英國國家健康與臨床卓越研究所(NICE)近日發(fā)布指南,推薦將羅氏抗PD-L1療法Tecentriq作為單藥療法,一線(xiàn)治療轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)。Tecentriq具體適用人群為:至少50%的腫瘤細胞或至少10%的腫瘤浸潤性免疫細胞有PD-L1表達、無(wú)EGFR或ALK基因組畸變的轉移性NSCLC成人患者。
Tecentriq屬于PD-(L)1腫瘤免疫療法家族,可與腫瘤細胞和腫瘤浸潤免疫細胞上表達的PD-L1蛋白靶向結合,阻斷PD-L1與PD-1和B7.1受體的相互作用,激活T細胞。
來(lái)自III期IMpower110研究的結果顯示,與化療相比,Tecentriq單藥一線(xiàn)治療PD-L1陽(yáng)性轉移性NSCLC可顯著(zhù)延長(cháng)總生存期(OS中位數:20.2個(gè)月 vs 13.1個(gè)月)、顯著(zhù)延長(cháng)疾病無(wú)進(jìn)展生存期(PFS中位數:8.1個(gè)月 vs 5.0個(gè)月)。
盡管沒(méi)有證據直接將Tecentriq與默沙東抗PD-1療法Keytruda進(jìn)行對比,但羅氏開(kāi)展了一項間接對比分析,納入了來(lái)自IMpower110研究的數據以及比較Keytruda與化療的2項研究(KEYNOTE-024和KEYNOTE-042)的數據。
間接比較結果表明,Tecentriq在延緩疾病進(jìn)展和延長(cháng)患者生命方面,與Keytruda一樣有效。不過(guò),NICE表示,由于間接對比不是一份直接證據,所以仍存在不確定性。
NICE在指南中稱(chēng),“盡管間接比較存在不確定性,但Tecentriq的成本效益在NICE認為可接受的范圍內,可以在NHS資源范圍內使用。所以對Tecentriq給予了推薦。”
參考來(lái)源:NICE recommends Tecentriq for first-line NSCLC -PharmaTimes
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