01 第十批集采平均降價(jià)幅度或創(chuàng)新高？
公開資料顯示，除第六批胰島素專項(xiàng)和第七批集采后藥品價(jià)格平均降幅在48%外，其余批次的平均降價(jià)幅度均在50%以上，如第一批25個(gè)品種平均降價(jià)接近60%，第9批涉及41個(gè)品種，價(jià)格平均降幅也達(dá)到58%。
本次集采共涉及62個(gè)品種、135個(gè)品規(guī)，是前十批國(guó)采中涉及品種較多的一次。
結(jié)合當(dāng)前集采文件披露的135個(gè)品規(guī)的最高有效申報(bào)價(jià)和集采品種首年約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)，采購(gòu)金額大約為85億元。
而筆者查詢到的135個(gè)品規(guī)中主要產(chǎn)品2024年平均中標(biāo)價(jià)或者當(dāng)前市場(chǎng)銷售價(jià)（注：部分品規(guī)未查詢到相應(yīng)的平均中標(biāo)價(jià)，通過(guò)相應(yīng)規(guī)格推算或查詢的銷售價(jià)）結(jié)合首年約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)對(duì)應(yīng)的采購(gòu)金額規(guī)模約為334億元。
對(duì)比二者規(guī)模，總體降幅達(dá)到74.5%。通過(guò)查詢到的135個(gè)品規(guī)的平均價(jià)格與集采文件中最高有效申報(bào)平均價(jià)對(duì)比，降幅達(dá)到78%。
分具體治療領(lǐng)域來(lái)看，有全身用抗感染藥物和呼吸系統(tǒng)兩個(gè)治療領(lǐng)域的分別31個(gè)品規(guī)、5個(gè)品規(guī)對(duì)應(yīng)的降幅在80%以上，其它的如以造影劑為主的雜類、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑、以糖尿病為主的消化及代謝藥總體降幅也在70%以上，降幅最低的以阿司匹林為代表的血液和造血系統(tǒng)藥物總體降幅也接近60%。
注：根據(jù)集采文件整理；最高申報(bào)價(jià)對(duì)應(yīng)金額、2024平均中標(biāo)/銷售價(jià)對(duì)應(yīng)金額分別以最高有效申報(bào)價(jià)、2024年1-11月平均中標(biāo)價(jià)或銷售價(jià)計(jì)算，部分品規(guī)未查詢到中標(biāo)價(jià)信息，為推算數(shù)據(jù)；個(gè)別品種如阿司匹林在ATC編碼上跨血液和造血系統(tǒng)抗血栓藥、神經(jīng)系統(tǒng)解熱鎮(zhèn)痛藥兩個(gè)類別，本處為方便計(jì)算歸為前者。數(shù)據(jù)供參考。
02 哪些品種、品規(guī)最高限價(jià)降幅高？
25個(gè)品種平均降價(jià)將超過(guò)75%
根據(jù)測(cè)算的數(shù)據(jù)，以當(dāng)前平均中標(biāo)/銷售價(jià)計(jì)算的首年約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)對(duì)應(yīng)金額在20億元以上的品種有哌拉西林注射劑、司維拉姆口服常釋劑型兩個(gè)品種，還有鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液、間苯三酚注射劑、氨芐西林注射劑等幾個(gè)品種在10億元以上。
大部分注射劑品種降幅較大，其中，地高辛、氨芐西林、多巴酚丁胺、氨芐西林舒巴坦注射劑超過(guò)90%；其次，尼莫地平、特布他林、阿米卡星注射劑等14個(gè)品種也在80%以上；還有7個(gè)品種在75%以上。
注：根據(jù)集采文件整理；部分品規(guī)未查詢到中標(biāo)價(jià)信息，為推算數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)供參考。
12個(gè)品規(guī)降價(jià)將超90%，均為注射劑
降價(jià)幅度最大的12個(gè)品規(guī)均為注射劑。從規(guī)模上看，1g的氨芐西林注射劑最大，超過(guò)9.7億元，集采后相應(yīng)金額規(guī)模將下降至8000萬(wàn)元左右；50ml:10mg的尼莫地平注射劑按照首年約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)對(duì)應(yīng)的金額在2.2億元，集采后預(yù)計(jì)下降至2000萬(wàn)元附近。
注：根據(jù)集采文件整理；部分品規(guī)未查詢到中標(biāo)價(jià)信息，為推算數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)供參考。
03 哪些品種、品規(guī)平均價(jià)降幅相對(duì)較小？
2個(gè)品種平均價(jià)降幅低于40%
根據(jù)計(jì)算，當(dāng)前硝酸異山梨酯注射劑/硝酸異山梨酯氯化鈉注射劑/硝酸異山梨酯葡萄糖注射劑、葉酸口服常釋劑型（5mg)以最高有效申報(bào)價(jià)和平均中標(biāo)/銷售價(jià)相對(duì)較小，在50%以內(nèi)，但這也不意味著這兩個(gè)品種將來(lái)的降幅就最低，最終要看申報(bào)企業(yè)的數(shù)量、申報(bào)報(bào)價(jià)情況。
據(jù)查，硝酸異山梨酯注射劑/硝酸異山梨酯氯化鈉注射劑/硝酸異山梨酯葡萄糖注射劑、葉酸口服常釋劑型（5mg)符合申報(bào)條件的企業(yè)分別為11家、8家左右，入圍企業(yè)數(shù)最多為7家和4家。
還有其余6個(gè)品種對(duì)應(yīng)的價(jià)格降幅在50%-60%之間，相對(duì)其余品種也較為緩和。
從規(guī)模上看，首年約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)對(duì)應(yīng)金額除馬昔騰坦片在億元以內(nèi)外，其余品種的平均中標(biāo)/銷售價(jià)對(duì)應(yīng)金額均在億元以上，阿司匹林口服常釋劑型(不含分散片)(<300mg)和去甲腎上腺素注射劑在10億元以上。
注：根據(jù)集采文件整理；部分品規(guī)未查詢到中標(biāo)價(jià)信息，為推算數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)供參考。
4個(gè)品規(guī)平均價(jià)降幅低于50%
和品種類似，降價(jià)幅度相對(duì)較小的12個(gè)品規(guī)有14個(gè)，在60%以內(nèi)。其中，5ml:5mg硝酸異山梨酯注射劑/硝酸異山梨酯氯化鈉注射劑/硝酸異山梨酯葡萄糖注射劑降幅相對(duì)最小，在30%以內(nèi)。
按照首年約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)對(duì)應(yīng)的金額規(guī)?？矗?00mg阿司匹林口服常釋劑型(不含分散片)(<300mg)最大，超過(guò)18億元，集采后相應(yīng)金額規(guī)模將下降至8億元左右；1ml:2mg的去甲腎上腺素注射劑對(duì)應(yīng)金額在9.6億元，集采后預(yù)計(jì)下降至4億元附近。
注：根據(jù)集采文件整理；部分品規(guī)未查詢到中標(biāo)價(jià)信息，為推算數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)供參考。
附：采購(gòu)品種范圍
（完）
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