今日(12月2日),從NMPA官網(wǎng)最新公示,帕金森病治療新藥甲磺酸沙非胺片獲批上市,從藥渡數據檢索可知,沙非胺(沙芬酰胺,Safinamide)最早于2015年在歐洲獲批,2017年獲FDA批準上市,成為10多年來(lái)在美國首個(gè)獲批用于治療帕金森病的新化學(xué)實(shí)體,適應癥:作為左旋多巴/卡比多巴的輔助治療,處于“關(guān)閉”期的帕金森癥。
從作用機制來(lái)看,沙非胺屬于第三代單胺氧化酶B(MAO-B)抑制劑,與第1、2代MAO-B抑制劑相比,沙非胺對MAO-B的選擇性更高,且作用可逆,停藥8小時(shí)后,MAO-B的生理活性可以完全恢復。
沙非胺在中國患者中的臨床III期試驗XINDI研究已于2022年11月8日在CNS Drugs上發(fā)表。此項研究是一項III期、隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心臨床研究,旨在評價(jià)沙非胺作為聯(lián)合治療,用于接受穩定劑量左旋多巴治療的、出現運動(dòng)波動(dòng)的特發(fā)性帕金森病的中國患者的療效和安全性。研究主要臨床終點(diǎn)為平均每日總“關(guān)”期時(shí)間自基線(xiàn)至第16周的變化。次要療效終點(diǎn)為平均每日總“開(kāi)”期時(shí)間、統一帕金森病評定量表(UPDRS)、數字評定量表(NRS)、臨床總體印象量表(CGI)和帕金森病問(wèn)卷-39項量表(PDQ-39)自基線(xiàn)至第16周的變化,以及不良事件(AE)和嚴重不良事件(SAE)等安全性指標。
研究結果表明,在第16周,沙芬酰胺組和安慰劑組之間平均每日總“關(guān)”期時(shí)間變化的差異為1.10小時(shí)(p<0.0001)。并且從第2周開(kāi)始沙芬酰胺組每日總“關(guān)”期時(shí)間的變化就體現了明顯優(yōu)勢,提示沙芬酰胺可在短期內起效。除了改善“關(guān)”期時(shí)間外,沙芬酰胺組在延長(cháng)“開(kāi)”期時(shí)間,改善UPDRS、CGI和PDQ-39評分方面相較于安慰劑均有顯著(zhù)優(yōu)勢,療效明確。
參考文獻
1、NMPA官網(wǎng)
2、帕金森病治療新藥 [沙芬酰胺 Xadago] 中國III期臨床研究結果發(fā)表!
3、藥渡數據
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