國談“雙十一”收官，百萬CAR-T無緣醫(yī)保，PD-1國產(chǎn)“四小龍”股價回落

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作者：Linan 來源：新浪醫(yī)藥新聞

2021-11-12

11月11日，北京銀保國際酒店，2021年醫(yī)保談判今天正式落下帷幕。

這是一個清冷又神秘的現(xiàn)場。

與前兩日稍顯熱鬧的氛圍相比，今天談判現(xiàn)場外圍則顯得較為清冷。現(xiàn)場一改往日“叫號”模式，相關(guān)工作人員通過手機(jī)提前聯(lián)系企業(yè)方直接核驗入場，雙方交談聲也更謹(jǐn)慎了些，僅瞥見內(nèi)場有細(xì)微交流。這一方式的轉(zhuǎn)變，使現(xiàn)場平添了幾分神秘。

據(jù)此前業(yè)界猜測，今日（11月11日）國家醫(yī)保談判產(chǎn)品主要涉及骨科、心血管、血液、兒童用藥、皮科等領(lǐng)域。

而今日出現(xiàn)的渤健則率先吸引了現(xiàn)場一陣目光。從今年7月國家醫(yī)保局發(fā)布《2021年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整通過初步形式審查的申報藥品名單》來看，渤健此次談判的藥物為脊髓性肌萎縮癥(SMA)治療藥物諾西那生鈉注射液。

除了渤健諾西那生鈉注射液廣受關(guān)注，在今天的國家醫(yī)保談判現(xiàn)場，安進(jìn)和中美華東等企業(yè)也出現(xiàn)在了上午場，另據(jù)了解，下午場可能涉及中藥談判。

企業(yè)代表手拎計算機(jī)和報價單，從談判會議室穿過兩層屏障出來，形色匆匆進(jìn)入電梯，對于所問問題，大多閉口不言。

值得關(guān)注的是，直到醫(yī)保談判最后一天，也未能看到復(fù)星凱特的CAR-T產(chǎn)品最終現(xiàn)身，在初審名單中，復(fù)星凱特的CAR-T產(chǎn)品阿基侖賽注射液也被納入其中。當(dāng)時，復(fù)星凱特方面也透露，公司會主動配合國家醫(yī)保部門以提升患者的可及性。

對于CAR-T產(chǎn)品未出現(xiàn)的原因，業(yè)內(nèi)人士表示，可能是因為價格太貴，該藥沒能通過藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)那關(guān)，這意味著復(fù)星凱特的CAR-T產(chǎn)品有可能倒在專家審評環(huán)節(jié)，沒有拿到最終談判的入場券。

此前業(yè)內(nèi)流出，復(fù)星凱特的CAR-T阿基侖賽注射液定價為“120萬元/袋(68毫升)”。由于醫(yī)保談判要求入圍的藥品獲批的時間截至在今年6月，藥明巨諾9月獲批的CAR-T瑞基奧侖賽注射液無緣此次醫(yī)保談判。而目前國產(chǎn)獲批的CAR-T產(chǎn)品僅有這兩家，企業(yè)在定價上幾乎沒有競爭壓力。

國家醫(yī)保局此前就有明確表示過，醫(yī)保主要是“?；?rdquo;，一些價格較為昂貴藥品通過了初步形式審查，僅表示經(jīng)初步審核該藥品符合申報條件，獲得了進(jìn)入下一個調(diào)整環(huán)節(jié)的資格。這類藥品最終能否進(jìn)入國家醫(yī)保藥品目錄，還要接受包括經(jīng)濟(jì)性等方面的嚴(yán)格評審，獨(dú)家藥品還要經(jīng)過價格談判，談判成功的才能進(jìn)入目錄。

另外，我們也注意到，去年醫(yī)保談判失敗的綠谷制藥阿爾茨海默病新藥甘露特鈉膠囊(GV-971，商品名“九期一”)也再次出現(xiàn)在初審名單之中，去年未進(jìn)入或是因為該藥降幅不大。在今年為期三天的談判現(xiàn)場，我們最終也沒有看到綠谷制藥的甘露特鈉膠囊出現(xiàn)，一種可能是該藥沒有通過終審，一種可能是放棄談判。（此分析僅供參考）