5月21日-5月24日,2022年消化疾病周(DDW)在美國圣地亞哥以線(xiàn)上線(xiàn)下結合的形式召開(kāi),全方面講述全球消化病學(xué)的研究現狀。會(huì )上,輝瑞、禮來(lái)、強生等多家藥企公布了其相關(guān)消化疾病在研療法進(jìn)展。
01輝瑞
輝瑞宣布了兩項關(guān)鍵試驗的結果,其中包括ELEVATE UC III期注冊計劃,該計劃評估選擇性1-磷酸鞘氨醇(S1P)受體調節劑Etrasimod治療中度至重度活動(dòng)性潰瘍性結腸炎。Etrasimod是一種口服的、一天一次的、選擇性的1-磷酸鞘氨醇 (S1P) 受體調節劑,目前正在研究用于多種適應癥,包括UC、特應性皮炎、克羅恩病、斑禿和嗜酸性食管炎。
在為期52周的ELEVATE UC 52研究中,在第12周時(shí),服用依曲莫德的患者臨床緩解率為27%,而安慰劑組的臨床緩解率為7.4%,臨床緩解率為32.1%,而第52周時(shí)為6.7%。在第二項試驗ELEVATE UC 12中,接受依曲莫德的患者的臨床緩解率為24.8%,而接受安慰劑的患者的臨床緩解率為15.2%。
值得一提的是,Etrasimod由輝瑞于2022年3月收購的Arena Pharmaceuticals開(kāi)發(fā)。
02禮來(lái)
在會(huì )上,禮來(lái)宣布其靶向IL-23的p19亞基的單克隆抗體mirikizumab在3期臨床試驗中獲得積極結果。與服用安慰劑的患者相比,接受該藥物的患者在一年后保持了顯著(zhù)的改善。該研究達到了臨床緩解的主要終點(diǎn)和所有關(guān)鍵的次要終點(diǎn),包括腸緊迫性嚴重程度。
具體而言,在接受mirikizumab 12周誘導治療獲得應答的患者中,49.9%的參與者在一年后報告臨床緩解,而安慰劑組僅為25.1%。在第12周達到緩解的患者中,約有63.6%的人在一年后保持這種狀態(tài),而服用安慰劑的人中,這一比例為36.9%。有趣的是,高達97.8%的服用mirikizumab 并在一年后達到臨床緩解的患者中,在維持治療期結束前至少三個(gè)月沒(méi)有服用皮質(zhì)類(lèi)固醇。
此外,在2022年第一季度,禮來(lái)分別向美國食品和藥物管理局(FDA)提交了一份生物制品許可申請,及歐盟提交了一份用于UC的mirikizumab的上市許可申請,監管機構預計將在2023年做出決定。
03楊森
強生旗下楊森制藥公司公布了TREMFYA ® (guselkumab) 用于中度至重度活動(dòng)性克羅恩病 (CD) 成人患者的GALAXI 1期臨床試驗的新數據,以及對接受 STLARA® (ustekinumab)治療的潰瘍性結腸炎 (UC) 和CD成人患者的三個(gè)獨立的長(cháng)期匯總分析。
GALAXI 1數據顯示,對常規療法和/或用TREMFYA治療的生物制劑反應不足或不耐受的研究參與者實(shí)現了高水平的臨床生物標志物反應a(47.5-66.7%)、內窺鏡反應b(44.3-46%)和跨劑量組在48周時(shí)C反應蛋白 (CRP) ≤3 mg/L 或糞便鈣衛蛋白 ≤250 μg/g (39.3-66.7%) 的臨床緩解。
TREMFYA在美國未被批準用于治療患有CD或UC的成年患者STELARA對接受 STLARA治療的生物初治和生物失敗CD/UC患者的長(cháng)期安全性數據進(jìn)行匯總分析,結果表明其具有良好的安全性,這與整體炎癥性腸病 (IBD) 人群的分析和已批準的安全性概況一致適應癥。
此外,STELARA對所有已批準適應癥的13項研究(包括長(cháng)達一年的銀屑病關(guān)節炎 [PsA]、2 項UC和 5 項CD和斑塊型銀屑病 [PsO] 的數據)進(jìn)行了匯總安全性分析,顯示與安慰劑相比,STELARA 治療的惡性腫瘤發(fā)生率(根據隨訪(fǎng)時(shí)間調整)沒(méi)有增加。
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