近日，在“2021阿斯利康中國生態(tài)圈大會(huì )”上，零氪科技與阿斯利康簽署戰略合作框架協(xié)議，雙方將發(fā)揮各自?xún)?yōu)勢，全方位推進(jìn)腫瘤診療一體化解決方案落地和患者全生命周期管理，共同開(kāi)發(fā)肺癌創(chuàng )新數字療法產(chǎn)品，不斷提高臨床診療效率和患者治療獲益。
據悉，零氪科技與阿斯利康近年來(lái)在中國創(chuàng )新醫療生態(tài)圈已多次攜手，通過(guò)對產(chǎn)業(yè)上游研發(fā)、商業(yè)創(chuàng )新與產(chǎn)業(yè)下游數字化線(xiàn)上平臺建設、患者線(xiàn)下服務(wù)的結合，形成了緊密的醫療生態(tài)圈協(xié)同與合力。2019年，雙方聯(lián)合國內頂尖醫學(xué)專(zhuān)家，共同開(kāi)發(fā)國家婦科腫瘤數據一體化平臺——女?huà)z平臺。目前，該平臺已在國際權威期刊、學(xué)術(shù)會(huì )議發(fā)表多項研究成果。
此次戰略協(xié)議的簽署，是雙方繼“女?huà)z項目”之后在腫瘤領(lǐng)域的再一次深度聚焦。未來(lái)，雙方將基于女?huà)z項目的成功經(jīng)驗，將阿斯利康對肺癌循證醫學(xué)、醫患疾病診療訴求的專(zhuān)業(yè)知識及洞見(jiàn)，與零氪數字化健康管理平臺相結合，整合雙方的渠道和臨床資源，為患者提供精準患教、醫患互動(dòng)溝通、隨訪(fǎng)、藥事服務(wù)和康復支持等全生命周期服務(wù)，讓專(zhuān)家、醫生精準觸達、管理患者，推動(dòng)診療一體化解決方案的落地。在此基礎上，探索數字療法在疾病治療、院外管理多個(gè)場(chǎng)景的應用，共同開(kāi)發(fā)針對肺癌患者的數字療法產(chǎn)品，以實(shí)現更佳的治療效果，使患者獲益。
自“健康中國2030”發(fā)布以來(lái)，我國始終把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰略位置，要求建立以人民健康為核心，全方位、全周期保障人民生活健康的大健康管理體系，中國醫療整體也在從疾病治療延伸至疾病關(guān)懷。
在腫瘤領(lǐng)域，惡性腫瘤發(fā)病率、死亡率居高不下，臨床對于創(chuàng )新藥物和治療方案的需求迫切，這不僅需要在院內，由醫生提供有效的治療方案，開(kāi)展診斷、治療領(lǐng)域的創(chuàng )新，也需要在院外，關(guān)懷患者，改善患者康復體驗，提升患者生活質(zhì)量，完善醫療支付方式。
院外治療和康復管理作為臨床治療必要的延續和補充，日益受到行業(yè)和社會(huì )的關(guān)注。
國內患者的院外管理仍有待完善
在“2021太湖灣生命健康未來(lái)大會(huì )”上，零氪科技創(chuàng )始人兼首席執行官張天澤介紹，2016年零氪發(fā)布《中國腫瘤患者就診遷徙圖》顯示，我國大多數腫瘤患者選擇到北上廣等“大城市”治病，初步治療完成后便返回居住地，由于我國大多數醫院沒(méi)有自己的隨訪(fǎng)體系，醫生難以開(kāi)展患者的長(cháng)期隨訪(fǎng)和管理，患者也很難與原來(lái)的醫院、主治醫生保持長(cháng)期聯(lián)系。
究其原因在于，隨著(zhù)疾病譜及治療模式的變化，由醫療機構主導的傳統院外管理方式呈現出多方面的局限性，缺乏精準化、個(gè)體化的跟蹤，導致后續隨訪(fǎng)效果未如期所愿。
零氪通過(guò)對6年多來(lái)所做的300萬(wàn)條隨訪(fǎng)電話(huà)記錄，2000名患者癥狀自訴記錄以及250例深度患者傾訴記錄的回溯，統計整理出近50條腫瘤患者在院外嚴重未被滿(mǎn)足的需求，包括康復信息、醫患交互、人文關(guān)懷、心理疏導及診療支付，這些院外問(wèn)題未被發(fā)現和及時(shí)處理，也將最終影響患者治療效果。
零氪的相關(guān)隨訪(fǎng)研究還顯示，患者主動(dòng)參與到隨訪(fǎng)和院外管理，更能使其自身獲益，且效果甚至不亞于一款創(chuàng )新藥的療效。國外相關(guān)文獻研究也表明，患者使用電子化病歷報告系統進(jìn)行日常管理，會(huì )降低不良事件發(fā)生率；使用手機、平板電腦等電子設備進(jìn)行遠程癥狀監測及報告，會(huì )延長(cháng)總生存期。
