自2019年以來(lái),醫藥企業(yè)無(wú)法規避的一個(gè)行業(yè)政策就是帶量采購。隨著(zhù)集采政策的推進(jìn),中標的藥品價(jià)格均經(jīng)歷不同程度的下降。
2018年12月,“4+7”城市藥品集中采購產(chǎn)生擬中選結果,31個(gè)品種中有6個(gè)品種流標,高的降幅96.14%。
2019年9月24日,“4+7”帶量采購全國擴圍結果出爐,25個(gè)“4+7”試點(diǎn)藥品擴圍采購全部成功,與聯(lián)盟地區2018年低的采購價(jià)相比,擬中選價(jià)平均降幅59%,與“4+7”試點(diǎn)中選價(jià)格水平相比,平均降幅25%。
2020年1月17日,第二批國家藥品集中采購擬中選結果產(chǎn)生,本次集采的33個(gè)品種中32個(gè)采購成功,共100個(gè)產(chǎn)品中選。122家企業(yè)參加,產(chǎn)生擬中選企業(yè)77家,擬中選價(jià)平均降幅53%。
從已經(jīng)進(jìn)行的兩輪帶量采購來(lái)看,藥品的價(jià)格幅度、采購涉及的藥品范圍都在不斷擴大。可以看到,藥價(jià)降低已經(jīng)成為行業(yè)的大趨勢,醫藥企業(yè)需要接受并面對。市場(chǎng)分析認為,從資本市場(chǎng)角度,相關(guān)企業(yè)的股價(jià)也已經(jīng)基本反應了集采降價(jià)的政策預期,繼續糾結藥品價(jià)格問(wèn)題沒(méi)有意義,應重點(diǎn)關(guān)注企業(yè)未來(lái)的戰略布局。
不過(guò),藥價(jià)降幅過(guò)大也引發(fā)了業(yè)界的爭議,過(guò)低藥品定價(jià)的長(cháng)遠影響仍然有待觀(guān)察。有業(yè)界人士指出,從鼓勵研發(fā)的角度,創(chuàng )新藥研發(fā)需要大量的資金投入,藥企本身需要足夠的利潤支撐,且創(chuàng )新藥會(huì )增加醫保支出的壓力。單純降低價(jià)格的結果只能是“劣幣驅良幣”,不利于市場(chǎng)的良性發(fā)展。
從集采政策的演變來(lái)看,也是朝著(zhù)更加理性、完善的角度進(jìn)行轉變。1月17日,上海陽(yáng)光醫藥采購網(wǎng)公布了第二批集采擬中選結果,本次集采33個(gè)品種中,降糖藥阿卡波糖、格列美脲等慢性病常用藥降幅較大。業(yè)內人士分析,未來(lái)還將有更多藥品納入集采范圍。
1月10日舉行的全國醫療保障工作會(huì )議指出,國家集采計劃將由國家醫保局進(jìn)行具體執行,目標是將醫院采購金額由高到低排下來(lái)的前160多個(gè)品種作為未來(lái)集采重點(diǎn),未來(lái)三年再做五至六批集采。考慮每批至少保證有25個(gè)品種,針對通過(guò)一致性評價(jià)的、每個(gè)品種至少有三家以上通過(guò)的仿制藥,就會(huì )自動(dòng)啟動(dòng)國家集采,其他不符合條件的品種由地方來(lái)組織采購。
中泰證券研報分析認為,總體來(lái)看帶量采購政策逐步完善,趨于理性,未來(lái)集采長(cháng)期趨勢明確,邊際影響減弱,市場(chǎng)有充分預期,未來(lái)不會(huì )造成太大影響,醫藥行業(yè)將迎來(lái)穩定健康發(fā)展。
中信建投研報認為,國家集采正向著(zhù)常態(tài)化、市場(chǎng)化方向發(fā)展,仿制藥的格局重塑也會(huì )持續展開(kāi)。國家層面的集采政策已經(jīng)相對固化,后續對二級市場(chǎng)而言整體不會(huì )再有較大的沖擊,2020年后主要的不確定因素在于地方集采。在醫保總盤(pán)子仍在持續增長(cháng)的背景下,堅信仍會(huì )有新的賽道和投資機會(huì )。
對于醫藥企業(yè)而已,業(yè)內普遍認為,在集采繼續推進(jìn)信息不斷明朗化的前提下,企業(yè)要在集采中占得先機,對原料藥的爭奪將成為重點(diǎn)。
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