做為美國第一個被批準的COVID-19治療藥物，吉利德瑞德西韋（remdesivir，現稱為Veklury）可能是迄今為止最成功的COVID-19藥物。但是，外界似乎對于Veklury的具體療效還存在疑問。日前，歐洲重癥監(jiān)護醫(yī)學會表示，不建議在重癥監(jiān)護病房的患者中使用該藥物。
歐洲重癥監(jiān)護醫(yī)學會主席Jozef Kesecioglu在接受路透社采訪時表示，瑞德西韋“目前已被列為不建議在需要重癥監(jiān)護的COVID-19患者中常規(guī)使用的藥物”，根據一項世界衛(wèi)生組織大型研究表明，住院患者對這種藥物沒有益處。Kesecioglu表示，該小組與美國重癥醫(yī)學會計劃在即將發(fā)表的有關COVID-19藥物的論文中提出此項建議，此前專家們表示目前尚無足夠的數據推薦在相關患者中使用這種藥物。
對此，吉利德在一份路透社的回應聲明中表示，“我們確信，一線醫(yī)生會根據來自多個隨機對照研究的可靠證據，認識到Veklury的臨床益處。”歐洲重癥監(jiān)護醫(yī)學會旗下涵蓋100多個國家或地區(qū)的數千名重癥監(jiān)護醫(yī)生會員。據路透社報道，雖然學會的建議不需要醫(yī)生完全遵循，但該組織的立場可能會減少瑞地昔韋臨床上總體的使用量。
Veklury于10月獲得FDA批準用于需要住院治療的COVID-19患者。此次批準基于3項隨機對照試驗，包括最近公布的美國國家過敏和傳染病研究所（NIAID）雙盲安慰劑對照3期ACTT-1試驗的最終結果，數據表明，在COVID-19住院患者中，與安慰劑相比，Veklury治療在多個結果評估中有臨床意義的改善。基于這些數據的強度，Veklury已經成為治療COVID-19住院患者的標準護理。
然而，就在獲得FDA批準的一周前，世界衛(wèi)生組織的一項大型研究發(fā)現，這種藥物的療效“很小或無效”。吉利德對這一結論進行了回擊，稱相關數據沒有“經過必要的嚴格審查，結論未能進行建設性的科學討論，特別是考慮到試驗設計存在一定的局限性。”此外，由于該試驗優(yōu)先考慮的是該藥物廣泛使用的療效，參加試驗的患者人群中的變量太多，因此“尚不清楚是否可以從研究結果中得出結論性的發(fā)現”。
盡管瑞德西韋的療效存在爭議，但在整個全球疫情大流行中，臨床上對該藥的需求量很大，導致供應短缺的情況發(fā)生。吉利德報告稱，該藥物上個季度的銷售額達到了8.73億美元。
參考來源：
After WHO trial failure, influential medical group advises against Gilead's remdesivir in COVID critical care: Reuters
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