福建集采擬中選結果出爐！量價結合又出新玩法

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作者：北境之王來源：CPHI制藥在線

2024-09-30

一向神秘且又低調(diào)的大福建集采，上周三至周四報價，周五下午結果公示。看了看擬中選結果，這真是幾家歡樂幾家愁。

福建集采擬中選結果出爐

一向神秘且又低調(diào)的大福建集采，上周三至周四報價，周五下午結果公示?？戳丝磾M中選結果，這真是幾家歡樂幾家愁。

根據(jù)系統(tǒng)中顯示的擬中選結果來看，有324個品規(guī)擬被淘汰出局，其中，涉及到接續(xù)采購的品規(guī)有85個。

另外，價格糾偏的有10個，擬中選的有447個。按有效報價計算，中選率為58.5%，這個中選率，算是馬馬虎虎，一般一般了。

福建從去年以來，一直是低調(diào)的不能再低調(diào)了，今年的集采，更是出人意料的至少提前了三四個月，從規(guī)則角度來看，也是充分考慮到了集采在各省開展的現(xiàn)狀，沒有再進一步強制降價。但對同組多家的品種尤其是外省沒有集采價的企業(yè)來說，競爭仍然是極為激烈。這其實也印證了一句話：早進集采早受益，這個受益不僅僅是占領市場，更多的是這種集采的資格會極大的保障在后續(xù)的部分項目中能夠較為平穩(wěn)的落地。

58.5%的擬中選率，一方面固然有市場競爭的因素，另一方面，對量的猶豫也是眾多企業(yè)考慮的一方面。此次福建，出人意料的把量的分配后置，再次拾起了2011年福建八標省標入圍、醫(yī)院勾標的傳統(tǒng)模式，這意味著，在后續(xù)的量的分配方面，工業(yè)仍然要面臨一定的不確定因素與挑戰(zhàn)。

回顧福建九標、十標的行動路徑：福建的用藥目錄是如何產(chǎn)生的？各級醫(yī)療機構臨床用藥申報--匯總、重疊，專家層層篩選--招標競價、議價、談判--各區(qū)出帶量采購目錄--各區(qū)報價、競價、議價、談判--形成臨床各區(qū)用藥目錄。當然了，現(xiàn)在畢竟是帶量采購項目，直接由各醫(yī)療機構的實際使用目錄替代了各區(qū)的使用目錄，同樣，工、商企業(yè)也有著自己的殷切期盼：等待醫(yī)院選中目錄（忐忑）--匯總、評比、遴選、使用。

提及醫(yī)院如何選中目錄，福建此次的集采方案與2022年廣東慢性病常見病方案是很相似的，以廣東方案為例，特別強調(diào)藥品集中帶量采購中選結果公布后，聯(lián)盟地區(qū)公立醫(yī)療機構選擇中選產(chǎn)品并按要求填報首年預采購量。也就意味著現(xiàn)在公布的訂單量只是一個參考量，嚴格意義上并不是實質(zhì)上的專項報量。設想，如果有的企業(yè)中選了，價格產(chǎn)生了較大降幅，但最后醫(yī)療機構并沒有選擇使用或選擇使用的量不符合企業(yè)預期，這個帶量采購恐怕又要大打折扣。這種可能是完全有的。

而廣東與福建兩版方案非常相同的是，直接將量的分配倒置，企業(yè)中選后，醫(yī)療機構選擇中選藥品并按要求填報首年預采購量（采購量），是否會出現(xiàn)中選后醫(yī)療機構在中選藥品中挑挑揀揀的可能？是否有選了或量報得很少的可能？這種帶量采購本質(zhì)上與傳統(tǒng)意義上先報量、再報價、量價結合的方式又不一樣，直接演變成了先準入、再選擇、后報量。

與福建、廣東玩法差不多的是河北。2022年的河北省化藥、生物制劑集采方案，當時也同樣刷新了業(yè)內(nèi)對量的認識。根據(jù)文件顯示，同一通用名藥品中符合申報資格的有4家及以上企業(yè)申報的，按規(guī)則差比后從低到高排名，申報價格不高于最低價1.1倍（含）以內(nèi)的藥品全部中選，采購周期內(nèi)醫(yī)療機構可以自主選擇中選企業(yè)藥品，約定采購量由醫(yī)療機構自主分配給所選擇的中選企業(yè)。如中選企業(yè)不能保障足額供應，將該企業(yè)記入嚴重失信名單。

帶量采購，本質(zhì)上是量價掛鉤，結果福建也好，還是之前的河北等省也好，把量徹底后置，回歸市場，由醫(yī)療機構決定用或者不用，那么一開始不妨就請醫(yī)療機構直接報上廠牌，中了就用，不中就不用，也避免企業(yè)辛苦一場。