日前，安進宣布，美國FDA已經(jīng)接受并審查安進Otezla （apremilast）用于治療適合進行光療或全身療法、輕度至中度斑塊狀牛皮癬成年患者的補充新藥申請（sNDA）。FDA已將該申請的《處方藥使用者費用法案》PDUFA日期初步設(shè)定為2021年12月19日。
此次申請主要是基于多中心、隨機、對照的三期雙盲ADVANCE（PSOR-022，NCT03721172）試驗結(jié)果的支持，該試驗主要評估了Otezla在體表面積（BSA）受累為2%-15%、銀屑病面積和嚴重指數(shù)（PASI）評分為2~15分、靜態(tài)醫(yī)生總體評估（sPGA）評分為2-3分的輕度至中度斑塊狀銀屑病患者中的療效和安全性。試驗共計招募了595例患者，297人在開始的16周內(nèi)每天兩次接受30mg劑量的Otezla，剩余的298人接受安慰劑治療。在完成16周治療后，所有患者在開放標簽擴展期接受Otezla治療直至第32周。
試驗結(jié)果顯示，與安慰劑相比，治療第16周，Otezla治療組有顯著意義上的、更高比例的患者實現(xiàn)了sPGA 0/1應(yīng)答（21.6% vs. 4.1%，p＜0.0001）,而且臨床改善的情況一直持續(xù)到第32周，試驗達到了主要終點。次要終點方面，與安慰劑相比，Otezla患者組在第16周時，受影響的身體表面積（BSA）比基線水平至少提高了75％，BSA的總得分較基線水平也得到了改善，銀屑病患者的皮損面積和嚴重性指數(shù)（PASI）總得分較基線標準也獲得了相應(yīng)的提升。
在ADVANCE試驗中，Otezla的安全性與以前Otezla臨床試驗計劃中報告的數(shù)據(jù)一致。在任一治療組中，患者最常見（≥5%）的不良事件（TEAE）為腹瀉（14.3%）、頭痛（12.9%）、惡心（12.7%）、上呼吸道感染（8.5%）和鼻咽炎（6.8%）。
2019年8月，安進以134億美元的價格從新基和BMS手中收購口服、選擇性磷酸二酯酶4（PDE4）抑制劑Otezla。該藥目前在美國擁有3個獲批的適應(yīng)癥，包括治療適合接受光療或系統(tǒng)治療的中重度斑塊狀銀屑病患者、活動性銀屑病關(guān)節(jié)炎成人患者，以及白塞氏病相關(guān)口腔潰瘍成人患者。如果此次sNDA申請最終獲得批準，Otezla的銷售收入有望進一步提升。
根據(jù)安進最新公布的2020年財報數(shù)據(jù)顯示，Otezla在2020年為安進帶來近22億美元銷售收入。如果此次sNDA最終獲得批準，Otezla的銷售收入將會持續(xù)增加，此前有市場分析人士預(yù)計到2023年或?qū)⒊^30億美元。
參考來源：
1.A Accepts Amgen's Supplemental New Drug Application For Otezla? (apremilast) For Adults With Mild-To-Moderate Plaque Psoriasis
2.Amgen: FDA To Review SNDA For Otezla - Quick Facts
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