記者 |原祎鳴
編輯 |謝欣
11月28日，中國藥學(xué)會(huì )在其官網(wǎng)上公布了《中國藥學(xué)會(huì )2020年上半年度醫院用藥監測報告——化藥與生物制品部分》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)為《報告》），該《報告》從各類(lèi)藥品的品種數、使用金額、使用頻度三個(gè)維度入手，分析了2020年上半年度醫院藥品使用及近5年趨勢變化情況。
《報告》中最大的變化以及值得關(guān)注的點(diǎn)為抗腫瘤和免疫調節劑的使用。
抗腫瘤和免疫調節劑包攬了2019年全藥使用金額增長(cháng)絕對值、5年品種數增幅、金額占比的最高，各項百分比分別達到32.3%和19.05%和21.02%。
并且從醫保藥品目錄的變化來(lái)看，以2020年上半年數據為基礎，對比17版與19版醫保藥品目錄，腫瘤免疫調節藥品種增幅達64.44%；使用金額占比增幅達82.09%。
從2019年樣本醫院抗腫瘤藥使用金額來(lái)看，相較于2014年增長(cháng)過(guò)半，高達53.85%，其6年復合增長(cháng)率為17.10%，比起美國市場(chǎng)的12%-15%的使用金額占比還要高出不少。
從上述數據可以看出，抗腫瘤和免疫調節劑的使用，從金額到品種增幅到醫保的覆蓋等多方面來(lái)看都是上升最快的品種，這和近年來(lái)高價(jià)抗腫瘤新藥進(jìn)入醫院市場(chǎng)以及患病率攀升、無(wú)進(jìn)展生存期延長(cháng)是密不可分的。
由于抗腫瘤藥物市場(chǎng)規模不斷擴大，著(zhù)名的醫藥市場(chǎng)分析公司EvaluatePharma預測，未來(lái)五年，腫瘤治療藥物仍然是全球市場(chǎng)銷(xiāo)售中最好的領(lǐng)域。到2022年抗腫瘤藥市場(chǎng)的規模預計將增長(cháng)至1920億美元，復合年均增長(cháng)率達12.7%。2017年全球獲批的新藥中，有52種全球新藥進(jìn)入市場(chǎng)，其中抗腫瘤藥達到了17種。
抗腫瘤新藥在醫院用藥中的占比顯著(zhù)增高的另一原因就是癌癥的發(fā)病率在逐年增高。
根據《JAMA Oncology》發(fā)表的針對195個(gè)國家跟地區的疾病以及發(fā)病率做出的“全球疾病負擔”研究來(lái)看，2016年全世界一共有1720萬(wàn)的癌癥患者，從2006年到2016年這十年中，癌癥的病例增加了28%。
其中，中國已經(jīng)成為全球新增癌癥病例和死亡病例最多的國家，《2015年腫瘤登記年報》顯示，2015年中國的癌癥患者人數在429.16萬(wàn)，每天都有7500人因為癌癥死亡。
另根據4月23日《自然》發(fā)布的“2020自然指數—癌癥”的數據來(lái)看，中國從2015到2019年的癌癥研究產(chǎn)出增長(cháng)了約114.9%，遠超增速第二快的加拿大的增長(cháng)百分比的5倍（24.2%）。
抗腫瘤藥物價(jià)格高，中國癌癥患者也越來(lái)越多，抗腫瘤用藥的經(jīng)濟負擔也大大提升了。因此，近年來(lái)國家醫保局也在逐步減輕癌癥患者的用藥負擔。
隨著(zhù)2017版醫保目錄的出臺，新增醫保抗腫瘤藥品價(jià)格降幅達46.29%。《報告》中的數據顯示，2017版醫保目錄中新增抗腫瘤藥的患者使用頻度在2018年達到了頂峰，高達157.54%。
2019年，國家醫保局又將22款抗癌藥納入新版的醫保目錄，其平均價(jià)格降幅在65%左右。
11月22日，國家醫保局就全國人大代表提出的“重大創(chuàng )新專(zhuān)項藥納入醫保、惡性腫瘤患者鎮痛藥門(mén)診報銷(xiāo)政策”等問(wèn)題做出的相關(guān)答復時(shí)透露，目前基本醫保藥品目錄含2709種藥品，其中，在惡性腫瘤鎮痛用藥方面，已基本覆蓋三階梯治療的藥品；在癌癥治療用藥方面，放療、化療、靶向藥和免疫制劑等類(lèi)別的藥品均在目錄范圍之內，共100余種，能夠基本滿(mǎn)足患者用藥需求。
除抗腫瘤藥物的使用方面，《報告》也從近五年來(lái)全藥、基本藥物、醫保藥品、 4+7藥品帶量采購擴圍、 CMEI抗腫瘤藥使用等方方面面的情況做出了統計。
總體來(lái)看，近5年各級醫院對藥品的使用品種數略呈下降趨勢，但隨著(zhù)近年新藥上市及進(jìn)入臨床，2019年臨床使用品種數出現小幅回升；2014至2018年，基本藥物使用金額及頻度占比略有下降；2020年上半年，基藥使用頻度占比超過(guò)50%；在醫保藥品使用方面，自2018年17版目錄執行后，醫保藥品使用金額及使用頻度占比顯著(zhù)提升; 第一批集采中的依那普利、福辛普利鈉、氟比洛芬等16個(gè)品種的中選企業(yè)在2020年上半年供應量已達到該品種采購量的70%以上，各品種中選企業(yè)的供應量及供應量占比在2020年上半年有明顯增幅等等。
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2025 上海博華國際展覽有限公司版權所有（保留一切權利）
滬ICP備05034851號-57
