據中國政府網(wǎng)消息，國務(wù)院總理李克強12月9日主持召開(kāi)國務(wù)院常務(wù)會(huì )議，部署促進(jìn)人身保險擴面提質(zhì)穩健發(fā)展的措施，通過(guò)《醫療保障基金使用監督管理條例（草案）》。
條例確定了醫保部門(mén)、定點(diǎn)醫藥機構、參保人員等的權責，規定按照便民原則，強化醫療保障服務(wù)，及時(shí)結算和撥付醫保基金，提高服務(wù)質(zhì)量，要求加強監管和社會(huì )監督。
條例進(jìn)一步明確，嚴禁通過(guò)偽造、涂改醫學(xué)文書(shū)或虛構醫藥服務(wù)等騙取醫保基金，對違法違規行為通過(guò)責令退回資金、暫停醫保結算、罰款、吊銷(xiāo)定點(diǎn)醫藥機構執業(yè)資格等加大懲戒。總理重申，對騙取套取醫保基金等違法違規行為，必須依法予以嚴肅查處，不給不法分子任何可乘之機。
國家醫保局提供的數據顯示，截至去年年底，我國全口徑基本醫療保險參保人數已超過(guò)13.5億人，參保覆蓋面穩定在95%以上。
關(guān)于促進(jìn)人身保險擴面提質(zhì)穩健發(fā)展方面，會(huì )議指出，按照黨中央、國務(wù)院部署，推進(jìn)完善金融服務(wù)，促進(jìn)人身保險發(fā)展，有利于更好服務(wù)民生保障和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展。近年來(lái)我國人身保險平穩較快發(fā)展，目前商業(yè)人身保險已在全國達到一定覆蓋面，但也存在保險產(chǎn)品供給不足、保障水平不高等問(wèn)題。要適應群眾對健康、養老、安全保障等需求，推動(dòng)保險業(yè)深化改革開(kāi)放、突出重點(diǎn)優(yōu)化供給，提供豐富優(yōu)質(zhì)的人身保險產(chǎn)品。
一是加快發(fā)展商業(yè)健康保險。支持開(kāi)發(fā)更多針對大病的保險產(chǎn)品，做好與基本醫保等的銜接補充，提高城鄉居民大病保險保障能力。促進(jìn)開(kāi)發(fā)適應廣大老齡群體需要和支付能力的商業(yè)醫療保險產(chǎn)品。鼓勵保險公司將醫保目錄外的合理醫療費用納入保障范圍。通過(guò)有序擴大對外開(kāi)放、加強國際合作，促進(jìn)提升健康保險發(fā)展和服務(wù)水平。
二是按照統一規范要求，將商業(yè)養老保險納入養老保障第三支柱加快建設。強化商業(yè)養老保險保障功能，支持開(kāi)發(fā)投保簡(jiǎn)便、交費靈活、收益穩健的養老保險，積極發(fā)展年金化領(lǐng)取的保險產(chǎn)品。針對新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)從業(yè)人員和各種靈活就業(yè)人員需要，開(kāi)發(fā)合適的補充養老保險產(chǎn)品。鼓勵保險公司提供老齡照護、養老社區等服務(wù)。鼓勵保險業(yè)參與長(cháng)期護理保險試點(diǎn)。
三是提升保險資金長(cháng)期投資能力，防止保險資金運用投機化，強化資產(chǎn)負債管理，加強風(fēng)險防控。對保險資金投資權益類(lèi)資產(chǎn)設置差異化監管比例，最高可至公司總資產(chǎn)的45%，鼓勵保險資金參與基礎設施和新型城鎮化等重大工程建設，更好發(fā)揮支持實(shí)體經(jīng)濟作用。深入開(kāi)展關(guān)聯(lián)交易專(zhuān)項整治，堅決打擊挪用、套取、侵占保險公司資金的違法違規行為。
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