2023年5月3日,華東醫藥股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公司”)全資子公司杭州中美華東制藥有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中美華東”)美國合作方ImmunoGen, Inc.(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“ImmunoGen”)對外宣布,其用于治療鉑耐藥卵巢癌的全球首 創(chuàng )(first-in-class ) ADC藥物 ELAHERE®(mirvetuximab soravtansine-gynx,研發(fā)代碼:IMGN853、HDM2002)在Ⅲ期臨床MIRASOL試驗中獲得了積極的關(guān)鍵數據(top-line data),于FRα陽(yáng)性鉑耐藥卵巢癌患者中證明了總體生存獲益。現將相關(guān)情況公告如下:
一、ELAHERE®相關(guān)情況
ELAHERE®為中美華東與ImmunoGen合作開(kāi)發(fā)的針對葉酸受體α(FRα,一種在卵巢癌中高表達的細胞表面蛋白)靶點(diǎn)的全球首 創(chuàng )(first-in-class)ADC藥物,由FRα結合抗體、可裂解的連接子和美登木素生物堿DM4組成。中美華東擁有該產(chǎn)品在大中華區(含中國大陸、香港、澳門(mén)和臺灣地區)的獨家臨床開(kāi)發(fā)及商業(yè)化權益(詳見(jiàn)公司披露于巨潮資訊網(wǎng)的相關(guān)公告,公告編號:2020-042)。2022年5月23日,ImmunoGen宣布美國FDA已受理該產(chǎn)品的生物制品許可申請(BLA),并授予優(yōu)先審評資格。2022年11月15日(中國時(shí)間),ImmunoGen宣布該產(chǎn)品獲得美國FDA加速批準上市。ELAHERE®是依據FDA的加速批準路徑,基于關(guān)鍵性單臂研究SORAYA試驗的客觀(guān)緩解率(ORR)和緩解持續時(shí)間(DOR)數據獲得批準(詳見(jiàn)公司 披 露 于 巨 潮 資 訊 網(wǎng) 的 相 關(guān) 公 告 , 公 告 編 號 : 2022-077 ) 。
ELAHERE®是美國FDA批準的首 個(gè)用于鉑耐藥卵巢癌的ADC藥物,用于治療葉酸受體α(FRα)陽(yáng)性且既往接受過(guò)1-3線(xiàn)全身治療方案的鉑耐藥卵巢上皮性癌、輸卵管癌或原發(fā)腹膜癌的成年患者。2023年4月28日,ImmunoGen2023年一季報顯示,ELAHERE®上市后一季度銷(xiāo)售額為2950萬(wàn)美元。
MIRASOL研究是一項國際多中心、隨機、對照Ⅲ期臨床試驗,評估了ELAHERE®與研究者選擇(IC)的單藥化療(每周紫杉醇、聚乙二醇脂質(zhì)體多柔比星或拓撲替康)相比,在FRα陽(yáng)性且既往接受過(guò)1-3線(xiàn)治療的鉑耐藥卵巢癌患者中的安全性和有效性。該試驗的主要終點(diǎn)是研究者評估的無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)。關(guān)鍵的次要終點(diǎn)包括總生存期(OS)和客觀(guān)緩解率(ORR)。MIRASOL 研究招募了453名患者,其中14%先前接受過(guò)1線(xiàn)治療,39%先前接受過(guò)2線(xiàn)治療,47%先前接受過(guò)3線(xiàn)治療。62%的患者之前接受過(guò)貝伐珠單抗治療;55%的患者接受過(guò)PARP抑制劑治療。