記者 |郭晨雪
編輯 |謝欣
據央視新聞報道，當地時(shí)間8月11日，世界衛生組織總干事譚德塞在新冠肺炎例行發(fā)布會(huì )上宣布，針對新冠肺炎的治療，將啟動(dòng)“團結試驗”的下一階段測試，即“團結試驗+”。
“團結試驗+”將測試3種藥物，分別是青蒿琥酯（artesunate）、伊馬替尼（imatinib）、英夫利西單抗（infliximab）。該試驗將在全球52個(gè)國家，超過(guò)600座醫院進(jìn)行。
伊馬替尼原研為大名鼎鼎的格列衛，由諾華研發(fā)，即電影《我不是藥神》中的格列寧，主要用于治療白血病，因能有效抑制抑制BCR-ABL酪氨酸激酶（TK）、血小板衍化生長(cháng)因子（PDGF）受體、干細胞因子（SCF）等活性，具有免疫調節的作用。英夫利西單抗原研由強生研發(fā)（類(lèi)克），主要治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、克羅恩病、強直性脊柱炎、銀屑病，屬于人-鼠嵌合單克隆抗體，能夠與患者組織和體液內的TNFα相結合，使其失去生物活性。
青蒿琥酯則根據屠呦呦研發(fā)的青蒿素研制而成，在國內主要由復星醫藥旗下桂林南藥國產(chǎn)。
新冠疫情爆發(fā)后，世衛組織在2020年年初啟動(dòng)了“團結試驗”項目，旨在通過(guò)多國合作，比較研究藥物或藥物組合，以尋找新冠肺炎的治療方法。世衛組織研究與發(fā)展藍圖項目負責人Ana Maria Henao博士曾介紹，研究分支包括國家的護理標準，瑞德西韋，洛匹那韋/利托那韋和干擾素，羥氯喹。
2020年10月15日，世衛組織發(fā)布“團結試驗”的中期結果，結果顯示使用研究藥物的各組別，包括瑞德西韋組、羥氯喹組、洛匹那韋組、干擾素加洛匹那韋組、干擾素組，與對照組相比，并沒(méi)有對住院的新冠患者治療有明顯影響，沒(méi)有明確降低患者死亡率、開(kāi)始使用呼吸機的時(shí)間或住院時(shí)間。
也就是說(shuō)，“團結試驗”未能找到有效的新冠肺炎治療藥物。
對比之下可以發(fā)現，2020年的“團結試驗”中，選取的治療藥物多以抗病毒為主。例如瑞德西韋通過(guò)抑制病毒RNA合成和復制，從而達到抑制病毒活性的作用，已在美國被批準用于治療新冠肺炎患者；洛匹那韋/利托那韋則是抗艾滋病病毒的復合藥物，通過(guò)抑制天冬氨酸蛋白酶使得病毒無(wú)法產(chǎn)生聚蛋白進(jìn)而保持未成熟，減慢病毒蔓延；僅羥氯喹為免疫調節類(lèi)藥物。
而“團結試驗+”中新增的3種藥物，更注重對免疫系統的調節，這或許也因為，在大量傳統的抗病毒 藥物表現不佳的，并且新冠病毒連續出現變異的情況下，通過(guò)對人體免疫系統的調節，降低感染新冠病毒后對免疫系統的攻擊，從而降低死亡率成為新冠治療上的主要思路。
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