利用遠程監測等數字醫療手段進(jìn)行患者疾病管理，可提高患者參與度，進(jìn)而有效提升患者生存獲益。數字療法作為數字醫療的細分領(lǐng)域，在國外早已興起。
新型醫療——數字療法，不僅是院外管理
“數字療法”的概念于2015年第一次提出。根據Digital Therapeutics Alliance（DTA）的定義，數字療法(Digital Therapeutics, DTx)是一種基于軟件程序的療法，為患者提供循證治療干預以預防、管理或治療疾病。數字療法可以獨立使用，也可以與藥物、設備或其他療法配合使用。
不同于健康管理類(lèi)app，國外數字療法產(chǎn)品常見(jiàn)于經(jīng)過(guò)臨床試驗驗證其安全性和有效性的軟件或軟件加硬件的產(chǎn)品組合；不同于傳統藥品，數字療法更加安全可及，患者使用手機或平板電腦即可訪(fǎng)問(wèn)。數字療法可以應用在疾病預防、治療、院外管理多個(gè)場(chǎng)景，從細分疾病領(lǐng)域、細分人群切入，為患者提供個(gè)性化干預方案，提高患者依從性，實(shí)現更佳的治療效果，使患者獲益。另外，隨著(zhù)大數據、算法的加持，數字療法可通過(guò)不斷升級迭代，提高自身的“療效”，從而帶給患者更好的預后。
2020年是數字醫療爆發(fā)的一年。世紀疫情的全球流行，使數字醫療在社會(huì )功能幾乎停擺的環(huán)境下發(fā)揮了特殊的優(yōu)勢：讓部分無(wú)法正常到院就醫的患者，通過(guò)新途徑獲取必要的治療方案。數字療法，作為數字化技術(shù)帶來(lái)的又一個(gè)創(chuàng )新方向，不僅可以使醫生通過(guò)遠程訪(fǎng)問(wèn)實(shí)施問(wèn)診或治療，也可以針對患者病情演變情況實(shí)現個(gè)性化疾病干預和患者管理。
美國FDA對于數字療法的審評有著(zhù)較清晰的路徑，2020年其相繼批準多款數字療法產(chǎn)品上市：
· 2020年3月，批準Pear Therapeutics公司Somryst用于治療22歲及以上慢性失眠患者，成為首 款獲批用于治療失眠的數字療法；同月，Propeller Health的Propeller Sensor For Symbicort獲批用于哮喘，慢阻肺治療；
· 4月，批準WellDoc的Blue Star Rx，用于I型糖尿病；
· 6月，批準全球首 款“游戲處方藥”EndeavorRx，用于治療8至12歲注意缺陷多動(dòng)障礙的兒童患者，首次實(shí)現了“治病不需要吃藥”的新模態(tài)和處方場(chǎng)景。
此后，全球多家監管機構也蓄勢待發(fā)，準備將數字療法納入監管決策和報銷(xiāo)體系中。中國對數字療法的態(tài)度也逐漸從保守轉向開(kāi)放。2020年11月，中國NMPA批準了首 個(gè)數字療法Ⅱ類(lèi)醫療器械，揭開(kāi)了中國數字療法的序幕。
零氪率先在腫瘤領(lǐng)域進(jìn)行數字療法的探索和實(shí)踐
2020年，零氪科技成立數字療法子公司——數愈醫療科技（TriC Healthcare），提出以患者獲益為中心，以?xún)r(jià)值醫療為導向，以醫學(xué)證據為支撐，打造依托于數字療法的一體化腫瘤患者全生命周期管理的解決方案，并已著(zhù)手打造國內首 款針對早期肺癌患者的數字療法產(chǎn)品。
張天澤表示，零氪一直在努力做的，就是以患者為中心，將院內診斷、治療數據，院外用藥、康復、隨訪(fǎng)數據，基因數據，以及患者長(cháng)期疾病進(jìn)展、生存信息等全生命周期數據整合起來(lái)，依托線(xiàn)下患者服務(wù)中心和互聯(lián)網(wǎng)醫院，通過(guò)線(xiàn)上復查、續方購藥、線(xiàn)下輸注、患者教育、心理疏導/干預等服務(wù)，銜接院內、院外場(chǎng)景，聯(lián)合醫院/醫生、行業(yè)專(zhuān)家、產(chǎn)業(yè)機構等，一起打造數字化健康管理平臺和數字療法產(chǎn)品，對患者進(jìn)行精準、個(gè)體化的院外管理，不斷提升他們的生存獲益。
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