此次ImmunoGen宣布獲得該試驗的積極關(guān)鍵數據(top-line data):(1)截至2023年3月6日的數據,OS的中位隨訪(fǎng)時(shí)間為 13.1個(gè)月;ELAHERE®組有14%的患者繼續服用研究藥物,而IC化療組為3%。(2)與IC化療相比,ELAHERE®顯示出具有統計學(xué)意義和臨床意義的OS改善。截至2023年3月6日,報告了204起OS事件,ELAHERE®組的中位OS為16.46個(gè)月,而IC化療組為12.75個(gè)月,風(fēng)險比(HR)為0.67,p=0.0046。這表示與IC化療組相比,ELAHERE®組的死亡風(fēng)險降低了33%。(3)通過(guò)研究者評估,與IC化療相比,ELAHERE®顯示出具有統計學(xué)意義和臨床意義的PFS改善,風(fēng)險比為 0.65 ( p<0.0001 ) , 這 表 明 與 IC 化 療 相 比 ,ELAHERE®組的腫瘤進(jìn)展或死亡風(fēng)險降低了35%。ELAHERE®組的中位PFS為5.62個(gè)月,而IC化療組為3.98個(gè)月。(4)ELAHERE®組中研究者評估的ORR為42.3%,包括12個(gè)完全緩解(CR),而IC化療組為15.9%,無(wú)CR。(5)通過(guò)盲態(tài)獨立中心審查委員會(huì )(BICR)得出的PFS和ORR結果與研究者評估一致。(6)ELAHERE®的安全性概況仍然主要包括輕度眼部和胃腸道事件。沒(méi)有發(fā)現新的不良安全信號。
與IC化療相比,ELAHERE®不良事件發(fā)生率更低,包括3級或更高級別的治療緊急不良事件(TEAE)(42%對54%);嚴重不良 事件(24%對33%);及導致停用研究藥物的TEAE(9%對16%)。
基于上述數據,ImmunoGen計劃于2023年下半年在美國提交補充生物制品許可申請(sBLA),以將ELAHERE®的加速批準轉為完全批準,并在歐洲提交上市許可申請(MAA)。
二、ELAHERE®中國臨床注冊進(jìn)展情況
ELAHERE®在中國首 個(gè)臨床試驗申請已于2021年3月獲得國家藥品監督管理局(NMPA)批準,包括上述一項國際多中心Ⅲ期研究和一項評價(jià)中國成人患者中的安全性、耐受性和藥代動(dòng)力學(xué)的Ⅰ期研究(詳見(jiàn)公司披露于巨潮資訊網(wǎng)的相關(guān)公告,公告編號:2021-015)。
另一項中國關(guān)鍵性單臂臨床試驗也于2021年8月獲得NMPA批準(詳見(jiàn)公司披露于巨潮資訊網(wǎng)的相關(guān)公告,公告編號:2021-061號)。
2022年7月,其在中國的I期臨床試驗PK藥代研究已完成全部受試者入組。2022年12月,該產(chǎn)品完成中國Ⅲ期單臂臨床試驗全部受試者入組。在達到研究預設的主要終點(diǎn)后公司已于2023年3月完成preBLA遞交,并計劃年內提交BLA申請。
三、對公司的影響及風(fēng)險提示
鉑耐藥卵巢癌為難治性疾病,生存期短,存在嚴重未被滿(mǎn)足的臨床需求,自2014年以來(lái)美國FDA沒(méi)有批準用于該適應癥的新療法,ELAHERE® 的 加 速 批 準 上 市 是 卵 巢 癌 治 療 領(lǐng) 域 的 巨 大 突 破 。
ELAHERE®為全球首 個(gè)FRα靶點(diǎn)ADC藥物,是公司腫瘤創(chuàng )新藥管線(xiàn)的重點(diǎn)在研產(chǎn)品。此次ELAHERE®在Ⅲ期臨床MIRASOL試驗中獲得積極的關(guān)鍵數據,對其在中國獲批上市構成積極影響。公司將繼續全力推進(jìn)這款產(chǎn)品在中國的臨床開(kāi)發(fā)及注冊工作,推動(dòng)其盡早造福中國卵巢癌患者。基于該產(chǎn)品的良好臨床表現,后續公司及合作方將通過(guò)進(jìn)一步臨床研究,推動(dòng)ELAHERE®用于鉑敏感人群以及前線(xiàn)人群的治療,并推動(dòng)將ELAHERE®作為卵巢癌的首選聯(lián)合用藥。
