新冠未平，XBB又起，中國已經檢出。
據美國疾控中心（CDC）的最新檢測數據，XBB.1.5已經成為美國最 流行的突變株，占比達到40.5%。
可怕的是，XBB突變株繼在美國、印度、新加坡等國家成為主要突變株后，已經悄悄潛入中國：2022年10月-12月共報告發(fā)現本土XBB病例16例。
當下，對于下一波疫情可能引起嚴重腹瀉等胃腸道癥狀的擔憂，蒙脫石散脫銷，多家藥店售空、斷貨。
XBB來襲，買不到蒙脫石散怎么辦？
XBB是什么？
XBB是兩個不同的奧米克戎BA.2亞變體的重組（融合）的一個變體；XBB.1.5與其家族的其他成員不同的是，它還有一個額外的突變，該突變可能有助于它更好地與細胞結合。
而且，它可以在體內快速生長，通過更具傳染性來產生更加嚴重的疾病。
2022年10月份，WHO的專家指出，XBB亞變體在當時的全球流行率為1.3%，并已在35個國家發(fā)現，而到了12月底，美國的病例數在一周內增加了一倍多。它現在占美國所有Covid感染的大約40%，并且紐約的住院人數正在上升。
XBB1.5快速傳播的原因是什么？
一個重要的機制是，該變體有一個被稱為F486P的不尋常突變。該突變使病毒能夠逃避抗體，并且不影響它附著在人體細胞上的效果。事實上，它與細胞的結合甚至比母體XBB更強，這增強了XBB1.5的感染性。
在短短幾周內，XBB.1.5已經成為美國的主導變種，在美國東部熱點地區(qū)高達70%。早期數據表明，在英國，每25個病例中就有一個是這種新變種。
世衛(wèi)組織表明，XBB.1.5紐約是XBB.1.5發(fā)生情況的風向標，最近幾周，隨著這種變體的流行，住院人數明顯增加，尤其是老年人。
當然，其他因素也可能起作用，如免疫力下降、室內/節(jié)日聚會、寒冷的天氣、缺乏緩解措施。但值得注意的是，紐約的Covid入院率是自1月下旬以來最高的（也超過了2021年夏季的Delta浪潮，但當時和現在的入院分類有些模糊）。
盡管不確定目前住院病例升高有多少是由XBB.1.5驅動的，但情況不容樂觀。
蒙脫石散國內上市情況
由于XBB1.5病毒株的高傳染性、并且已經在國外出現流行趨勢，因此，這不免讓人們擔心XBB.1.5在我國將引起進一步的疾病浪潮。
中疾控也稱，去年10月~12月，我國已經發(fā)現了輸入性XBB病例199例，包括9個分支，其中4例為XBB1.5。
在疾病癥狀方面，中疾控稱，由于病毒主要結合細胞表面ACE蛋白，盡管該蛋白在肺部、腸道均有分布，是否出現胃腸道癥狀與個體差異有關，目前并沒有證據表明該毒株比其他毒株更容易造成嚴重腹瀉等胃腸道癥狀。
但是，從最近公眾的反應來看，老百姓普遍擔心新一波疫情到來引起的嚴重腹瀉等胃腸道癥狀。
正如一個月前對布洛芬的需求，用于止瀉的蒙脫石散一時之間成為大眾擁躉的藥品。但在此之前，蒙脫石散銷售額并不大，甚至一度出現較大的下滑。
當下，出于對下一波疫情可能引起嚴重腹瀉等胃腸道癥狀的擔憂，蒙脫石散脫銷，多家藥店售空、斷貨。
正如此前防疫政策突然改變，布洛芬等藥物一藥難求，居民短期大量囤藥，導致需求與供應之間突然失衡。
蒙脫石散接過布洛芬的大旗，成為囤藥潮的首選。蒙脫石散概念受關注，方盛制藥、康芝藥業(yè)等近日普遍上漲。
據藥智數據，目前國內蒙脫石散相關產品共有42種，還有108個產品正處于注冊/受理階段。
溫馨提示
鑒于中疾控指出，目前還沒有證據表明XBB.1.5比其他毒株更容易造成腸道癥狀，因此，對于蒙脫石散的使用還需審慎，尤其時兒童患者，必要時需要在專業(yè)醫(yī)生指導下使用。
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