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英國(guó)NICE批準(zhǔn)協(xié)和麒麟莫格利珠單抗治療罕見淋巴瘤

作者:newborn  來(lái)源:新浪醫(yī)藥新聞
  2021-11-15
近日,英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(NICE)發(fā)布一份最終評(píng)估決定(FAD),推薦協(xié)和麒麟抗體藥物Poteligeo(mogamulizumab,莫格利珠單抗),用于成人患者治療罕見血液癌癥:蕈樣肉芽腫(MF)和塞扎里綜合征(SS)。

       近日,英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(NICE)發(fā)布一份最終評(píng)估決定(FAD),推薦協(xié)和麒麟抗體藥物Poteligeo(mogamulizumab,莫格利珠單抗),用于成人患者治療罕見血液癌癥:蕈樣肉芽腫(MF)和塞扎里綜合征(SS)。Poteligeo適用于治療:(1)先前已接受過(guò)2種系統(tǒng)治療的MF成人患者;(2)先前已接受過(guò)1種系統(tǒng)治療的SS成人患者。

       MF和SS是皮膚T細(xì)胞淋巴瘤(CTCL)的2種亞型。目前,英國(guó)的MF患者和SS患者幾乎沒(méi)有系統(tǒng)治療選擇。NICE的積極指導(dǎo)意見,將幫助這些患者獲取創(chuàng)新的治療方法。

       協(xié)和麒麟英國(guó)總經(jīng)理Richard Johnson表示:“對(duì)于英國(guó)的MF和SS患者來(lái)說(shuō),這是一個(gè)重要的日子。通過(guò)為Poteligo發(fā)布積極的指導(dǎo)意見,NICE將幫助MF和SS患者獲得創(chuàng)新的治療方法。”

       CTCL是一種罕見的非霍奇金淋巴瘤,MS和SS是2種亞型,該病以與CC趨化因子受體4(CCR4)相關(guān)的惡性T淋巴細(xì)胞在皮膚上的定位為特征。當(dāng)這些惡性T細(xì)胞定位到皮膚上時(shí),可產(chǎn)生一種局部的炎癥免疫性皮膚反應(yīng)。CTCL患者可能需要2到7年的時(shí)間才能得到確診。根據(jù)疾病階段,CTCL可能累及皮膚、血液、淋巴結(jié)和內(nèi)臟器官。CTCL與皮損損傷、頑固性瘙癢、睡眠障礙和社會(huì)心理問(wèn)題相關(guān),對(duì)生活質(zhì)量有嚴(yán)重的負(fù)面影響。目前,CTCL是可以治療的,但無(wú)法治愈,因此對(duì)新的治療方案存在著顯著未滿足的醫(yī)療需求。

       MF和SS中的惡性T淋巴細(xì)胞持續(xù)表達(dá)CCR4分子。Poteligeo的活性藥物成分為mogamulizumab,這是一種人源化單克隆抗體,能夠靶向結(jié)合CCR4。而一旦與CCR4結(jié)合后,就能夠從免疫系統(tǒng)中吸引免疫細(xì)胞,從而破壞癌細(xì)胞。

       Poteligeo是第一個(gè)靶向CCR4的生物制劑,該藥分別于2018年8月和11月在美國(guó)和歐盟獲得批準(zhǔn),用于治療既往已接受至少一種系統(tǒng)療法的復(fù)發(fā)性或難治性MF或SS成人患者。Poteligeo是第一個(gè)被批準(zhǔn)治療SS患者的藥物,并為MF患者提供了一種新的治療選擇。在中國(guó),Poteligeo的上市申請(qǐng)于2021年7月2日獲得國(guó)家藥監(jiān)局(NMPA)藥品審評(píng)中心(CDE)受理。

       Poteligeo治療CTCL的療效和安全性已在MAVORIC研究中得到了證實(shí)。這是一項(xiàng)關(guān)鍵3期研究,在既往接受過(guò)治療的MF或SS成人患者中開展,將Poteligeo與陽(yáng)性對(duì)照藥物Zolinza(vorinostat,伏立諾他)進(jìn)行了對(duì)比。Zolinza是一種組蛋白去乙酰化酶抑制劑(HDACi),是治療CTCL的一種標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案。

       MAVORIC是在CTCL方面開展的最 大規(guī)模試驗(yàn),共入組了11個(gè)國(guó)家372例患者。主要終點(diǎn)結(jié)果顯示,與Zolinza治療組相比,Poteligeo治療組疾病無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)延長(zhǎng)一倍以上(mPFS:7.7個(gè)月 vs 3.1個(gè)月)。

       參考來(lái)源:NICE recommends mogamulizumab for treatment of ultra-rare blood cancers

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