“劃重點(diǎn)”！2023年醫藥集采和價(jià)格管理工作新要求來(lái)了

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來(lái)源：藥智頭條

2023-03-03

3月1日國家醫保局發(fā)布《關(guān)于做好2023年醫藥集中采購和價(jià)格管理工作的通知》，要求進(jìn)一步完善醫藥價(jià)格形成機制，促進(jìn)醫保、醫療、醫藥協(xié)同發(fā)展和治理，向人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效、經(jīng)濟合理、方便可及的醫藥服務(wù)。

堅定不移推進(jìn)藥品耗材集中帶量采購

《通知》要求，持續擴大藥品集采覆蓋面。開(kāi)展第八批國家組織藥品集采并落地實(shí)施，適時(shí)推進(jìn)新批次藥品集采。規范國家組織集采藥品協(xié)議期滿(mǎn)接續工作，指導上海、江蘇、河南、廣東牽頭開(kāi)展聯(lián)盟接續采購，鼓勵同一品種由多家企業(yè)中選，促進(jìn)價(jià)差公允合理，并統一采購周期；上一輪集采中選價(jià)格偏高的品種要持續擠壓價(jià)格水分，市場(chǎng)情況發(fā)生變化后上一輪集采中選價(jià)格偏低的品種，經(jīng)充分競爭后形成新的中選價(jià)格。重點(diǎn)指導湖北牽頭擴大中成藥省際聯(lián)盟采購品種和區域范圍，江西牽頭開(kāi)展干擾素省際聯(lián)盟采購，廣東牽頭開(kāi)展易短缺和急搶救藥省際聯(lián)盟采購。省級藥品集采重點(diǎn)針對未納入國家集采的品種和未過(guò)評品種，從“填空”和“補缺”兩個(gè)維度擴大集采覆蓋范圍，積極探索尚未納入國家和省級集采的“空白”品種集采，鼓勵對已有省份集采、價(jià)格競爭充分的品種開(kāi)展帶量?jì)r(jià)格聯(lián)動(dòng)。到2023年底，每個(gè)省份的國家和省級集采藥品數累計達到450種，其中省級集采藥品應達到130種，化學(xué)藥、中成藥、生物藥均應有所覆蓋。

扎實(shí)推進(jìn)醫用耗材集中帶量采購。按照“一品一策”的原則開(kāi)展新批次國家組織高值醫用耗材集采。做好脊柱類(lèi)耗材集采中選結果落地執行，參照人工關(guān)節置換手術(shù)價(jià)格專(zhuān)項調整的做法，優(yōu)先調整與脊柱類(lèi)耗材集采相關(guān)的手術(shù)價(jià)格。適時(shí)啟動(dòng)人工關(guān)節集采全國統一接續。聚焦心內科、骨科重點(diǎn)產(chǎn)品，指導更多省份推進(jìn)吻合器、超聲刀等普外科耗材集采，繼續探索體外診斷試劑集采，各省份至少開(kāi)展1批省級耗材集采。重點(diǎn)指導陜西牽頭開(kāi)展硬腦（脊）膜補片、疝修補耗材省際聯(lián)盟采購，河南牽頭開(kāi)展神經(jīng)外科等耗材省際聯(lián)盟采購，安徽牽頭開(kāi)展體外診斷試劑省際聯(lián)盟采購。

加強藥品價(jià)格綜合治理

《通知》要求，探索完善新批準藥品首發(fā)價(jià)格形成機制。落實(shí)《新冠治療藥品價(jià)格形成指引（試行）》，北京、天津、河北、上海、江蘇、四川等6省（市）要做好首發(fā)價(jià)格受理、定期評估、動(dòng)態(tài)調整等工作。探索穩慎有序擴大新批準上市藥品進(jìn)入醫藥采購市場(chǎng)的首發(fā)價(jià)格形成機制覆蓋范圍，充分鼓勵創(chuàng )新發(fā)展，引導企業(yè)公開(kāi)合理定價(jià)，完善全周期價(jià)格管理監督。

