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CPHI制藥在線 資訊 68周減重17.4%!諾和諾德索馬魯肽減肥III期臨床達主要終點

68周減重17.4%!諾和諾德索馬魯肽減肥III期臨床達主要終點

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作者:newborn  來源:新浪醫(yī)藥新聞
  2020-05-15
諾和諾德日前公布了評價索馬魯肽(semaglutide)減肥功效IIIa期臨床試驗STEP 4的頂線結(jié)果。這是一項隨機、雙盲、多中心、安慰劑對照、撤藥試驗,評估了semaglutide用于持續(xù)體重管理的療效和安全性。

       諾和諾德日前公布了評價索馬魯肽(semaglutide)減肥功效IIIa期臨床試驗STEP 4的頂線結(jié)果。這是一項隨機、雙盲、多中心、安慰劑對照、撤藥試驗,評估了semaglutide用于持續(xù)體重管理的療效和安全性。該試驗為期68周,包括20周導(dǎo)入期和48周維持期,共入組902例伴有合并癥的肥胖或超重患者,調(diào)查了semaglutide或安慰劑對體重的影響。

       在20周導(dǎo)入期,接受劑量遞增的每周一次皮下注射semaglutide治療后,803例患者達到了目標(biāo)劑量2.4mg,平均體重從107.2公斤降低至96.1公斤。隨后,這些患者進入維持期,隨機分為兩組,一組接受semaglutide,另一組接受安慰劑,持續(xù)治療48周。

       該研究中采用了兩種統(tǒng)計學(xué)方法:(1)基于治療策略評估(主要統(tǒng)計方法),即無論治療依從性如何、無論是否啟用其他減肥藥情況下的治療效果;(2)基于試驗產(chǎn)品評估(次要統(tǒng)計方法),即所有患者都堅持研究藥物治療、沒有啟用其他減肥藥情況下的治療效果。

       結(jié)果顯示,試驗達到了主要目標(biāo):主要統(tǒng)計方法顯示,在所有隨機化患者中,繼續(xù)接受semaglutide治療48周的患者,平均體重從隨機化時的基線繼續(xù)降低了7.9%;安慰劑組患者的平均體重從隨機化時的基線增加了6.9%,兩組治療差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。接受semaglutide持續(xù)治療68周(20周導(dǎo)入期+48周維持期)的患者,平均體重降低了17.4%。

       次要統(tǒng)計方法顯示:繼續(xù)semaglutide治療48周的患者,平均體重從隨機化時的基線繼續(xù)降低了8.8%;而安慰劑組增加了6.5%,兩組治療差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。接受semaglutide持續(xù)治療68周的患者,平均體重降低了18.2%。

       試驗中,semaglutide安全性和耐受性良好。接受semaglutide治療的患者中,最常見的不良事件是胃腸道事件。與先前公布的GLP-1受體激動劑臨床試驗中一致,大多數(shù)事件是短暫的,嚴重程度為輕度或中度。

       肥胖是一種需要長期治療的慢性病,與許多嚴重的健康后果和預(yù)期壽命降低相關(guān)。肥胖相關(guān)并發(fā)癥很多,包括2型糖尿病、心臟病、阻塞性睡眠呼吸暫停、慢性腎病、非酒精性脂肪肝和癌癥。

       Semaglutide是一種GLP-1激素的類似物,GLP-1是一種誘導(dǎo)胰島素分泌的激素。Semaglutide具有降低血糖水平的作用,同時還能夠通過減少饑餓感、增加飽腹感,減少食物攝入量,誘導(dǎo)減肥。此外,semaglutide還能降低2型糖尿病患者發(fā)生重大心血管事件(MACE)的風(fēng)險。

       諾和諾德針對semaglutide開發(fā)了2種劑型產(chǎn)品:每周一次的皮下注射制劑Ozempic(0.5mg,1.0mg)和每日一次的口服制劑Rybelsus。兩款產(chǎn)品均已被批準(zhǔn)治療2型糖尿病,Ozempic還被批準(zhǔn)降低2型糖尿病患者的MACE風(fēng)險。

       目前,諾和諾德正在研究皮下注射2.4mg劑量semaglutide作為成人肥胖的治療方法。STEP是一個III期臨床開發(fā)項目,共包括4項IIIa期試驗,入組約4500例超重或肥胖成人。

       此外,諾和諾德也正在開發(fā)semaglutide治療其他代謝疾病,包括非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。上周,該公司在一季度業(yè)績報告中披露了NASH II期臨床研究的數(shù)據(jù),顯示與安慰劑相比,semaglutide在不加劇肝 臟纖維化的情況下,顯著消除了患者的NASH組織學(xué)癥狀。
 

       參考來源:Semaglutide 2.4 mg demonstrates superior and sustained weight loss versus placebo and in addition a 17.4% weight loss after 68 weeks in STEP 4 trial

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