近日，國家發(fā)布《關(guān)于深化醫療保障制度改革的意見(jiàn)》，將持續推進(jìn)全民醫療保障改革制度，解決醫療保障發(fā)展不平衡不充分的問(wèn)題。
值得注意的是的，在《意見(jiàn)》中明確了未來(lái)5-10年的發(fā)展方向，即在5年內，醫療保障制度更加成熟定型，基本完成待遇保障、籌資運行、醫保支付、基金監管等重要機制和醫藥服務(wù)供給、醫保管理服務(wù)等關(guān)鍵領(lǐng)域的改革任務(wù)。在10年內，健全多層次醫療保障制度體系，待遇保障公平適度，基金運行穩健持續，管理服務(wù)優(yōu)化便捷，醫保治理現代化水平顯著(zhù)提升，實(shí)現更好保障病有所醫的目標。
同時(shí)，《意見(jiàn)》還提出了要深化藥品、醫用耗材集中帶量采購制度改革。堅持招采合一、量?jì)r(jià)掛鉤，多反面實(shí)行藥品、醫用耗材集中帶量采購。并以醫保支付為基礎，建立招標、采購、交易、結算、監督一體化的省級招標采購平臺，推進(jìn)構建區域性、全國性聯(lián)盟采購機制，形成競爭充分、價(jià)格合理、規范有序的供應保障體系。
事實(shí)上，近年來(lái)隨著(zhù)國對醫療保障制度不斷變革，帶量采購制度改革也正走向縱深。在今年1月下旬，第2輪全國藥品集中采購談判結束后，青海、寧夏、遼寧、云南、上海等地已經(jīng)開(kāi)始了新一輪采購中選藥品的掛網(wǎng)。
據悉，第2輪全國集采的33個(gè)品種，32個(gè)品種采購成功，共100個(gè)產(chǎn)品中選。藥品平均降價(jià)幅度達到53%，高降幅達93%，覆蓋高血壓、糖尿病等重大慢性病用藥，以及價(jià)格比較昂貴的抗腫瘤和罕見(jiàn)病用藥。
目前，可以明顯發(fā)現，隨著(zhù)醫保改革+帶量采購的不斷深入發(fā)展，全國藥品價(jià)格聯(lián)動(dòng)正在逐漸導致中間環(huán)節利潤大擠水。而為了應對這種情況，目前很多藥企不得不開(kāi)始做出各種嘗試來(lái)突圍。例如大批國內龍頭企業(yè)、跨國巨頭對銷(xiāo)售團隊進(jìn)行了調整、減少銷(xiāo)售投入、開(kāi)發(fā)基層市場(chǎng)等，還有如恒瑞醫藥、正大天晴、石藥集團等本土企業(yè)則明確了轉型創(chuàng )新藥和高端仿制藥的方向。
從整體來(lái)看，雖然針對各子行業(yè)的監管政策頻出不迭，但節奏上大體為：2017-2018 年針對醫藥商業(yè)、2019-2020 年針對化學(xué)制藥、2020 年往后大概率會(huì )針對器械與高值耗材。而在這種趨勢下，生物制品由于高技術(shù)含量等原因，或將成為為數不多的政策免疫行業(yè)，且具備長(cháng)期發(fā)展的潛力。因此，本土企業(yè)可以往這個(gè)方向或類(lèi)似方向發(fā)力，加快提升創(chuàng )新研發(fā)能力，選擇正確的賽道，構建更加完善、不會(huì )輕易被政策影響的產(chǎn)品結構。
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