目前全國藥品“四同價(jià)格治理之火”已經(jīng)到了“越燒越旺”階段，但這還不是最終目標，藥價(jià)治理正逐漸縱深前行，這一次瞄準的，是幾年以來(lái)一直眾說(shuō)紛紜的零售藥店（OTC）藥品的價(jià)格！即比價(jià)、調整、規范、監測、治理！
根據國家醫保局公眾號報道，2024年3月13日-15日，國家醫保局黨組成員、副局長(cháng)施子海帶隊赴遼寧調研定點(diǎn)零售藥店藥品價(jià)格管理、公立醫療機構高值醫用耗材網(wǎng)采等工作，實(shí)地調研定點(diǎn)零售藥店和醫療機構，聽(tīng)取定點(diǎn)零售藥店、連鎖公司和醫療機構相關(guān)負責同志和代表的意見(jiàn)建議。施子海強調，要進(jìn)一步探索定點(diǎn)零售藥店藥品價(jià)格管理，總結完善沈陽(yáng)市、大連市探索的通過(guò)線(xiàn)上的方式，對定點(diǎn)零售藥店線(xiàn)下價(jià)格進(jìn)行比價(jià)的實(shí)踐，方便患者選擇經(jīng)濟性更優(yōu)的藥店，推進(jìn)定點(diǎn)零售藥店價(jià)格公示、監測與治理。
開(kāi)門(mén)見(jiàn)山！沈陽(yáng)和大連的OTC零售比價(jià)是怎么做的？！
根據沈陽(yáng)市醫保局相關(guān)官方消息，目前正在運行的沈陽(yáng)智慧醫保APP提供了藥品比價(jià)查詢(xún)功能，可以通過(guò)藥品名稱(chēng)精準查詢(xún)到這個(gè)藥品的生產(chǎn)企業(yè)、包裝規格、醫保類(lèi)別、各家藥店的價(jià)格和地址等詳細信息。
大連方面，去年以來(lái)，大連市醫保局進(jìn)一步優(yōu)化門(mén)診統籌藥品價(jià)格“掌上”查詢(xún)系統，簡(jiǎn)化了藥品名稱(chēng)輸入頁(yè)面，使參保人可以在手機上便捷查詢(xún)藥品價(jià)格、報銷(xiāo)比例以及在門(mén)診統籌定點(diǎn)醫藥機構的在售價(jià)格。
零售是我國藥品銷(xiāo)售終端的重要渠道之一。據有關(guān)分析顯示，從2015年前后，醫療改革進(jìn)入深水區，限制藥占比、取消藥品加成、控制輔助用藥等政策開(kāi)始落地執行，藥品在醫院銷(xiāo)售受到限制，部分廠(chǎng)家轉戰零售渠道，處方外流為藥品零售渠道帶來(lái)新的增量。因此，2016年之后，藥品零售端增速高于行業(yè)整體增速。根據《中國藥店》數據，2017年零售藥店終端市場(chǎng)規模為3647億元，占藥品銷(xiāo)售終端總規模22.6%。據業(yè)內人士分析，若處方外流率隨醫藥分離政策穩步提升，零售藥店終端市場(chǎng)規模5-10年內有望達萬(wàn)億。
根據最新有關(guān)數據顯示，2023年，中國實(shí)體藥店（含O2O）和以阿里健康與京東健康等為代表的網(wǎng)上藥店（藥品+非藥品）零售規模達到9293億元，同比增長(cháng)6.5%。根據CMH數據，2023年中國醫藥零售市場(chǎng)的藥品銷(xiāo)售規模達到5,015億元，同比增長(cháng)3.3%，去除疫情放開(kāi)特殊月份12月的影響，YTD2311中國醫藥零售市場(chǎng)藥品銷(xiāo)售規模同比增長(cháng)9.5%，增速快于去年同期增速（5.5%）。
2018年4+7以來(lái)，由于藥品集中（帶量）采購屬于國家組織、聯(lián)盟采購、平臺操作，因此量?jì)r(jià)結合的同時(shí)，價(jià)格規范性、約束性較強。而藥店經(jīng)營(yíng)屬于市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)，在招標價(jià)格下降的同時(shí)，藥店價(jià)格卻突飛猛進(jìn)。根據官方數據顯示，2022年全國藥店總數已突破62.3萬(wàn)家，其中零售連鎖家數6650家，門(mén)店總數約36萬(wàn)家，占比57.78%；單體藥店總數26.3萬(wàn)家，占比42.22%，連鎖率平均為56.68%，連鎖率正在逐年提升；店均服務(wù)人數約2377人（發(fā)達國家店均服務(wù)人數約6000人），藥店布局競爭異常激烈。同時(shí)藥店的經(jīng)營(yíng)成本也在逐年上升，一般地級市經(jīng)營(yíng)成本大約25%左右。因此，藥店售賣(mài)的藥品價(jià)格與醫院的藥品價(jià)格存在一定的差異性。在不少地區，同城同品不同價(jià)的現象早已被有方面關(guān)注已久。
近些年來(lái)，廣東、山東、浙江等地陸續嘗試開(kāi)展藥店集采。以山東為例，山東有關(guān)政策明確提出“醫療保險協(xié)議管理的民營(yíng)醫療機構、連鎖零售藥店可以通過(guò)省藥品集采平臺網(wǎng)上采購藥品”，至于價(jià)格如果確定，山東的態(tài)度是由協(xié)議醫藥機構與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)自主議定成交，但對屬于醫保基金結算的藥品，實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格高于采購平臺中標或掛網(wǎng)價(jià)的，超出部分醫保不予支付。但山東落地的效果卻是“生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)參與意愿不強”。而廣東藥店集采，實(shí)施至今效果并不明顯。
公立醫院具有公益屬性，可以依托騰籠換鳥(niǎo)減少藥品支出提高醫療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行總額控制，零售藥店是企業(yè)投資運營(yíng)，要承擔各項稅收、房租、人員工資等各項費用。因此，零售藥店價(jià)格規范、監測，目前來(lái)看，更多的是一種市場(chǎng)調節，即藥店之間互相比價(jià)，讓消費者去選擇。同時(shí)，有關(guān)方面會(huì )搭建、完善價(jià)格發(fā)現平臺，讓價(jià)格信息更加透明。同時(shí)，會(huì )強化價(jià)格互聯(lián)互通治理，在全面打通全國各省招采掛網(wǎng)的醫院價(jià)格信息渠道之后，會(huì )進(jìn)一步挖掘第三方（藥店、京東等）的相關(guān)數據信息，作為本省掛網(wǎng)藥品價(jià)格的重要參考、制定依據。
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2025 上海博華國際展覽有限公司版權所有（保留一切權利）
滬ICP備05034851號-57
