4月26日,安徽省屬公立醫療機構藥品采購聯(lián)合體與談判成功企業(yè)簽約儀式上,來(lái)自26個(gè)醫藥生產(chǎn)企業(yè)代表與18家省屬公立醫療機構采購聯(lián)合體牽頭醫院正式簽署中選產(chǎn)品確認書(shū)。
本次談判成功的頭孢菌素、抗腫瘤兩大類(lèi)35個(gè)藥品均屬省級醫院臨床常用藥,包括進(jìn)口原研藥和國產(chǎn)仿制藥。本次談判藥品種類(lèi)是采購聯(lián)合體通過(guò)年度交易大數據分析后,對藥品進(jìn)行藥效分類(lèi)、精準分析各類(lèi)藥品交易實(shí) 情后確定。同時(shí),以醫療機構常用藥品往年采購分析數據為基礎,結合臨床專(zhuān)家意見(jiàn),對醫院正在使用、且使用廣、用量大的一類(lèi)藥品進(jìn)行談判采購,滿(mǎn)足醫療機構臨床需求。
筆者注意到,35個(gè)談判藥品中,包括29種非過(guò)評藥品。據統計,在這29種非過(guò)評藥品中,8種為國際進(jìn)口(合資)藥品,占了近三成;21種國產(chǎn)藥品中,6種為“一類(lèi)質(zhì)量層次藥品”、9種為“西藥50強企業(yè)藥品”,占了超七成。
值得一提的是,此次談判前還科學(xué)設置了藥品質(zhì)量層次,確保中選藥品質(zhì)量,讓患者用上價(jià)格便宜且質(zhì)量好的藥品。其中在21種非過(guò)評的國產(chǎn)藥中,15種為高質(zhì)量層次藥品。與醫保支付參考價(jià)相比,該類(lèi)藥品平均降幅42.11%,單品高的降幅63.91%,降價(jià)效果顯著(zhù)。
據了解,安徽省在積極推進(jìn)省級藥品集中采購的過(guò)程中,一些非過(guò)評藥,規格相同,廠(chǎng)家不同,價(jià)差竟達幾十倍的情況突出。為化解非過(guò)評藥品“質(zhì)雜價(jià)亂”難題,安徽省在全國試先開(kāi)展非過(guò)評藥品集中采購。
安徽省醫保局介紹,在組織18家省屬公立醫療機構帶量采購中,選擇相同藥理功效的整類(lèi)別藥品集中采購,避免一次采購多種功效的藥品、藥品覆蓋率不高、“談而不采”等弊病。發(fā)揮整類(lèi)藥品談判的目錄覆蓋廣、競爭性強、淘汰率高、業(yè)界認可度高、臨床使用替代性好等優(yōu)勢。
此次29種非過(guò)評藥品在內的35個(gè)藥品帶量采購談判議價(jià),平均降幅35.16%以上,單品高的降幅達63.91%,預計年度可為患者及醫保基金節約2.99億元。業(yè)內認為,此次簽約標志著(zhù)安徽省在全國試先開(kāi)展未過(guò)一致性評價(jià)藥品帶量采購“破堤”行動(dòng)進(jìn)入實(shí)施階段。
為了引導醫療機構合理使用談判中選藥品,安徽省還建立“重點(diǎn)監控預警目錄”,既確保降價(jià)的中選藥品足量采購,又盯著(zhù)高價(jià)未中選藥品交易采購情況,超量即預警。另外,該省還要求,對談判中選藥品,嚴禁醫療機構二次議價(jià),按照談判成功產(chǎn)品年度采購量60%-70%與中選企業(yè)約定采購量,確保醫療機構臨床優(yōu)先使用,保證中選藥品90天內按時(shí)回款等。
據悉,本次部分常用藥品及第二批抗癌藥集中帶量采購談判議價(jià)結果自2020年5月1日起執行,原則上采購周期為兩年。
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