記者 |原祎鳴
編輯 |許悅
12月28日，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院（以下簡稱為“宣武醫(yī)院”）公布的一則招聘啟事引起了爭議。其招聘公告上招聘的“護(hù)理”、“心臟內(nèi)科”、“心臟外科”等醫(yī)技或護(hù)士職位為勞務(wù)派遣崗位，而非編內(nèi)崗位。
但是，這則招聘啟事的合規(guī)性存疑。
根據(jù)中國人力資源和社會(huì)保障部公布的《勞務(wù)派遣暫行規(guī)定》（以下簡稱為《暫行規(guī)定》）第三條提到了招聘勞務(wù)派遣崗位工作人員的三條規(guī)定：
《暫行規(guī)定》還進(jìn)一步解釋到：
具體哪些崗位可認(rèn)定為臨時(shí)性、輔助性或者替代性的工作崗位，《勞動(dòng)合同法》以及《暫行規(guī)定》等并沒有詳細(xì)列舉。就這一問題，上海大邦律師事務(wù)所高級(jí)合伙人王秀先告訴界面新聞?dòng)浾?，從現(xiàn)實(shí)的情況來看，醫(yī)院一般很難滿足其招聘的勞務(wù)派遣崗位滿足上述“三性”的要求。經(jīng)界面新聞?dòng)浾卟閷ぐl(fā)現(xiàn)，招聘勞務(wù)派遣崗位護(hù)士并不只有宣武醫(yī)院一家，無論三甲醫(yī)院還是地方衛(wèi)生所都有發(fā)生：
另外，有些醫(yī)院并不認(rèn)為勞務(wù)派遣崗位的工作人員可以代表其院的行為，如若該崗位的工作人員犯錯(cuò)誤，解雇便是對(duì)公眾的一個(gè)交代。
例如，今年10月，援鄂護(hù)士于鑫慧被曝出護(hù)士身份造假，從而引起了不小的爭議。江蘇省南通市如東縣洋口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院回應(yīng)到，該護(hù)士為勞務(wù)派遣崗位護(hù)士，已辭退。
今年7月，南通大學(xué)附屬醫(yī)院工作人員發(fā)生了“不給紅包不辦事事件”，醫(yī)院也回應(yīng)到該醫(yī)生為勞務(wù)派遣崗位醫(yī)生，已辭退。但據(jù)媒體報(bào)道，該職工已50歲，在該醫(yī)院多年，并不符合《暫行規(guī)定》里的“存續(xù)時(shí)間不超過6個(gè)月”的規(guī)定。
另一方面來講，勞務(wù)派遣崗位的招聘學(xué)歷需求在大專至研究生不等，可同樣是高學(xué)歷出身，卻面臨著因崗位性質(zhì)不同而“同工不同酬”的現(xiàn)象。這對(duì)醫(yī)護(hù)人員來說是不公平的，但公立醫(yī)院也有其自己的無奈。
2019年，北京協(xié)和醫(yī)院人事專員桂德權(quán)曾在由國家衛(wèi)生部主管、全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會(huì)主辦的專業(yè)指導(dǎo)性期刊《衛(wèi)生經(jīng)營管理》、以及由國家衛(wèi)健委主管、中國醫(yī)院協(xié)會(huì)主辦的《中國醫(yī)院》上都提到了公立醫(yī)院的勞務(wù)派遣制度起因：
在目前的階段，護(hù)士短缺是公立醫(yī)院普遍面臨的問題。醫(yī)院每年員工招聘中甚至一半的編制指標(biāo)用于招聘護(hù)士,但仍然不能滿足護(hù)理人力需求。
并且隨著新醫(yī)改的不斷深化與醫(yī)療服務(wù)市場競爭的加劇，公立醫(yī)院迫切需要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益最大化，因此，采取招聘勞務(wù)派遣崗位來補(bǔ)充人力短缺，正是順應(yīng)這一形勢的一種嘗試。
在他的調(diào)研中，9所醫(yī)院派遣員工占職工總數(shù)的比例最高為26%，最低為2%，平均值為11%，總體來說突破了“被派遣勞動(dòng)者數(shù)量不得超過其用工總量的10%”的上限。
其次，9所公立醫(yī)院中，派遣員工使用范圍主要為護(hù)士，其中6所派遣制護(hù)士人數(shù)占派遣員工總數(shù)的80%以上；6所醫(yī)院使用派遣制醫(yī)師。
由此來看，就當(dāng)前的現(xiàn)狀來看，公立醫(yī)院聘用勞務(wù)派遣崗位的醫(yī)護(hù)人員，很難保證其符合上述《暫行辦法》的任何一條要求。
在這種情況下，如果醫(yī)院被認(rèn)定為違規(guī)，則需要按照勞動(dòng)合同法第九十二條規(guī)定執(zhí)行：
總體來看，勞務(wù)派遣制度走入醫(yī)院，是因?yàn)獒t(yī)院的人事制度方仍然保留著人員編制等計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的烙印，對(duì)公立醫(yī)院的人才的自由流動(dòng)和合理配置形成制約。
青島市一二級(jí)醫(yī)院副主任醫(yī)師周航明也告訴界面新聞?dòng)浾?，由于體制問題，隸屬于國家的公立醫(yī)院招聘的人員都是事業(yè)編制，除此之外醫(yī)院沒有用人權(quán)利。現(xiàn)在幾乎每個(gè)公立醫(yī)院都超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，招聘“臨時(shí)工”也是醫(yī)院沒有辦法的辦法，目前來看，也不僅僅宣武這一個(gè)醫(yī)院有這樣的情況，這是一個(gè)普遍的現(xiàn)象。
可這對(duì)醫(yī)護(hù)人員來說也是一種打擊，根據(jù)桂德權(quán)的調(diào)查結(jié)果，由于勞務(wù)派遣的特征是用人單位與員工不存在隸屬關(guān)系，因此與編內(nèi)醫(yī)務(wù)人員相比，勞務(wù)派遣崗位的醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院缺乏歸屬感和職業(yè)穩(wěn)定感。
王秀先也認(rèn)為，使用勞務(wù)派遣崗位的醫(yī)護(hù)人員并不是一個(gè)合適的選擇。“伴隨著對(duì)醫(yī)院現(xiàn)代化管理制度的實(shí)施與開展，相對(duì)于事業(yè)編，合同制可能會(huì)成為主要的用工方式。”
但在合同制的框架下，公立醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守相關(guān)的勞動(dòng)法律關(guān)系領(lǐng)域的各類法律。對(duì)于不符合“臨時(shí)性、輔助性或者替代性”的工作崗位，還是依法應(yīng)當(dāng)采用直接用工，即由公立醫(yī)院與勞動(dòng)者直接簽署勞動(dòng)合同的方式，而不是勞務(wù)派遣的方式，王秀先表示。
在目前的情況下，對(duì)于勞務(wù)派遣方式的勞動(dòng)者，王秀先認(rèn)為，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)更為關(guān)注勞動(dòng)者的實(shí)質(zhì)的權(quán)利義務(wù)是否得到了相對(duì)公平的對(duì)待。“比如同樣的崗位，同樣的工作內(nèi)容，勞動(dòng)者同樣的聘用條件下，相關(guān)的薪酬與福利，是否與直接簽署勞動(dòng)合同的勞動(dòng)者的情況保持一致。”王秀先說到。
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