今日,根據(jù)藥監(jiān)局審評中心顯示,諾華的PIT565注射液的新藥臨床試驗申請(IND)獲受理。PIT565是一款靶向CD3/CD2/CD19三抗藥物,具有潛在同類首 創(chuàng)的作用機制,目前正開發(fā)用于包括B細胞急性淋巴細胞白血病、B細胞淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、非霍奇金淋巴瘤在內的多個適應癥。
關于PIT565
PIT565可同時與腫瘤細胞上的CD19+、T 細胞上的 CD3(TCR 信號成分)和 CD2(共刺激受體)結合,從而導致 T 細胞對 CD19 陽性惡性 B 細胞的細胞毒性重定向。
CD2 信號與非耗竭 T 細胞表型有關。CD2 與其配體 CD58 之間的相互作用已被證明對 CD19 CAR-T 細胞殺死腫瘤細胞很重要,而淋巴瘤細胞上 CD58 表達的喪失與接受 CD19 CAR-T 療法治療的患者的耐藥性和復發(fā)有關。因此,與 CD3 雙特異性抗體相比,通過 PIT565 進行的 CD2 共刺激可以克服 T 細胞耗竭并增加患者的反應深度和持續(xù)時間。研究顯示:
關于三抗藥物的研究進展
在近年來的研究中,針對腫瘤的免疫療法一直是最炙手可熱的話題之一。三特異性抗體作為一種經(jīng)過改造,能夠同時識別三個靶點的單克隆抗體,是一類很有前途的抗腫瘤藥物,能夠更準確、更有效地根除腫瘤細胞。三抗不僅能像雙抗一樣,與靶細胞相關抗原和激活功能細胞的受體相結合,還能夠與功能細胞表面的另一個靶點相結合,從而進一步激活細胞,延長其抗癌活性,增強抗腫瘤能力。
通常,三抗使用可變結構域基因創(chuàng)建,有三個抗原結合位點。不同于雙抗只能在免疫細胞橋接、免疫細胞激活、雙信號通路阻斷;三抗具有更廣闊的應用空間,可以達到同時橋接并激活免疫細胞,或橋接免疫細胞并阻斷雙信號通路等作用;其中,同時橋接與激活免疫細胞這種機制與人體免疫系統(tǒng)息息相關,對靶細胞有著很強的殺傷作用。
T細胞的活化依賴兩個信號,包括第一信號和第二信號。三抗通過一個結合位點與腫瘤靶抗原結合后,另一條結合臂上的第二個結合位點可與T細胞上的TCR特異性結合,從而激活第一信號通路,將T細胞引導至靶細胞附近,達到聚集/定位免疫細胞的作用,而結合臂上的第三個結合位點則可以激活第二信號通路,進一步引起免疫細胞的激活。
迄今為止,還沒有三抗獲得上市批準,據(jù)預測,到2028年,全球三特異性抗體的市場將超過20億美元。
據(jù)不完全統(tǒng)計,目前在研的三抗藥物約百余種,除諾華外,MNC中默沙東、賽諾菲、輝瑞B(yǎng)MS、艾伯維、強生等均通過自研或者合作交易的方式布局多款產品;國內企業(yè)基石藥業(yè)、普米斯、億騰嘉和、沐恩/博銳、信達等亦在該領域進行了布局。
處于臨床階段的三抗產品
關于諾華在B細胞淋巴瘤的布局
據(jù)統(tǒng)計,諾華在B 細胞淋巴瘤布局共布局了近四十種產品,涵蓋針對多個靶點的小分子抑制劑、單抗,雙抗及多抗,以及細胞療法等。
諾華在B細胞淋巴瘤領域的相關布局
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