每年的5月19日是世界炎癥性腸病日,旨在喚起社會(huì )對炎癥性腸病(IBD)這一慢性、致殘性疾病和全球患者群體的關(guān)注,增強公眾對炎癥性腸病的正確認知。今年世界炎癥性腸病日的主題是"炎癥性腸病不分年齡",特別提出繼續關(guān)注老年炎癥性腸病人群。
炎癥性腸病難診難治需終身治療,患者負擔較大
炎癥性腸病是一種病因尚未明確的慢性、非特異性腸道炎癥性疾病,包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病。反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便及腹痛是炎癥性腸病的主要癥狀,某些患者還會(huì )有腸外表現,如關(guān)節、皮膚,乃至眼睛等。由于炎癥性腸病具有不可治愈、終身復發(fā)性進(jìn)展以及可致殘性等特點(diǎn),患者常常面臨病情反復,住院時(shí)間延長(cháng)、住院率增加等問(wèn)題,承受著(zhù)極大的生理痛苦和精 神負擔。
同時(shí),炎癥性腸病很容易與其他消化道疾病搞混,難以診斷。北京協(xié)和醫院消化科錢(qián)家鳴教授表示:"炎癥性腸病是一種慢性疾病,診斷、治療難度較大。患者前來(lái)就診時(shí),需要通過(guò)糞便檢查、結腸鏡檢查及病理檢查等手段來(lái)確診疾病。患者生活負擔較重,不僅要頻繁跑廁所,日常疾病管理也要小心翼翼,吃不好或是壓力大都會(huì )加重病情。疾病的反復發(fā)作所帶來(lái)的恐懼及頻繁如廁的羞愧感也會(huì )增加患者的心理負擔。"
北京協(xié)和醫院消化內科錢(qián)家鳴教授和團隊研討IBD病例
從"少見(jiàn)病"逐漸發(fā)展為"常見(jiàn)病",老年人發(fā)病率上升
隨著(zhù)我國居民生活水平提升和飲食習慣的改變,越來(lái)越多的患者被診斷為炎癥性腸病,從"少見(jiàn)病"逐漸發(fā)展為一種不可治愈、需要長(cháng)期治療的"常見(jiàn)病"。我國2005-2014年間炎癥性腸病總病例約為35萬(wàn),預計到2025年,患者人數將達到100萬(wàn)左右。
過(guò)去,炎癥性腸病的患者以青少年為主。近幾年,55歲以上老年人炎癥性腸病的發(fā)病率和患病率正在穩步上升。據報道,10%至15%新診斷的炎癥性腸病患者年齡在60歲或以上,預估在未來(lái)十年內,所有炎癥性腸病患者中有1/3將是老年人(60歲及以上)。炎癥性腸病患者群體正在走向老齡化,伴隨而來(lái)的是更多慢性合并疾病以及多重用藥,致使老年人群的疾病診斷及管理面臨更多挑戰。
"老年人作為特殊人群,往往是安全用藥的主要關(guān)注對象。其器官功能減退,對藥物耐受性降低,易出現不良反應。同時(shí),老年人群常合并多種用藥,用藥依從性相對較差。對于老年患者來(lái)說(shuō),要對疾病有足夠的了解,并遵醫囑按時(shí)服藥,私自停藥有可能會(huì )導致疾病反復發(fā)作。" 錢(qián)家鳴教授表示:"對于老年患者來(lái)說(shuō),用藥時(shí)盡量選擇療效確切且毒副作用小的藥物,口服緩釋顆粒劑型通過(guò)局部抗炎來(lái)緩解病情,易于吞咽,服用方便,對老年人更友好,能夠幫助提高患者依從性。如果患者疾病進(jìn)展嚴重了,再考慮升級優(yōu)化治療。"
作為一家專(zhuān)注于胃腸領(lǐng)域藥物的企業(yè),博福-益普生溫馨呼吁,關(guān)注老年炎癥性腸病患者,給予他們有顆粒度的關(guān)愛(ài)。
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