豐富用好醫藥價(jià)格治理制度工具。實(shí)施全國醫藥價(jià)格監測工程，對重點(diǎn)醫療服務(wù)價(jià)格項目、醫院藥品耗材采購價(jià)格等開(kāi)展常態(tài)化監測。探索建立醫藥價(jià)格信息監測和發(fā)布制度。配合做好短缺藥品保供穩價(jià)，強化短缺藥品價(jià)格和配送信息監測與應對處置。編制醫藥價(jià)格指數、拓展指數運用場(chǎng)景和支撐決策功能。做好醫藥價(jià)格招采信用評價(jià)，進(jìn)一步推動(dòng)信用評價(jià)向生產(chǎn)企業(yè)穿透。配合有關(guān)部門(mén)查辦重點(diǎn)案件，落實(shí)相應處置措施。針對漲價(jià)過(guò)快的品種和醫療服務(wù)價(jià)格項目，探索要素成本測量。

加強掛網(wǎng)藥品價(jià)格管理。按要求做好新版目錄談判藥品和競價(jià)藥品的掛網(wǎng)工作，并加強日常監測和動(dòng)態(tài)管理。規范藥品掛網(wǎng)撤網(wǎng)工作，撤網(wǎng)信息在集采平臺系統內部發(fā)布，撤網(wǎng)藥品的原價(jià)格信息保留3年并供國家和各省查詢(xún)。國家醫保局將對重點(diǎn)品種溯源“首漲省份”，并指導有關(guān)省份完善制度。推進(jìn)全國掛網(wǎng)價(jià)格信息共享，推動(dòng)掛網(wǎng)藥品價(jià)格省間查詢(xún)，各省要對價(jià)格異常上漲、價(jià)格總體偏高或明顯高于全國低價(jià)的情形，及時(shí)開(kāi)展函詢(xún)約談提醒，糾治不當價(jià)格行為。

著(zhù)力推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格改革和管理

《通知》要求，深化醫療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。唐山、蘇州、廈門(mén)、贛州、樂(lè )山5個(gè)國家試點(diǎn)城市要監測首輪調價(jià)運行情況，持續完善價(jià)格形成機制。開(kāi)展醫療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)階段性評估，并研究擴大試點(diǎn)范圍。

常態(tài)化運行醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制。各地要認真做好醫療服務(wù)價(jià)格定期評估和動(dòng)態(tài)調整，原則上于6月底前完成年度調價(jià)評估，以省為單位提交評估報告。符合啟動(dòng)條件的，在總量范圍內有升有降調整價(jià)格，優(yōu)先將技術(shù)勞務(wù)價(jià)值占比60%以上的價(jià)格項目納入調價(jià)范圍，調價(jià)方案中技術(shù)勞務(wù)價(jià)格為主的項目和金額原則上占總量60%以上，穩妥有序完成年度調價(jià)工作。

著(zhù)力規范醫療服務(wù)價(jià)格項目。加快編制醫療服務(wù)價(jià)格項目規范，分批發(fā)布中醫外治、輔助生殖等學(xué)科項目規范立項指南。做好新增醫療服務(wù)價(jià)格項目管理工作，鼓勵高質(zhì)量創(chuàng )新，對以設備耗材成本為主、價(jià)格預期較高的價(jià)格項目加強質(zhì)量把關(guān)，做好創(chuàng )新性、經(jīng)濟性評價(jià)，避免按照具有排他性、有礙公平競爭的方式設立醫療服務(wù)價(jià)格項目。

持續開(kāi)展口腔種植價(jià)格專(zhuān)項治理

《通知》要求，持續開(kāi)展口腔種植價(jià)格專(zhuān)項治理。落實(shí)口腔種植綜合治理措施。落地實(shí)施種植體系統集采結果，引導醫療機構優(yōu)先采購使用中選產(chǎn)品。四川醫保局率先開(kāi)展牙冠競價(jià)掛網(wǎng)，其他省份及時(shí)跟進(jìn)聯(lián)動(dòng)四川的牙冠掛網(wǎng)價(jià)。各省于2月底前出臺口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格治理政策文件，于4月中旬前全面落實(shí)全流程調控目標。

加強口腔種植價(jià)格監管。各地匯總梳理本區域內參與口腔種植專(zhuān)項治理的醫療機構名單、執行價(jià)格、聯(lián)系方式等信息，4月底前在省、市醫保部門(mén)官網(wǎng)長(cháng)期公布。適時(shí)啟動(dòng)專(zhuān)項治理“回頭看”，重點(diǎn)對區域內價(jià)格排名靠前、群眾投訴舉報較多的醫療機構開(kāi)展檢查。

（總臺央視記者張萍怡哲）

附通知原文：

國家醫療保障局辦公室關(guān)于做好2023年醫藥集中采購和價(jià)格管理工作的通知