在過(guò)去 30 年里,阿爾茨海默病導致的死亡人數翻了一番,而且隨著(zhù)全球人口老齡化加劇,這一數字可能還會(huì )增加。盡管進(jìn)行了數十年的研究,但在阿爾茨海默病的治療或預防策略方面,我們仍存在著(zhù)重要差距。
此前,一項具有里程碑意義的神經(jīng)影像學(xué)研究表明,出租車(chē)司機的大腦海馬體中發(fā)生了功能增強的變化。海馬體是與認知空間地圖的創(chuàng )建和阿爾茨海默病的發(fā)展有關(guān)的大腦區域,阿爾茨海默病與加速的海馬體萎縮有關(guān)。這一發(fā)現提出了一種可能性——需要頻繁空間處理的職業(yè)(例如出租車(chē)司機)可能與阿爾茨海默病死亡風(fēng)險降低有關(guān)。
近日,哈佛大學(xué)醫學(xué)院的研究人員在國際頂尖醫學(xué)期刊《英國醫學(xué)雜志》(BMJ)上發(fā)表了題為:Alzheimer’s disease mortality among taxi and ambulance drivers: population based cross sectional study(出租車(chē)和救護車(chē)司機的阿爾茨海默病死亡率:基于人群的橫斷面研究)的研究論文。
該研究評估了 443 種職業(yè)的阿爾茨海默病死亡風(fēng)險,結果顯示,出租車(chē)司機和救護車(chē)司機的阿爾茨海默病死亡率最低。這一結果提示我們,需要頻繁的空間處理的工作(例如找出出租車(chē)路線(xiàn)或去醫院的最佳路徑)可能會(huì )降低阿爾茨海默病的死亡率。
研究團隊表示,我們大腦中參與創(chuàng )建認知空間地圖的區域(海馬體)負責對周?chē)澜绲膶Ш剑@一區域同樣也參與阿爾茨海默病的發(fā)展,與其他職業(yè)相比,諸如出租車(chē)司機和救護車(chē)司機這類(lèi)需要實(shí)時(shí)空間和導航處理的職業(yè),可能與阿爾茨海默病死亡率降低相關(guān)。
在這項研究中,研究團隊分析了美國國家生命統計系統(National Vital Statistics system)在 2020 年 1 月 1 日至 2022 年 12 月 31 日期間,來(lái)自 443 種不同職業(yè)的 8972221 名成年人的死亡情況。研究團隊研究了社會(huì )人口統計學(xué)信息,包括年齡、性別、種族、民族和受教育程度,以及他們大部分工作生涯所從事的職業(yè)。
結果顯示,443 種不同職業(yè)的近 900 萬(wàn)成年人,有 3.88%(348328人)死于阿爾茨海默病。其中,出租車(chē)司機的阿爾茨海默病死亡率為 1.03%(171/16658),救護車(chē)司機為 0.74%(10/1348)。
根據死亡年齡和其他社會(huì )人口因素進(jìn)行調整后,救護車(chē)司機和出租車(chē)司機的阿爾茨海默病死亡率分別為 0.91% 和 1.03%,是所有職業(yè)中最低的。
而這一趨勢在使用預定路線(xiàn)的其他交通相關(guān)工作中沒(méi)有觀(guān)察到,例如公交車(chē)司機和飛行員,他們的阿爾茨海默病死亡率為分別為 3.11% 和 4.57%,這些工作在駕駛過(guò)程中路線(xiàn)固定,對實(shí)時(shí)空間和導航處理的依賴(lài)較小。
此外,對于阿爾茨海默病以外的其他類(lèi)型的癡呆癥(血管性癡呆、不明原因的癡呆),并未觀(guān)察到出租車(chē)司機和救護車(chē)司機的死亡率降低,這表明出租車(chē)司機和救護車(chē)司機的大腦海馬體介導的變化可能是阿爾茨海默病死亡風(fēng)險降低的原因。
總的來(lái)說(shuō),這項研究顯示,在所有職業(yè)中,出租車(chē)司機和救護車(chē)司機這類(lèi)經(jīng)常涉及導航和空間處理的職業(yè)死于阿爾茨海默病風(fēng)險最低。
論文鏈接:
https://www.bmj.com/content/387/bmj-2024-082194
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