5月27日,CDE官方網(wǎng)站顯示,羅氏曲妥珠單抗注射液兩個(gè)受理號的新適應癥上市申請已獲受理承辦。今年 1 月,這款ADC藥物的新藥上市申請在國內獲批,成為中國上市的首個(gè)乳腺癌HER2靶向ADC藥物。此次新適應癥的上市申請距國內獲批僅過(guò)去了4月有余,羅氏加速了對中國市場(chǎng)的布局。
資料來(lái)源:CDE
獲批上市的HER2抗體偶聯(lián)藥物
恩美曲妥珠單抗是一款抗體偶聯(lián)藥物(ADC),是由經(jīng)典抗HER2靶向藥物曲妥珠單抗與抑制微管聚集的化療藥物美登素衍生物(DM1)通過(guò)硫醚連接體MCC連接而成的穩定的抗體偶聯(lián)藥物。
美登素衍生物(DM1)是一種微管蛋白活性抑制藥,通過(guò)對紡錘絲形成過(guò)程的抑制殺傷腫瘤細胞,作用機制與紫杉醇類(lèi)藥物類(lèi)似,體外的腫瘤殺傷活性遠超過(guò)紫杉醇。然而,由于缺乏對腫瘤細胞的選擇性,DM1直接應用于患者治療時(shí)會(huì )導致嚴重的不良反應。
將DM1與曲妥珠單抗制備成的ADC應用于人體時(shí),恩美曲妥珠單抗結合HER2后會(huì )觸發(fā)受體介導的內吞,當抗體部分被溶酶體降解后釋放出DM1,能夠協(xié)同發(fā)揮更加強大的 腫瘤殺傷作用,同時(shí)由于藥物選擇性的提高而大大降低了不良反應發(fā)生的風(fēng)險。
2013年,這款抗體偶聯(lián)物新藥經(jīng)FDA批準上市,商品名為Kadcyla,用于治療已經(jīng)接受過(guò)曲妥珠單抗和紫杉醇化療失敗的 HER2 陽(yáng)性晚期乳腺癌患者,成為全球獲批上市的第一個(gè)HER2抗體偶聯(lián)藥物。
中國第一個(gè)HER2靶向ADC產(chǎn)品
2019年3月,羅氏國內提交了恩美曲妥珠單抗的新藥上市申請,同年7月,該申請被納入到CDE公布的優(yōu)先審評審批名單中。
2020 年 1 月,恩美曲妥珠單抗在我國經(jīng)NMPA批準上市,單藥適用于接受了紫杉烷類(lèi)聯(lián)合曲妥珠單抗為基礎的新輔助治療后仍殘存侵襲性病灶的 HER2 陽(yáng)性早期乳腺癌患者的輔助治療。作為中國第一個(gè) HER2 靶向 ADC 產(chǎn)品,此次恩美曲妥珠單抗的獲批,為國內HER2 陽(yáng)性乳腺癌患者在新輔助治療手術(shù)后仍有殘存病灶的強化輔助治療提供了新的選擇。
多項在研適應癥
圍繞恩美曲妥珠單抗,羅氏在全球范圍內開(kāi)展了多項適應癥的開(kāi)發(fā),除了乳腺癌之外,已布局的適應癥還包括了胃癌、肺癌、膀胱癌、尿路上皮癌等多種類(lèi)型。
在羅氏就恩美曲妥珠單抗開(kāi)展的臨床試驗中,有3項國際多中心臨床試驗與中國相關(guān),適應癥分別為胃癌、HER2陽(yáng)性原發(fā)性乳腺癌及HER2陽(yáng)性局部晚期或轉移性乳腺癌。其中,乳腺癌相關(guān)兩項III期臨床試驗均在中國有受試者入組;胃癌適應癥的臨床試驗擬在中國入組5人,CHINADRUGTRIALS顯示的實(shí)際入組人數為0。
資料來(lái)源:CHINADRUGTRIALS
國內已上市的兩款ADC新藥 國產(chǎn)同類(lèi)藥物正在路上
在國內的ADC藥物市場(chǎng)中,目前已經(jīng)有兩款新藥獲批上市,即羅氏的恩美曲妥珠單抗及武田的維布妥昔單抗。
武田注射用維布妥昔單抗于5月14日經(jīng)國家藥監局批準上市,商品名為安適利,用于成人CD30 陽(yáng)性的復發(fā)或難治性系統性間變性大細胞淋巴瘤(sALCL)和經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤(cHL)的治療。
在中國市場(chǎng)中,除了已上市的兩款藥物之外,輝瑞已遞交了旗下產(chǎn)品伊珠單抗奧唑米星的新藥上市申請,有望成為國內上市的第三款ADC藥物。該藥物為靶向CD22抗原的ADC藥物,海外獲批的適應癥為急性淋巴細胞白血病,治療領(lǐng)域與國內已獲批的兩款ADC藥物均不同。
目前,在國產(chǎn)ADC藥物的開(kāi)發(fā)布局中,百奧泰旗下BAT8001的開(kāi)發(fā)進(jìn)展最快,處于 III 期臨床階段,適應癥為HER2陽(yáng)性的晚期乳腺癌,預計將在2021年完成臨床研究總結報告并申報中國NDA;另外,包括恒瑞醫藥、科倫藥業(yè)、浙江醫藥、上海醫藥及復旦張江等在內的10多家本土制藥企業(yè)均有布局,ADC相關(guān)的臨床試驗共計51項,大多數在研ADC藥物針對的靶點(diǎn)均是HER2,適應癥包括了乳腺癌、胃癌、非小細胞肺癌等。
作者簡(jiǎn)介:小藥丸,制藥行業(yè)從業(yè)者,自媒體時(shí)代的文字搬運工,專(zhuān)注于制藥圈內的陰晴冷暖。
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com