近期,由武田中國發(fā)起的首屆武田血液制品高峰論壇成功舉辦。論壇以“T-GATHER聚勢天下白”為主題,線(xiàn)上線(xiàn)下相結合的方式,匯聚全國二十余位來(lái)自不同學(xué)科的臨床專(zhuān)家,為包括人血白蛋白在內的血液制品跨學(xué)科應用提供多維度的學(xué)術(shù)交流平臺,也為國內血液制品的臨床應用最 佳實(shí)踐提供指導,推動(dòng)共識,并探索人血白蛋白在肝膽外科、重癥學(xué)科、藥劑科等領(lǐng)域治療中的標準化、規范化應用.
血液制品主要指以健康人血漿為原料,采用生物學(xué)工藝或分離純化技術(shù)制備的生物活性制劑,被普遍運用于ICU、肝外科、燒傷科等急癥、重癥的治療中,是防控重大疾病、救治危急重癥患者的基礎藥。在血漿中,人血白蛋白是含量最高的一種蛋白成分[1]。
由于我國人血白蛋白的臨床應用多為個(gè)體經(jīng)驗,缺乏標準化、規范化的治療,無(wú)論是在患者群體中,還是在臨床應用中,依然存在各種誤區。尤其在全球疫情的大背景下,血液制品需求的急劇增長(cháng)更加劇了挑戰:采漿站人流變少,導致血漿采量受到嚴重考驗,進(jìn)一步影響患者需求的響應。
隨著(zhù)診療技術(shù)發(fā)展和創(chuàng )新研發(fā)加速,患者需求同時(shí)也在發(fā)生巨變的情況下,血液制品領(lǐng)域邁入多學(xué)科、新診療階段迫在眉睫。此次論壇上,專(zhuān)家均指出,推動(dòng)多學(xué)科聯(lián)動(dòng)的創(chuàng )新型診療模式,同時(shí)兼顧規范化和個(gè)體化,能促進(jìn)血液制品在臨床更加合理、有效的應用,充分發(fā)揮藥物的經(jīng)濟價(jià)值,提升廣大患者的診療結局。
在重癥醫學(xué)領(lǐng)域,包括人血白蛋白在內的治療性血液制品正成為重要藥物,尤其在新冠肺炎重癥患者救治過(guò)程中的應用和實(shí)踐,也讓越來(lái)越多的人關(guān)注到該藥物在ICU中的應用。其用于危重癥治療,可降低并發(fā)癥發(fā)生率,對某些疾病如膿毒癥、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎等,可顯著(zhù)改善患者預后[2]。此外,白蛋白作為復蘇液體,不僅有良好的擴容作用,而且有益于減輕膿毒癥誘導的炎癥反應,促進(jìn)組織細胞損傷的修復[3]。
而在肝膽外科應用中,血液制品在圍術(shù)期的應用同樣具有重要意義。北京大學(xué)器官移植研究所所長(cháng),北京大學(xué)人民醫院肝膽外科主任朱繼業(yè)教授表示:“人血白蛋白幾乎完全是在 肝 臟內合成的,因此對于肝外科患者,尤其是已有肝功能損害的患者來(lái)說(shuō),可能導致術(shù)后發(fā)生低蛋白血癥并誘發(fā)一系列嚴重并發(fā)癥。外源性補充人血白蛋白是公認的糾正肝切除術(shù)圍手術(shù)期低蛋白血癥的有效方法。”
北京協(xié)和醫院 肝 臟外科主任醫師毛一雷教授也提到,“近年來(lái),我們越來(lái)越提倡在肝切除圍手術(shù)期合理使用人血白蛋白。對于術(shù)前肝功能正常的行中小 肝 臟手術(shù)的病人,可以縮小術(shù)后補充白蛋白指征;而對于術(shù)前有明確低白蛋白血癥者,則提議在圍手術(shù)期補充白蛋白,這可能對減少并發(fā)癥、改善手術(shù)預后有益[4]。”
武田中國總裁單國洪先生表示:“作為一家擁有240年悠久歷史的全球領(lǐng) 先制藥公司,武田在血漿衍生產(chǎn)品開(kāi)發(fā)方面也擁有超過(guò)75年經(jīng)驗。在中國,我們也不斷致力為廣大醫師搭建多元學(xué)術(shù)交流平臺,共促多學(xué)科對話(huà),引領(lǐng)治療領(lǐng)域標桿。此次,借助血液制品高峰論壇的平臺,我們希望不僅可以持續挖掘和洞悉前沿趨勢,更重要的是聯(lián)合不同學(xué)科、領(lǐng)域的學(xué)術(shù)和臨床帶頭人,為中國血液制品的合理有效應用和未來(lái)發(fā)展指明方向,為造福患者做出貢獻。未來(lái),我們也將加大對血液制品的研發(fā)投入,持續將高度創(chuàng )新的產(chǎn)品帶到中國,助力實(shí)現‘健康中國’的美好愿景。”
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