當地時(shí)間8月6日,羅氏公布了PD-L1抑制劑Tecentriq與紫杉醇(化學(xué)療法)聯(lián)用,一線(xiàn)治療PD-L1陽(yáng)性轉移性三陰乳腺癌(TNBC)患者的3期臨床研究IMpassion131的數據。結果顯示,研究未達到了主要終點(diǎn),與紫杉醇+安慰劑相比,Tecentriq+紫杉醇組無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)改善不具有統計學(xué)意義。同時(shí),次要終點(diǎn)總生存期(OS)數據也呈負趨勢。
IMpassion131是一項多中心、隨機、雙盲3期研究,評估了Tecentriq聯(lián)合紫杉醇在此前未經(jīng)治療的不可切除的局部晚期或轉移性TNBC患者中的療效與安全性。研究共招募651人,按照2:1的比例隨機分組,接受Tecentriq或安慰劑聯(lián)用紫杉醇治療。主要終點(diǎn)是研究者評估得出的PD-L1陽(yáng)性患者意向治療(ITT)人群的PFS,次要終點(diǎn)包括OS、客觀(guān)緩解率以及緩解持續時(shí)間。
據悉,進(jìn)行該分析時(shí),數據尚不成熟,現階段數據并不能良好地支持次要終點(diǎn)OS。研究者計劃繼續對OS進(jìn)行追蹤,直至最終分析。Tecentriq聯(lián)用方案的安全性與單藥已知安全性一致,未發(fā)現新的安全性信號。關(guān)于IMpassion131的完整結果將在今后的醫學(xué)會(huì )議上進(jìn)行發(fā)布。
在此前的IMpassion130研究中,Tecentriq與Abraxane(紫杉醇蛋白結合顆粒懸浮注射液,有效成分為nab-紫杉醇)在PFS方面展現出有統計學(xué)意義的改善。雖未經(jīng)過(guò)正式檢測,但該療法對PD-L1表達≥1% 的轉移性TNBC患者展現出具有臨床意義的OS改善。Tecentriq聯(lián)用nab-紫杉醇治療PD-L1表達≥1% 的不可切除的局部晚期或轉移性TNBC成人患者,目前已在70多個(gè)國家/地區獲得了批準。
乳腺癌是女性中最常見(jiàn)的癌癥,全世界每年確診患者超過(guò)200萬(wàn)。TNBC是一種缺乏雌激素、孕激素和HER2擴增的可靶向受體表達的乳腺癌。因此靶向這些受體的特效藥通常在這類(lèi)患者中無(wú)效。在乳腺癌患者中,約有15%為T(mén)NBC。與其他形式的乳腺癌相比,TNBC在50歲以下的女性中更為常見(jiàn)。轉移性TNBC的進(jìn)展快速,并且OS較短。
Tecentriq是一種與PD-L1結合的單克隆抗體,通過(guò)抑制PD-L1激活T細胞,是一種有潛力與其他免疫療法、靶向藥物以及化療聯(lián)用的癌癥免疫療法。羅氏針對Tecentriq的開(kāi)發(fā)計劃十分廣泛,包括泌尿生殖道癌癥、皮膚癌、乳腺癌、胃腸道癌、婦科癌癥以及頭頸癌等多項正在進(jìn)行的或計劃進(jìn)行的3期臨床研究,將評估Tecentriq單藥治療或與其他藥物聯(lián)用治療的效果。Tecentriq已在美國、歐盟等多個(gè)國家/地區獲批作為單藥治療或與其他治療聯(lián)合用于多種形式的非小細胞肺癌、小細胞肺癌,某些類(lèi)型的轉移性尿路上皮癌以及PD-L1陽(yáng)性的轉移性三陰乳腺癌。
在中國,Tecentriq已獲批聯(lián)合化療治療小細胞肺癌,一線(xiàn)治療晚期肝細胞癌獲得優(yōu)先審評資格,并已開(kāi)啟三陰乳腺癌同情用藥臨床試驗。
參考來(lái)源:Roche provides update on Phase III study of Tecentriq in combination with paclitaxel for people with metastatic triple-negative breast cancer
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