在A(yíng)DC領(lǐng)域,公司持續加大差異化縱深布局,先后投資了抗體研發(fā)生產(chǎn)公司荃信生物、ADC連接子與偶聯(lián)技術(shù)公司諾靈生物,孵化了擁有ADC藥物毒素原料全產(chǎn)品線(xiàn)的琿達生物,控股了多抗平臺型研發(fā)公司道爾生物,已具備較強的ADC研發(fā)技術(shù)積累。通過(guò)與ADC領(lǐng)域全球新興的科技公司Heidelberg Pharma開(kāi)展股權投資及產(chǎn)品合作,引入多款ADC創(chuàng )新產(chǎn)品,公司進(jìn)一步豐富了腫瘤領(lǐng)域創(chuàng )新產(chǎn)品管線(xiàn),并在A(yíng)DC領(lǐng)域實(shí)現差異化縱深布局。
腫瘤領(lǐng)域是公司創(chuàng )新研發(fā)的核心戰略領(lǐng)域之一。目前,通過(guò)自主研發(fā)及外部合作的驅動(dòng)模式,公司在腫瘤領(lǐng)域已形成了豐富的產(chǎn)品管線(xiàn),擁有近十款全球創(chuàng )新藥,覆蓋實(shí)體瘤與血液瘤領(lǐng)域。公司在研產(chǎn)品1類(lèi)創(chuàng )新藥邁華替尼片,用于治療晚期EGFR敏感突變非小細胞肺癌,預計于2023年第二季度獲得III期研究PFS事件數后開(kāi)展上市申報工作。控股子公司道爾生物在研產(chǎn)品DR30303,靶向Claudin 18.2,用于治療實(shí)體瘤,已于2022年5月完成Ⅰ期臨床首例受試者入組及給藥。
公司與Heidelberg Pharma合作的靶向BCMA的ATAC?藥物HDP-101,目前正在開(kāi)展用于治療復發(fā)/難治多發(fā)性骨髓瘤的海外I/IIa期臨床試驗;靶向PSMA的ATAC?藥物HDP-103,目前正在開(kāi)展臨床前研究。公司自研的ADC產(chǎn)品HDM2005,用于治療實(shí)體瘤和血液瘤,目前處于臨床前研究階段。公司與美國 AKSO 合作開(kāi)發(fā)的產(chǎn)品 HDM2003(AB002),用于治療實(shí)體瘤,目前正在開(kāi)展該產(chǎn)品的臨床前研究。
公司與盛諾基合作市場(chǎng)推廣產(chǎn)品——小分子免疫調節國家1類(lèi)創(chuàng )新藥淫羊藿素軟膠囊自2022年5月正式上市以來(lái),已在國內取得良好的銷(xiāo)售表現。公司與科濟藥業(yè)合作在中國大陸進(jìn)行商業(yè)化的澤沃基奧侖賽注射液,其上市許可申請于2022年10月獲國家藥品監督管理局受理,并被納入優(yōu)先審評審批程序。
ELAHERE®在中國目前仍處于項目開(kāi)發(fā)階段,后續仍需按照有關(guān)要求開(kāi)展研發(fā)工作及提出注冊申請,經(jīng)NMPA批準后方可生產(chǎn)上市,后續的研究開(kāi)發(fā)、申報注冊到投產(chǎn)的過(guò)程中,亦可能會(huì )受到技術(shù)、審批、政策等多方面因素的影響,產(chǎn)品研發(fā)注冊進(jìn)度及結果、未來(lái)產(chǎn)品市場(chǎng)競爭形勢均存在諸多不確定性。本次臨床試驗進(jìn)展,對公司近期業(yè)績(jì)不會(huì )產(chǎn)生重大影響。
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