由國家醫療保障局、人力資源和社會(huì )保障部于2020年12月28日公布的《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2020年）》（簡(jiǎn)稱(chēng)“新版目錄”）將于2021年3月1日起正式實(shí)施。其中，輝瑞公司全球首 個(gè)獲批用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎（RA）和強直性脊柱炎（AS）的融合蛋白類(lèi)腫瘤壞死因子抑制劑恩利®（依那西普）成功納入國家醫保目錄，成為目錄內兼具價(jià)格優(yōu)勢和臨床價(jià)值優(yōu)勢的生物制劑。
RA和AS帶來(lái)沉重負擔，達標治療是關(guān)鍵
目前，我國有RA和AS兩種疾病患者人數近千萬(wàn)。其中，RA發(fā)病高峰期為30-50歲，AS發(fā)病人群多為青年男性，都正值社會(huì )最重要勞動(dòng)力和家庭支柱的中青年時(shí)期。但RA和AS在國內存在強化治療率低、患者達標率低、致殘率高的情況，長(cháng)期治療給患者及其家庭、社會(huì )帶來(lái)了沉重的負擔。
中華醫學(xué)會(huì )風(fēng)濕病學(xué)分會(huì )主任委員、北京協(xié)和醫院風(fēng)濕免疫科趙巖教授對此表示：“早期規范化治療，并‘治療達標’對于改善RA和AS患者的預后，降低致殘率，減輕患者及社會(huì )負擔極為重要。實(shí)際上，RA和AS通過(guò)及時(shí)有效的治療是可以獲得充分控制的，如果控制的好并達標，患者是可以恢復正常行動(dòng)和工作能力的。臨床醫生應盡可能在較短的時(shí)間內使患者達到臨床緩解，而抗炎達標則是RA和AS治療的重點(diǎn)和關(guān)鍵。”
藥品進(jìn)入國家醫保目錄，減輕患者用藥負擔
RA和AS需要長(cháng)期規范治療，疾病的治療費用給患者和社會(huì )帶來(lái)巨大的經(jīng)濟負擔。隨著(zhù)3月1日新版國家醫保藥品目錄的實(shí)施，恩利®（依那西普）有望成為目錄內兼具價(jià)格優(yōu)勢和臨床價(jià)值優(yōu)勢的生物制劑，將進(jìn)一步提高RA和AS患者對創(chuàng )新生物制劑的可及性和可負擔性。
趙巖教授表示，“我國類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎和強直性脊柱炎患者的規范化治療不容樂(lè )觀(guān)，迫切需要提高治療藥物的可及性。”
各省市在確保國家醫保目錄及時(shí)落地實(shí)施時(shí)，積極探索特藥管理、單行支付和雙通道購藥等多種渠道和措施，進(jìn)一步降低患者的自付比例，提高患者用藥的便捷性，真正惠民利民。
今年2月北京市醫療保障局、北京市人力資源和社會(huì )保障局發(fā)布《關(guān)于調整規范本市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品報銷(xiāo)范圍有關(guān)問(wèn)題的通知》將依那西普等8種藥品納入北京市門(mén)診按固定比例支付范圍，北京市基本醫療保險參保人員，門(mén)診使用依那西普，城鎮職工基本醫療保險基金按80%支付，城鄉居民基本醫療保險基金按70%支付。
此外，四川省醫療保障局、四川省人力資源和社會(huì )保障廳也于2月5日發(fā)布《關(guān)于執行<國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2020年）>有關(guān)問(wèn)題的通知》，將2020年談判新增的依那西普等29個(gè)藥品納入單行支付藥品名單，實(shí)現“雙通道”，即患者既可以在醫療機構購藥享受醫保報銷(xiāo)，在醫保局指定藥店購藥同樣可以享受同等醫保報銷(xiāo)待遇。特藥管理、單行支付和雙通道購藥等一系列的措施能夠讓醫保政策更好、更及時(shí)的惠及患者，大大提升患者對于醫保藥品談判落地的獲得感。
輝瑞生物制藥集團中國區總裁Pierre Gaudreault先生表示，“輝瑞始終秉承‘為患者帶來(lái)改變其生活的突破創(chuàng )新’的目標，積極響應國家降低患者疾病負擔的號召，使廣大中國患者用上高品質(zhì)、可負擔的創(chuàng )新藥。恩利®（依那西普）通過(guò)本輪國家醫保談判順利進(jìn)入國家醫保目錄，大大提高了相關(guān)疾病領(lǐng)域用藥在中國的可及性，同時(shí)讓更多中國患者通過(guò)規范治療來(lái)提升生存及生活質(zhì)量，助力實(shí)現‘健康中國2030’愿景。”
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