature 上發(fā)表了題為：Engineered heart muscle allografts for heart repair in primates and humans 的研究論文。

該研究使用誘導多能干細胞（iPSC）來(lái)源的心肌細胞和基質(zhì)細胞構建了工程化心肌（Engineered Heart Huscle，EHM）同種異體移植物，在免疫抑制條件下將其植入心臟表面，對恒河猴進(jìn)行的移植試驗表明，其在心力衰竭的恒河猴體內具有長(cháng)達 6 個(gè)月的長(cháng)期留存，通過(guò)心肌再生增強了局部和整體心臟功能，并且增強作用呈劑量依賴(lài)性，且未觀(guān)察到心律失常和腫瘤形成等副作用。

在此基礎上，研究團隊進(jìn)行了首次人體臨床試驗，通過(guò)植入工程化心肌（EHM），讓一位晚期心力衰竭患者實(shí)現了心肌再生。該研究通過(guò)系統的實(shí)驗設計和嚴謹的數據分析，展示了 EHM 在心力衰竭治療中的巨大潛力，為進(jìn)一步臨床應用奠定了基礎。

工程化心肌（EHM）

以下是 DeepSeek 提供的論文總結（經(jīng)過(guò)生物世界修正）：

這篇論文題為：Engineered heart muscle allografts for heart repair in primates and humans（用于靈長(cháng)類(lèi)和人類(lèi)心臟修復的工程化心肌同種異體移植物），發(fā)表于《自然》雜志，主要研究了使用誘導多能干細胞（iPSC）來(lái)源的心肌細胞和基質(zhì)細胞構建的工程化心肌（EHM）同種異體移植物，用于治療慢性心力衰竭的可行性和安全性。

研究背景與目的

心力衰竭是全球范圍內的主要健康問(wèn)題，現有的治療方法效果有限。心肌細胞移植被認為是一種潛在的治療方法，但面臨著(zhù)植入細胞難留存、心律失常和腫瘤形成等挑戰。本研究旨在驗證工程化心肌（EHM）同種異體移植物在靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物和人類(lèi)中的安全性和有效性，并探討其在心力衰竭治療中的應用前景。

研究方法

1、細胞來(lái)源與分化：研究使用了四種恒河猴 iPSC 細胞系和一種人類(lèi) iPSC 細胞系，通過(guò)特定的分化方案將其分化為心肌細胞和基質(zhì)細胞。
2、EHM的構建：將分化的心肌細胞和基質(zhì)細胞嵌入牛膠原蛋白水凝膠中，培養 28 天形成工程化心肌（EHM）。
3、動(dòng)物實(shí)驗：在裸鼠和恒河猴模型中進(jìn)行了 EHM 移植實(shí)驗，評估了 EHM 的保留、功能和對心臟功能的影響。
4、臨床實(shí)驗：在一名晚期心力衰竭人類(lèi)患者中進(jìn)行了 EHM 移植，評估了移植后的心肌重塑和功能改善。

工程化心肌（EHM）的構建和表征