最近，“大頭娃娃”抑菌霜事件引起了廣泛關(guān)注。5個(gè)月的女?huà)胧褂媚晨钜志笞兂?2斤的“大頭娃娃”，并伴有發(fā)育遲緩、多毛、臉部腫大等癥狀，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，也許還會(huì )出現性早熟的風(fēng)險。
女?huà)雼寢屜嚓P(guān)機構對面霜成分進(jìn)行檢測，發(fā)現其含有30mg/Kg的氯倍他索丙酸酯(CP)激素！然而身為“【消】字號”的家族一員，是不允許添加任何激素的。
而引起這個(gè)悲劇的“元兇”是誰(shuí)呢?
“氯倍他索丙酸酯（CP）”是一種糖皮質(zhì)激素（GC），可用作治療各種皮膚病，是目前臨床應用的高效外用皮質(zhì)類(lèi)固醇中藥效較強的一種。權威期刊《柳葉刀》曾發(fā)表過(guò)文章闡述糖皮質(zhì)激素（GC）的抗炎抑菌作用。
GC是機體內極為重要的一類(lèi)調節分子，對機體的發(fā)育、生長(cháng)、代謝以及免疫功能等起著(zhù)重要調節作用，是機體應激反應最重要的調節激素，也是臨床上使用最為廣泛而有效的抗炎和免疫抑制劑。
生理劑量糖皮質(zhì)激素在體內作用廣泛，不僅為糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝的調控所必需，且具有調節鉀、鈣和水平衡的作用，對維持機體內外環(huán)境起重要作用。藥理劑量糖皮質(zhì)激素主要有抗炎、免疫抑制、抗毒和抗休克等作用，但是不適當的使用或長(cháng)期大劑量使用可導致多種不良反應，僅僅在緊急或危重情況下，糖皮質(zhì)激素才會(huì )成為首選。
但其實(shí)糖皮質(zhì)激素并不是洪水猛獸，它是一把雙刃劍，只要嚴格把握糖皮質(zhì)激素應用指征，不“濫用”也不“畏用”，就會(huì )解決人類(lèi)許多疾病難題。
皮膚科醫生的武器之一
大量的研究發(fā)現，身為糖皮質(zhì)激素一員的“氯倍他索丙酸酯”對銀屑病具有一定的療效。其身為一種超高效的I類(lèi)局部糖皮質(zhì)激素，能抑制表皮角質(zhì)形成細胞及T細胞增殖，抑制IL-1、IL-2、IL-6、IL-8的生成，抑制白細胞趨化性，起到抗銀屑病皮膚角化異常的作用。但是作為即用激素類(lèi)產(chǎn)品，長(cháng)期使用有可能會(huì )引起刺痛、皸裂、紅斑、毛囊炎、手指麻木、皮膚萎縮等副作用。
肺癌患者的福音
《nature》曾發(fā)表一篇題為“A clinical drug library screen identifies clobetasol propionate as an NRF2 inhibitor with potential therapeutic efficacy in KEAP1 mutant lung cancer”的文章。研究人員發(fā)現，氯倍他索丙酸酯對肺癌具有潛在的治療作用。它可以作為NRF2抑制劑，可誘導氧化應激并抑制具有KEAP1突變的腫瘤的非依賴(lài)性生長(cháng)。不僅如此，當CP單獨或與免疫抑制劑“雷帕霉素”聯(lián)用時(shí)可強烈抑制攜帶KEAP1突變或KEAP1和LKB1聯(lián)合突變的癌癥細胞擴散，從而達到治療肺癌的目的。
盡管氯倍他索丙酸酯作為一種激素可以治療多種疾病，但是物極必反，量變引起質(zhì)變，特別對于人類(lèi)幼崽來(lái)說(shuō)，長(cháng)期使用會(huì )產(chǎn)生皮膚干燥、多毛癥、痤瘡樣疹、色素減退、口周皮炎等癥狀。嚴重還會(huì )引起“庫欣綜合癥”，抑制生長(cháng)發(fā)育。這無(wú)異于本想治病卻送上了“毒 藥”！
由于管控不夠嚴格，很多產(chǎn)品會(huì )打著(zhù)“安全治療”之名，行“超量激素”之實(shí)。若不是發(fā)現及時(shí)，這可能成為國產(chǎn)嬰幼兒護膚品領(lǐng)域的“三聚氰胺”事件！因此，我們一定要”知其然且知其所以然“，讓自己本身成為”智商稅“無(wú)法擊破的堡壘。
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